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好方传真·中老年便秘方·名老中医

 九龙池dn5pzqmi 2021-10-03

【组成】黄芪30g 银花20g 威灵仙10~20g 白芍20g 麻仁20g 肉苁蓉20g 厚朴3~10g 当归20g 酒大黄3~10g

【功效】益气养液,润肠导滞。

【主治】老年虚证便秘。

【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。

文章图片1

【方解】老人便秘与一般习惯性便秘不同,因为年事既高,多有阴虚血燥、气虚不运等基本病机,同时亦难免燥热气滞等夹杂其中。所以单纯润肠药往往用久作用不大,而“承气”等泻法又易引起正气愈虚等问题。此方以黄芪之补气,归芍之养血,麻仁、肉苁蓉之润燥以治本,以其本虚也,且皆于通便有利;厚朴行气,酒大黄缓降,不后下免其致泻伤中等弊,方从“青鳞丸”等方化裁而来;佐以银花清脏腑之热而不伤正;威灵仙通气利脏腑以治标,其“宣通五脏,去腹内冷滞,心腹痰水”,故胸腹不利,痰水气滞,脏腑不通之症皆有良效,并非只是散风去湿之品,此方用之亦具襄赞之功。

【加减】若大便数日不下,燥热明显,可加延胡索粉3~5g冲服,得便下即止,不可过量;大便连日得畅,可减免酒大黄;气虚重,加党参20g;腹胀重,加木香10g;腰腿酸软,加杜仲10g,牛膝10~15g。

【点评】应用此方,用量可根据病情稍事加减,酒大黄不必后下,方剂可连服,俟大便调顺再停药。此方之特点:一为重用黄芪以健运中气;二为大黄不后下免其致泻,并且可以连续服用以缓调其六腑功能;三为威灵仙可以自胸腹至下腹通闭解结,三焦俱畅达,虽有痰水气滞等亦均得以疏导而解。此方多年来加减运用所治病例甚多,疗效甚佳。

【验案】张某,男,81岁,原患糖尿病及冠心病、心房纤维颤动多年,现两病均较稳定,但苦于大便干燥不畅,数日一行,腹满而痛,先时用麻仁润肠丸等尚有效,近数月亦不起作用。如用泻药则引起便泻不止,虚惫气短,痛苦万状;诊脉弦大,涩而少力,代止不匀;舌嫩而赤,苔黄浊不匀。证属气血阴液俱不足,燥热蕴蓄六腑。宜标本兼治,于补气养血益阴药中,辅以清降之品,以“老人便秘方”加延胡索粉3克,服药后大便得下,且下后腹中舒泰,气力精神转佳。减去延胡索粉连服此方月余,大便每1~2日一行,很正常,糖尿病及心脏病较前好转,诊脉仍代止,但已较前柔和有力,舌苔亦渐趋正常。以此方改配丸剂,用以巩固疗效,2个月后停药病愈。

【简介】赵恩俭,生于1926年,天津人,赵氏早年习医,1946年考取高等中医师。天津南开医院主任医师。长期从事医、教、研工作,积累了丰富的经验。擅长内、妇、儿科,对理论研究有素,颇具声望。

本文选自《国家级名老中医验秘方》

(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)

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