一、P波 时限:<0.12秒 振幅:<0.25mV(肢导联) <0.2mV(胸导联) 方向:窦性心律 Ⅰ、Ⅱ、avF、 V4-V6导联 直立 avR导联倒置 其它导联直立、倒置、或双相 二、P-R间期 PR正常值0.12-0.20秒 代表了房室传导时间 年龄越大,心率越慢,P-R间期越长 年龄越小,心率越快,P-R间期越短 三、QRS波群 1、时限: 0.06 ~ 0.10秒,<0.12秒 2、波形:根据主波方向和有无Q(q)波 (1)I、II、V4 ~ V6导联主波:向上;avR、V1导联主波:向下 (2)V1、V2导联不应有Q(q)波;avR、Ⅲ、avL导联可有Q波或q波 (3)Ⅰ、Ⅱ、avF、V4~V6导联不应有Q波(可有q波) (4)V1~V6导联R波逐渐变大,S波逐渐变小,R/S由小变大 (5)Q波小于 0.04秒,振幅<1/4同导联R波 3、电压: (1)至少一个肢导联QRS波群电压和≥0.5mV;至少一个胸导联QRS波群电压和≥0.8mV (2)RavL<1.2mV,RavR<0.5mV, RavF<2.0mV,RI<1.5mV,Rv1<1.0mV,Rv5<2.5mv, (3)Rv5+Sv1< 4.0mV(男);Rv5+Sv1<3.5(女),Rv1+Sv5<1.2mV 4、R峰时间(室壁激动时间): 概念:QRS起点到R波顶端垂直线的间距 时限:≤0.04s(在V1、V2);≤0.05s(在V5、V6) 四、ST段 ST段一般位于等电线上,无明显偏移,偏移正常范围: 1、所有导联ST段下移≤0.05mV 2、所有肢导联及V4-V6导联ST抬高≤0.1mV 3、V1-V2导联ST段抬高≤0.3mV;V3导联ST段抬高≤0.5mV 五、T波 形态:两支不对称,上升支平缓,下降支陡 方向:I、II、V3-V6导联直立,avR倒置,其余可直立、平坦、倒置、双相 振幅:QRS波群直立的导联,T波电压应超过同一导联R波的十分之一 六、QT间期 正常范围:约0.32-0.44秒 校正Q-T间期(QTc)= QT /RR1/2 临床意义:代表心室除极、复极的时间总和 七、U波 1、心室除极后电位,心室后继电位,机理不清 2、异常U波为心室复极异常,正常人可无U波 3、如有应较低小,一般 V3~V4导联较明显,电压、时间应显着小于T波,U波必须直立 4、明显增高,见于血钾过低 线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊
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