我有一个发小，以前读书时候我们不少跑去网吧上网，高考以后，我学了医，他读了计算机，学的软件工程，毕业以后，我们很少白天联系。
因为我们白天都很忙，我是白天忙着上班，他是白天忙着睡觉，晚上日日夜夜写代码。
突然有一天半夜给我打电话，跟我说：他感觉自己心脏有问题了，最近总感觉自己的心脏偶尔突然就停一下，不跳了，有时候还会感觉有点闷，问我这是不是要猝死了？
实际上，这个问题，在我值门诊时候经常碰到，有很多病人找我们医生看病会有这样的心脏状态描述，或者在体检时候发现自己有“心脏早搏”的报告提示，而且大多数第一次看到“心脏早搏”这个字眼时候，都会有点坐立不安，以为自己是不是得了什么很严重的心脏病？然后匆匆忙忙找我们医生看。今天我就一次性把“心脏早搏”跟大家说清楚！
首先，我们得知道为什么心脏会出现“早搏”？
大家都能感觉到，这人的心脏是一直在跳动的，只有它保持跳动，才能通过心脏的收缩、舒张，维持我们的血液在体内流动。大家可以把我们这人的心脏看作是一个泵一样，使得血流在我们身体内不停的流动，把氧气和营养物质，带到我们所有的器官、组织，供给我们身体的需要。
而正常情况下，我们心脏跳动是有规律的，而所谓的早搏，其实简单的理解就是本来现在跳的，提前跳了，专业的解释就是心脏出现可异位起搏点的提前跳动。
那为什么会这样？
一般来说，有两种“早搏”！
一种是正常情况下，我们心脏在发生收缩、舒张这个机械运动的时候，之前它会有一个电活动，然后再去带动我们这个心脏的收缩和舒张。
而这个电活动发生以后，要传到心脏各个部位，就需要有一套传导系统来传导，而我们心脏里面负责这个传导系统的最高组织，也就相当于是心脏的“司令部”一样，叫做窦房结，我们心脏之所以能保持规律跳动，就是因为窦房结保持规律的电活动。
但是假如我们这种活动的过程中，电活动出现了一定折返，就容易导致心脏提前跳动，形成早搏。
另一种是本来我们心脏的“总司令”是窦房结的，因为窦房结这个组织发生的机动是最快，一分钟60-100次，所以它基本上控制着整个心脏这种跳动。
但是假如心脏出现了其他比窦房结活动更强的，那它就会抢了窦房结的活，从而出现“早搏”，像我们女性生理期、受刺激、喝了咖啡、喝了酒等等，都有可能导致兴奋性增高，出现早搏。
所以在普通的检查中间，我们往往把正常的这种心律叫做窦性心律，就是因为这是窦房结发出正常的节律。
而早搏，就是明明是该窦房结控制的节奏，被其他组织抢了。
接着我们说，发现自己心脏有早搏，就意味着自己得了“心脏病”吗？都需要治疗吗？
不是这样的！
早搏其实只是一种临床表现，它确实可以在心脏病病人身上出现，但是它也可以在我们正常人中间出现，没有一个必然的等号。
也就是说我们哪怕是正常人，也经常被查出会发现有心脏早搏，而且这个比例还不低，大概在60％左右，所以大部分人一生中间，可能都会有早搏的出现，只是多和少，出现的时间不一样而已，这也说明了早搏和心脏病之间，没有必然的等号关系！
因此，一个人出现早搏，往往有区分两种不同情况：
一个是确实没有心脏病，它只有简单的早搏。
这种早搏往往在一些易怒、疲劳、劳累，喜欢抽烟喝酒的人身上比较常见；当然。还有一些是由于体液丢失，导致电解质紊乱，低钾引起的！
还有一种早搏，它往往提示我们不仅有心脏病，而且可能是加重的一种表现。也就是说这种早搏是随着心脏病发作出现的，有明显的器质性心脏病变，也可以叫病理性的早搏。
所以，把发现早搏，等同于认为我们可能得了心肌炎、冠心病，是非常不正确的，早搏并不等于是心脏病。
所以，最后我们说发现自己有早搏，不要特别紧张！
尤其是出现室早，很多人会想它可能变成室颤，而室颤确实危险，相当于人发生了猝死一样，这就让很多人谈早搏变色，一说到早搏就怕自己哪天心脏跳着跳着不跳了，猝死了，就拼命地去看医生，就特别紧张。
事实上，并非如此，一个人出现早搏，会不会有危险，完全取决于这个人心脏的情况。
如果你心脏完全是正常的，哪怕你有早搏或者有好几下早搏，也没有危险。
但假如你本身心脏就有问题，突然又加了一个早搏，那早搏会增加它的危险性，注意是“增加”危险性的信号。
所以我们医生，从来不把检查出现心脏早搏来简单的判断一个病人是否有有风险性，最主要的还是要看病人有没有基础的心脏病！
当然，你说早搏真的一点危害都没有？
也不是！大家想想，假如我们早搏次数特别多，也就是我们心脏动不动就停一下，那怎么可能一点危害都没有。
所以，看一个人的早搏有没有危害？
主要看两个方面：
一是看本身有没有心脏病；根据器质性心脏病本身的情况，来看待这个早搏的危害，而不是说早搏去直接去影响心脏，不是倒过来去看，我们说早搏只是代表着一种信号。
二是看早搏的频率多不多！像很多人只是偶然出现的早搏，对心脏的影响其实并不大，甚至是不需要治疗的！
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