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前言： 随着社会生活水平的进步，当代人的日常饮食越来越丰富。在琳琅满目又香气四溢的食物面前，又有多少人能够管住嘴呢。正是因为如今的食物种类越来越丰富，渐渐让人们迷失了自我，忘记了保证健康的饮食习惯比满足口腹之欲更加重要。  所以在当今社会，不光是老年人随着身体免疫力的下降，从而患上三高，高血压高血脂的情况，在青年人、中年人群体中也变成了一件非常常见的事情。这样的状况不免让人感到隐忧。最近，国产降压药阿利沙坦酯的上线，引发了诸多讨论，让我们一起来看看吧。 一、阿利沙坦酯的前世今生 （阿利沙坦片药物外包装示意图） 阿利沙坦酯的化学本质是血管紧张素二型受体拮抗剂。国内已经上市的同类药物已经有八种。阿利沙坦酯虽然是受体拮抗剂，但是它并非是肽类前体药。所以它在进入人体的胃肠道之中后，不会因为被水解而失去效果。但是阿利沙坦酯会被酯酶完全水解。 阿利沙坦酯在被酯酶水解以后，非但不会失去活性，反而会成为唯一的药理活性代谢物，然后才可以发挥作用。也就是说，阿利沙坦酯被水解这件事是必须发生的，否则阿利沙坦酯是无法在人体内起到降压的效果的。  （市面上已有的降压类药物） 说到具有降压效果的药物，目前已经被研发出来的主要是有五种。首先是利尿类型的。相信各位读者朋友们并不陌生，人体是可以通过将钠离子排出体外，减少细胞外的容量，从而降低外周血管阻力，最后达到降压的目的。 第二种降压类药物是β受体阻滞剂。这种药物之所以可以降低人体的血压，是因为它可以对人体神经中枢以及周围的RAAS系统起到抑制作用，从而达到降压的目的。  第三个要提到的降压药物是跟今天这篇文章的主角阿利沙坦酯化学本质相同的，血管紧张素类药物。这一类药物可以通过抑制人体的心肌收缩力来减慢心率。我们都知道，人体的心跳过快会导致大量的血液泵出，从而导致高血压。所以心率被减慢后，血压也就降了下来。 第四个要介绍的是钙通道阻滞剂。要知道，钙离子在人体中有很大的作用，它们除了能够参与骨骼的生长以外，还可以通过细胞上的钙离子通道，进入血管平滑肌内。所以，如果钙离子通道关闭，钙离子内流减少，血管的收缩反应就会变弱，从而使血压降下来。  最后要谈到的就是血管紧张素转化酶抑制剂，这种简称为ACEI的药物，可以通过抑制血液循环还有人体组织中的ACE来使人体最后产生的二型AT的量大大减少，从而起到抑制缓激肽酶的作用。缓激肽酶的作用受到抑制后，会令缓激肽的降解减少，由此发挥降压作用。 大多数人一旦患上了高血压以后，就需要通过终身治疗的办法来缓解高血压可能会带给人体的伤害。而导致高血压的病因非常复杂，难以预料，所以市面上才会针对不同人群研发出不同的降压药物。高血压患者在降压药物的选择方面，也是面临着一大难题。  二、阿利沙坦酯的作用说到这个最新研发上市的降压药物阿利沙坦酯，它的非常显著的优势是可以有效地降压、减轻人体的心力衰竭之感或者是逆转人体心肌肥厚症状以及预防人体出现心室房颤动的情况。有研究者的发现表明，沙坦类的降压药比起其他类型的降压药物，有更加显著的效果。 在阿利沙坦酯尚未被研发出来之前，就已经有非常多的沙坦类药物长期地占据着降压药的主流市场了。比如缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦还有氯沙坦，都可以被称得上是沙坦类药物界的老大哥。人体对沙坦类药物的耐受性要优于其他药物，这也是人们选择沙坦类药物的原因。  比如，普利类的降压药虽然可以起到很好的降压效果，但是很容易会刺激人体的喉咙，引起干咳的不适症状。而刚好有的患者对咳嗽是非常敏感的，或者是器官太过于脆弱，咳嗽会导致器官的衰竭。这时候使用普利类的降压药物就不是很合适了。 沙坦类药物之所以对于患者来说耐受力比较大，是因为沙坦类药物的降压强度其实不是非常大，但是药效持久，可以有效地保护心血管。心血管的正常健康，有利于改善人体内的糖代谢，从而降低排尿过程中糖蛋白被排出的可能性，同时也可以起到降尿酸的作用。  正是因为沙坦类药物的作用强度不大，所以也就赋予了阿利沙坦酯平稳降压这一特点的可能性。令人感到可喜的是，阿利沙坦酯确实具有平稳降低血压的作用，这也算是沙坦类药物在医学界的新成就和一大进步。 作为降压药界的新人，除了过往的沙坦类药物固有的优点，阿利沙坦酯也有它自己的特色作用，这才能显示出阿利沙坦酯作为新药的优越性。首先不得不提的就是，作为我国自主研发的一大沙坦类降压药，让我国摆脱了始终要向国外进口降压药的状况。  其次就是阿利沙坦酯的平稳降压作用，虽然这是所有沙坦类药物的共性。但是比起其他的沙坦类药物，阿利沙坦酯的起效会更加缓慢。本来降血压也是一个长期过程，所以这一点也不会对阿利沙坦酯造成太大的负面影响。 反而因为它的降压作用非常平稳，阿利沙坦酯尤其适合需要长期服用降压类药物的人群。而且每天只需要服用一次这种药物就足以，唯一需要注意的就是不要在进食前后不久时间内服用就行。另外，阿利沙坦酯还具有非常不俗的抑制肾小管中尿酸转运体和尿酸重吸收作用。  当这两方面的作用受到抑制以后，人体内的尿酸含量会慢慢地跟着血压一起降下来。可能很多朋友还不是很了解尿酸会给人体带来的副作用。换句话来讲，尿酸在人体内如果积累过多，很有可能会引发痛风的风险，不少老年朋友可能对这方面深有体会也深受其害。 所以，阿利沙坦酯不但能够有效降低血压，还能够帮助人体降低尿酸的含量，相当于一药两用。想必大家都听说过“是药三分毒”这句话，可知要吃多了对身体不见得有很多好处。现在这样一款药可以带来两种疗效，无疑是为人体减轻了许多的负担。  另外，阿利沙坦酯还对肠道代谢有非常好的促进作用，这样一来，非常有利于减轻肾脏器官的工作负担。不知道各位读者朋友们是否了解，当药物尤其是沙坦类的药物在人体内发挥了作用之后，人体会通过肝脏的代谢，将它们排出体外，维持人体内环境的正常成分。 正是因为如此，沙坦类药物很容易给肝脏带来非常大的副作用。但是作为改良版的阿利沙坦酯，它就算不经过肝脏的代谢，也可以正常排出体外。因为它直接可以在人体的胃肠道里被吸收和消化掉，所以阿利沙坦酯几乎不会给人体的肾脏带来太大的负担。 三、关于阿利沙坦酯副作用那些事虽然阿利沙坦酯的确是有三大非常出彩而又造福人体的作用，但是对于药物本身而言，不可避免地会对人体产生一些副作用，这也是用药者和医生必须要面对的事情。接下来让我们看一下阿利沙坦酯究竟会给人体带来哪些副作用吧。 因为阿利沙坦酯有减缓人体心率的作用，所以如果用药不当的话，很有可能会导致人体出现心动过缓的情况。在这种状况之下，人体就非常容易出现恶心低血压的症状，由此让人产生头晕、目眩以至于昏迷的情况，所以对于心脏能力方面有欠缺的朋友来说要慎用此药物。 另外，阿利沙坦酯的排出人体的方式是人体胃肠道的吸收作用。对于肠胃功能本来就不太健全的人体来说，可能会出现阿利沙坦酯始终残留在体内，甚至参与血液循环的情况，长期这样下去，会让人体内环境受到破坏，从而出现一系列类似于发热、过敏等不适症状。 另外，虽然在临床试验中医务人员对大鼠给予阿利沙坦酯以后，未见其生育能力受到非常明显的影响，但是对于处于妊娠期的大鼠来说，高剂量情况下可以见到胚胎的生长发育过程中趋向毒性。所以阿利沙坦酯并不建议怀孕期间以及哺乳期的妇女服用。 结语：随着医疗水平的进步，越来越多的新奇药物以越来越快的速度进入消费者们的视野，阿利沙坦酯就是其中之一。但是，我们必须要承认的是，在我们享受药物带给我们身体状况的好转时，我们也不能忘记隐藏在药物背后还有一定的副作用。药物不应该是我们生活的全部。 虽然目前阿利沙坦酯被证明对大多数患者来说是非常友好的，但是也有可能会出现身体状况特殊的人群，并且没有在初期的临床试验中被研究到。所以，当我们需要长期服用药物的时候，也不能太过于依赖药物，还是要通过健康的生活来辅助，让自己的身体变得更加强壮！ |
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