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四肢冰凉可不一定都是阳虚,热也会让你手足不温。

2021-10-01  针灸老韩



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        四肢冰凉可是很多人都有的毛病,尤其女性居多,这个时候几乎很多人都会说你这是脾肾阳虚,或者阳气不足等等,毕竟是寒凉吗,当然是阳气不足了。虽然是大多数人的认知,但是真的对吗?
       
       四肢冰凉这个毛病中医名词叫“四逆”,「四逆」者,四肢逆冷也。四肢者,诸阳之本也。凡肾阳衰微,阴寒内盛,或寒邪直中于三阴,以致阴阳之气不相顺接,皆可发为四逆之证。

        上面最后说了,阴阳之气不相顺接,皆可发为四逆之证。从这里可以看出:自身因为某种原因导致的阳气衰微是可以导致四肢逆冷的,但是还有一种情况就是你的阳气本来不缺,但是因为某种原因达不到四肢也会让你四肢逆冷,这个时候再一味的补充阳气是很难起到作用的。今天我们就聊聊一种因为阳气过盛,郁积体内生热所引起的四肢逆冷。

                    


        这种因为热病而产生四肢逆冷的毛病中医称之为“阳郁厥逆”,也就是阳盛格阴.阳气过盛,入侵阴经.导致出现假外寒的症状,其实病根却是阳气过盛,郁积在经脉.本是热病,但四肢冰冷,是为厥逆。正如李中梓云:“此证虽云四逆,必不甚冷,或指头微温,或脉不沉微,乃阴中涵阳之证,惟气不宣通,是为逆冷。”李中梓这段话概括了阳郁厥逆的病因以及特征,原因是“气不通宣”造成的,特征是没有那么特别冷,脉也是不沉不微的那种,此四肢厥冷,是因肝气郁结,气机不利,阳被内郁,不能敷布四肢所致。治当透解郁热,疏肝理脾,这个要记住才对。那么这种四肢厥逆要如何治疗呢?《伤寒论》中早就给了方子,这个方子就是“四逆散”。

        四逆散是由四味药物组成的:枳实10克,柴胡10克,白芍10克,甘草10克。把这四味药物研成细末,每次口服6克,每日三次,米汤送服,也可煎汤服用,这就可以了。
    
       四逆散治疗的是因为气机郁遏,不得疏泄,导致的阳气内郁,不能达于四末,而见手足不温。我们来看看四逆散为什么能治“阳郁厥逆”,四逆散方中取柴胡入肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出,为君药。白芍敛阴养血柔肝为臣,与柴胡合用,以补养肝血,条达肝气,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。佐以枳实理气解郁,泄热破结,与柴胡为伍,一升一降,加强舒畅气机之功,并奏升清降浊之效;与白芍相配,又能理气和血,使气血调和。使以甘草,调和诸药,益脾和中。综合四药,共奏透邪解郁,疏肝理脾之效,使邪去郁解,气血调畅,清阳得伸,四逆自愈。原方用白饮(米汤)和服,亦取中气和则阴阳之气自相顺接之意。

       看了这篇文章你就理解了为什么四肢冰凉不一定都是阳气不足造成的。虽然症状都差不多,但是原因却截然相反。治病救人辩证是最重要的,这也是治疗的基础。

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