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肺癌复发成难题,中医扶正消癌,有效防治肺癌复发

 陈XUEBIN 2021-09-30

作者:肿瘤医学新资讯

手术切除后,30%-75%的肺癌患者会发生复发,其中包括大约15%的I期肺癌患者。多数复发性肿瘤发生在远处病灶,且超过 80%的复发性肺癌发生在切除后的前两年内。

复发是很多肺癌患者抗癌失败的重要原因,那么肺癌术后如何防止复发,这是许多患者以及家属都十分关注的话题。我们知道,即便是手术切除后,往往也需要通过放化疗来进行巩固,但是许多患者对放化疗十分惧怕,因此往往寻求中医治疗。那么中医治疗是否可以有效的防止肿瘤复发呢?

肺癌复发,关键在于正气亏虚,伏毒积蓄

近期一项发表在国际杂志《Science Translational Medicine》上的研究报告中指出,癌症的治疗方式并不能完全杀死全部的癌细胞,有些癌细胞会移动到较远的位置“休眠”,躲避“追杀”,在人体伺机而动。

此外,大部分患者往往需要通过通过其他方法巩固治疗,如放化疗,但这些方法在治疗过程中,不仅会杀死癌细胞,也会对正常细胞造成影响,导致患者免疫系统受到破坏,容易出现免疫失调及系列不良反应。

因此,肺癌患者病情能否得到控制,或者复发转移也取决于正邪斗争的结果,其中人体的正气起着主导作用。

中医扶正消癌,有效防治肺癌复发

中医理论以“整体观念”“辨证施治”为基本原则,理论体系有别于现代医学的微观性,近年来,现代医学逐渐认识到“以人为本”的重要性,生活质量评估已成为肿瘤患者临床疗效指标之一。

中医药在肺癌的综合治疗中发挥重要作用,肺癌的发生、预后与人体的免疫功能密切相关。研究显示,肺癌患者的抵抗力越差,复发转移率越高,中医药能通过多条通路调节机体免疫,有效改善临床症状,提高患者生活质量,减轻化疗不良反应。

1、扶正培本,增强患者抵抗力

“正气内存,邪不可干”,正气为人体对各种致病因素(即邪气)的防御抵抗能力,即西医学的人体自身免疫功能。中医“扶正治癌”着眼于脏腑经络功能的调节,通过平衡阴阳、恢复机体内在抗病能力,同时还能够有效减少治疗后副作用的发生,提高患者生活质量等方面发挥越来越重要的作用。

据研究显示,大部分中药能够能增强机体的细胞免疫功能和相关细胞因子活性,另一方面可以降低抑制性T细胞活性,抑制负性可溶性免疫检查点表达,对免疫系统具有“双向”调节作用,与现代免疫治疗机理具有异曲同工之处,且无明显毒副反应。

正虚是肺癌复发的基础,因虚而得病,因虚而致实,正虚贯穿了肿瘤复发的整个过程。因此防止肺癌复发,关键在于扶正培本。

2、抑毒消癌,控制癌细胞生长

癌毒是由于各种致病因素长期刺激,综合作用,相互搏结而产生的一类特殊毒邪,其形成之后,阻滞气血津液的运行,加重气滞、血瘀、痰浊等病理因素的形成,形成恶性循环,进而损害更甚。因此血瘀、痰浊及癌毒互结为其主要的病机,其中癌毒内生是肺癌复发的关键。

中医药防治在抑制肿瘤细胞增殖、稳定瘤体生长、改善症状体征、减毒增效、预防复发、提高生存质量、延长生存期等方面具有独特的优势。 因而,近年来对中药防治肝癌复发转移的作用机理进行了广泛探索发现,多为抗癌中药能够起到抑制肿瘤生长。

在我国,中医药治疗在肺癌的综合治疗中占有重要的地位,但有些人却认为只有在西医治疗结束以后或病情不适宜选择西医治疗时,才开始中医药治疗。其实不然,肺癌患者在确诊以后,在癌症治疗的不同阶段均可选择中医药治疗,尤其是术后,通过中医扶正疗法,不仅能够有效的缓解并发症,还能有提升免疫力,防止肿瘤复发。

有学者将84例非小细胞肺术后癌患者以随机数字表法分组,观察组与对照组各42例。观察组:男性 28例,女性 14 例,年龄 46~78岁,平均(58.24±6.43)岁。对照组:男性29例,女性13例,年龄47~78岁,平均(58.37±6.29)岁。两组一般资料无明显差异(P>0.05),存在可比性。

其中对照组采用现代医学常规疗法进行巩固治疗,而对照组则在现在医学治疗的基础上,增加中医辅助治疗。根据研究结果显示,观察组的治疗前后T-淋巴细胞rDNA转录活性分析优于对照组;总复发率观察组仅有7.14%,而对照组为28.57%。

两组患者治疗前后T-淋巴细胞rDNA转录活性分析情况比较

两组患者术后复发情况比较

如今中医药在肿瘤治疗中起到非常重要且不可或缺的作用,目前我国癌症患者在接受手术治疗和放化疗后,会积极寻求中医药的综合治疗,已经有明确证据表明中医药可预防癌症的恶化、复发和转移,最终延长患者生存期。临床上,至少80%的肿瘤患者在接受不同程度的中药治疗。因此,我们建议中医应尽早介入肺癌的治疗,全程参与,提高患者的免疫力,减轻放化疗时的痛苦,同时能够缓解术后副作用,提高患者的生存质量以及生存率。

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