焦虑

刘xx，女，55岁，初诊日期2018.04.16
主诉：失眠、眩晕、呕吐反复发作一年余，彻夜不寐伴精神恍惚、不食一周
现病史：患者经常失眠，用艾司唑仑安眠少效，常焦躁不安、眩晕欲吐。近一周因精神刺激后彻夜不寐、卧床不起，不能进食，遂于2018年4月16日来老年科门诊。
现症：形瘦憔悴、精神萎顿，面红似醉状，由他人扶入门诊，勉强仰头支撑于椅子上。询云头晕目眩，为立舟车之中，动则欲吐，不能进食。欲寐不能寐，少言寡语，精神恍惚，口不渴、头不昏，尿便均少，苔中根白腻，质偏红，脉细弦。BP 109/64mmHg，P82次/分，身高156cm，体重35Kg。
西医诊断：焦虑-抑郁症
中医诊断：郁症、癫症
中医辨证：情欲不遂，肝郁化火，肝旺夹痰，蒙蔽清窍，郁热伤阴，百脉失养，心神不宁。
治法：滋阴清热、化痰开窍
百合地黄汤《金匮要略》合半夏天麻白术汤《医学心悟》加味化裁。
处方：百合30g 鲜地黄30g 天麻30g 法半夏30g
夏枯草30g 生白术60g 茯苓30g 荷叶15g