柴胡的功效与作用

中药柴胡为伞形科柴胡属植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。具有透表泄热、疏肝解郁、升举阳气的功效。主治表证发热，少阳证，肝郁气滞，气虚下陷，脏器脱垂，退热截疟。

性味归经

味苦、辛；性微寒。归肝、胆经。

功能效用

1.透表泄热

柴胡辛散，善解肌清热，对于外感发热有透表泄热的功能，柴胡与桑叶、菊花配伍如柴胡散，临床常用于风热感冒、发热、咽痛；与葛根等配伍如柴葛解肌汤，临床常用于感冒风寒，郁而化热，恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目痛鼻干，心烦不眠，眼眶痛，脉浮微洪者，疗效显著。

2.疏肝解郁

本品善条达肝气，疏肝解郁。治疗肝失疏泄，气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛，情志抑郁，妇女月经失调、痛经等症，常与香附、川芎、白芍同用，如柴胡疏肝散。若肝郁血虚，脾失健运，妇女月经不调，乳房胀痛，胁肋作痛，神疲食少，脉弦而虚者，常配伍当归、白芍、白术、茯苓等，如逍遥散。

3.升举阳气

本品能升举脾胃清阳之气，可用治中气不足，气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫下垂等脏器脱垂，常与人参、黄芪、升麻等同用，以补气升阳，如补中益气汤。

4.退热截疟

本品还可退热截疟，又为治疗疟疾寒热的常用药，常与黄芩、常山、草果等同用。

药理作用

含多种挥发油，并含有有机酸，皂苷，槲皮素、异槲皮素、芦丁、水仙苷等。对中枢神经系统有明显的镇静、镇痛、解热、降温、镇咳的作用。对消化系统有保肝利胆作用，能明显地抑制胃液分泌，使胃蛋白酶活性减低，并且有减少溃疡系数的倾向。能降低血压，减慢心率。能提高免疫功能，对流行性感冒病毒有强烈的抑制作用。

用法用量

内服：煎汤，3～10g；或入丸、散。

外用：适量，煎水洗；或研末调敷。

传统应用

1.治外感风寒，发热恶寒，头痛身痛：柴胡3~9克，防风3克，陈皮4.5克，芍药6克，甘草3克，生姜三五片。水一钟半，煎七八分。热服。(《景岳全书》正柴胡饮)

2.治疟疾，寒多热少，腹胀：柴胡、半夏、厚朴、陈皮各6克。水二碗、煎八分。不拘时候服。(《本草汇言》)

3.治胁肋疼痛，寒热往来：柴胡6克。川芎、枳壳(麸炒)、芍药各4.5克，甘草(炙)1.5克，香附4.5克。水一钟半，煎八分，食前服。(《景岳全书》柴胡疏肝散)

4.治黄疸：柴胡(去苗)30克，甘草0.3克。上都细锉作一剂，以水一碗，白茅根一握，同煎至七分，绞去滓。任意时时服，一日尽。(《孙尚药方》)

5.治积热下痢不止：柴胡、黄芩各12克。水煎服。(《圣惠方》)

适宜人群

适合感冒发热、肝郁气滞、月经不调、子官脱垂者等。

禁忌人群

1.性凉而升发，故肝阳上亢，阴虚火旺、气机上逆者忌用或慎用。

2.升举阳气，单味多服可以加重体虚气升的呕吐，故神经性呕吐、幽门梗阻者禁单味药长期服用。

3.轻清气薄，升散而燥，神经性头痛者及高血压头晕痛者忌单味药长期服用；阴虚火炽虚烦失眠，阴虚咳嗽、口舌糜烂者忌单味药长期服用。

4.能升高血糖，故糖尿病患者慎用。

5.能降低血压，减慢心率，低血压患者以及心功能不全者不宜大量长期服用。

6.有明显的镇静作用，婴幼儿、老年人不宜大量长期应用。

配伍禁忌

中西药配伍禁忌：①柴胡含槲皮素，不宜与含各种金属离子的西药，如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等同用，可以形成络合物，影响吸收； ②维生素C可以将柴胡所含苷类分解成为苷元和糖，从而影响疗效，故不宜同用。