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县域医共体改革新亮点 中医共建,“康复回基层”还有多远

 vkzg888 2021-10-01

□本报记者李倩实习生刘林曦

发展中医药、建立中医特色县域医共体,是落实以人民为中心的发展思想,让更多群众在家门口就医的积极探索。依托优质丰厚的中医药资源,中医医共体将如何发挥中医药服务能力?中医药特色诊疗又将如何实现“康复回基层”?

9月28日,嵩县中医院针灸推拿科诊疗室内氤氲着艾草的薰香。窗外不远处,陆浑水库透着青绿色,宛如一幅水墨画。

“边做针灸,边免费欣赏'海景’,心里真是美!”正在这里接受艾灸治疗的嵩县陆浑镇万安社区居民赵大伯感叹。因为常年干农活,他落下了腰椎疼痛的老毛病,一到夏秋换季腰就疼得直不起来。

诊疗室内的几个病友也是“同病相怜”。“一到这个季节,来诊疗的几乎都是这类季节病。”主管护师周彦红看在眼里,分外挂心,细心计算着熏蒸的时间,观察着拔罐的火候。

每名患者来做次诊疗要花上30分钟,一个疗程7到10天。诊疗室里6个床位,一天到晚几乎都是“满员”。

在乡镇卫生院,耳穴压豆、小儿推拿、季节病的推拿理疗,来进行中医康复治疗的越来越多。“群众的健康意识增强,也倒逼着医护人员的技能水平提升。”嵩县中医院护理部主任安向果说,在针灸推拿科、康复科、治未病科、肿瘤科等,县乡村三级学员之间面对面的交流学习没有断过。

“嵩县就是我的第二个家。”河南中医药大学第一附属医院主管治疗师官霞说。从2017年开始,35名省城专家下沉嵩县中医院开展对口支援,让当地老百姓足不出县就能享受到优质的医疗服务。

“中药饮片、内部制剂统一供应,药材质量与省级同等;小儿中医特色疗法、方药等深受群众喜爱。”河南中医药大学第一附属医院派驻嵩县中医院副院长刘晓颖介绍。

省级名医老专家也请来了。今年5月,8个“名老中医传承工作室”成立,多名省级名老中医定期坐诊,老带新、临床跟师带教、巡诊带教,一批批后备中医人才培养起来了。

依托医共体,嵩县中医院每年组织4次中医适宜技术培训班,来自县乡村的300余名短训班学员学习规范的中医诊疗,如穴位贴敷、推拿、穴位针灸、中药熏蒸等中医疗法,基层医生的中医诊疗水平有了切实提升。

嵩县黄庄乡中心卫生院综合病区护士长卢依萍和王村村的村医赵艳芝成了微信好友。“大家组建了微信群,经常在一起讨论工作学习,我越来越有干劲了。”赵艳芝说。

“来,我们再重复一次。”康复师张紫薇一边鼓励患者杨阿姨,一边盯着她的手,只见杨阿姨用筷子将沙盘里的一个麻将块慢慢夹起、再放下,一遍遍重复着,每次完成度都比上一次要高。

20多天前,杨阿姨因为突发中风进入嵩县中医院康复科理疗,当时还是卧床状态。“如今她的病情在一天天好转,已经开始做模拟吃饭的康复练习了。”张紫薇欣喜地说。

“很多人以为康复就是'活动胳膊、练练腿’,其实远没那么简单。”嵩县中医院康复科副主任医师田红江说,在5个治疗区,大到吊环、模拟驾驶游戏机,小到麻将、石头、哑铃,每个工具都能帮助患者进行相应的康复训练。

“随着上肢机能的增强,会一点点增加持筷的重量;还有言语上的鼓励,一次次重复性的成功暗示也是积极的干预治疗。”张紫薇指着康复器械一一介绍,年纪轻轻却十分有经验。

目前,康复科作为嵩县中医院的省级重点专科,共设置50个康复床位,像张紫薇一样的康复师有10名。

根据患者的身体机能恢复情况,患者还会被推荐到基层乡镇卫生院继续做康复治疗。“要实现'小病在基层、大病到医院、康复回基层’,必须切实提升基层医疗机构的中医药服务能力。”嵩县中医院院长程龙说,“通过中医医共体建设,县乡成员单位的中医医师甚至村医,可以学到规范的中医诊疗技术,能为基层群众提供优质的中医诊疗服务。”

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