学习针灸所得一二

 董序：

本文由我的学生陶华贵撰写。他说：“非常感谢董老师，就是按照您的思路，去学习实践过程中的些许感受，每次实践总会有不同的感受，想跟您汇报，以便今后更好地学习提高。”

建议每一位中医爱好者都读读这篇文章，作者虽然接触中医的时间并不长，但勇于临床实践，并且深有感悟。这样的感悟非常真实，也非常接地气，真正体现了中医学以致用的特点。

作为一个中医人，我对中医有着十足的信心，当然我也每天都实践着中医。我不但用汤药， 更用针灸。我的观点是，每个中医人都应该熟练掌握针灸，因为针灸能治病，取效快，疗效高，且容易上手。

我曾经在文章中谈到过学习中医的次第，我的建议是，不妨从针灸入手。针灸取效非常容易，只要敢实践，就总能收获到满意的疗效。希望每位中医爱好者都能重视针灸，并且通过针灸来取得疗效，从而对中医产生信心。

董洪涛，于2021年10月2日

针灸理论根植于中医经典《黄帝内经》，《素问》和《灵枢经》相得益彰，几千年来用古老的智慧护佑着华夏子孙，延绵不息。临床中，常见董师针灸时心神合一，从容不迫，辨证施针，取穴灵活多变，信手拈来，或循经取穴，或取五腧穴，或全息对应，或表里上下取穴，或经验穴，或体应同气相求取穴，或脏腑别通理论取穴，或董氏奇穴，或取特定穴八脉交会穴、下合穴、原募穴、郄络穴等。分明是胸中了了，手下明明，针到疾祛，效如桴鼓，往往令人叹为观止。

董师教导我们学习中医，要早临床，多临床，反复临床。本人平日里跟师观摩临床，休息日回家乡给乡亲们针灸实践。受家里条件的限制，针灸只能坐在椅子上，所选的穴位大部分在肘膝以下和头上。按董师的取穴思路，先辨证再施针，留针半小时。目前，大概独立针灸400多人次，所见病症有：腰间盘突出，肩周炎，腰椎、肩膀、脖子疼痛，手脚类风湿，失眠，感冒，头眩晕，膝盖肿痛积水，手指浮肿不能伸屈，中风、糖尿病后遗症等。乡亲们反馈说，每次针灸后症状都有很大缓解，全身轻松自如。这样的效果，每每令我震撼和感动，针灸真的很神奇，针灸真的不可思议！此生

能学习针灸真乃大幸！以下分享几个案例：

案例一：村后头的三伯母，说话嘴抖，手抖，脚抖，口齿不清流口水，轻轻一摸关脉，迟涩。还兼有骨质增生，腰和膝盖痛等症状。有中风前兆，想起内经病机十九条之“诸风掉眩，皆属于肝”，结合她的症状，先取风池、风府、大椎，再取四关、阴陵泉、三阴交、大陵、内关、印堂、百会、绝骨等穴，祛风疏肝，定心安神，尤其髓会绝骨穴，可以补骨生髓、滋养脏腑经络的功效，治疗中风效果尤佳。留针十几分钟，发现其手脚抖动已不明显，说话也清晰了很多，其说嘴巴和手脚抖动已有两三年，针后自己也感觉正常了许多，腰也放松了很多，在场的老人都觉得神奇。隔两三个星期回去，她再次过来针灸说已经好了很多，手可以正常握笔写字了。

案例二：今年三月，小舅子的媳妇二胎临产。肚子阵痛，即到医院待产，可过了两天，还是没有动静。小舅子的媳妇想快点生产，想起董师说针灸催产效果好，于是决定给她针灸催产。搭脉，明显感觉右脉甚于左脉，想必怀的是女孩。仅针刺合谷、三阴交二穴，合谷属大肠经，属金，以降为顺，且多气多血，可使胎气妄动；三阴交为催产要穴，有助于加强胎动和子宫收缩，促进胎儿分娩，且有利于顺产。第一天上午、下午各针刺一次，每次针后，腹部都有比较强烈的阵痛感，但医生来检查却说还没有那么快生产。据中指的脉象，当时判断将于明日凌晨或明日上午生产，理由一：孕妇中指的脉，第二节以下脉动明显，根据《景岳全书·妇人规·产要》云：“试捏产母手中指本节跳动，即当产也。”理由二：自半夜子时，阴极阳生，胎儿为至阴之体，半夜阴极，凌晨阳生，胎儿成熟后，当借天地之气阴退阳进之时出生，由阴转阳。于是当晚又给针刺了一次，针刺后也是感觉腹痛明显。第二天一早，孕妇已住进产房待产，已开四指，由于不能进产房，只能通过窗口针了下合谷、百会。结果很快，中午12点便顺产了一女孩，家人们都赞叹中医的神奇。

案例三：生产队长的孙子，3岁多，早产儿，体质弱，经常感冒，来时还流鼻涕，时不时咳嗽。按照董师的取穴思路，轻刺风池、风府、大椎，祛风温阳，再针尺泽、鱼际，此二穴为肺经荥穴和合穴，金水相生，畅通肺气，止咳，小柴胡、合谷，调体质，调和上下升降气机，太冲、合谷合称四关，一上一下，一阴一阳，一表一里，一气一血，平阴阳、开神窍、通经络、和气血。拔针后，已不流鼻涕，亦未见咳嗽。之后再针了两次，家长反馈说体质有所改善，不那么容易感冒，而且胃口好了，长得也比以前高和壮。

自学习中医以来，谨遵董师的教导，从经典入手，早临床，多临床，反复临床，于临证中思悟所读，每每有得，每每被针灸的神奇震撼。这一年多以来，主要有以下的收获和思考。

一、深入经典，学着用经典里的思维思考。董师非常重视经典的学习，他常强调一个真正的中医人，必是明理知道之人。以经典为师，经典常读常新，身心受益，《黄帝内经》是学习中医的根本，内经是黄帝和岐伯等先圣，上穷天纪，下极地理，中悉人事，远取诸物，近取诸身，将至精至微之大道广传后世的著作。只有在经典里久久用功，用自己的语言解读经典，方可奠定医理之根基。

比如，《灵枢经》为何出现？经文中黄帝曰：余子万民，养百姓，而收其租税。。。欲与微针通其经脉，调其气血。。。收万民的税，如何报答万民？这是黄帝在思考的问题，也是针灸出现的大发心。忧民爱民报答民，《灵枢经》起于黄帝的爱民之心。所以，学习针灸当生爱民之心，才能与古圣之心相应，针灸才能“终而不灭，易用难忘。”

又如，为什么“始于一，终于九。”一与九来自于河图洛书。《灵枢·九针十二原》：“始于一，终于九。”洛书之歌云：上九下一，左三右七，四二为肩，八六为足，五居中央。“一”和“九”表示两个重要节令：冬至与夏至。阴极生阳，阳极生阴。一和九，即是阴阳，升降出入，说明针灸就是调和阴阳，以平为期，追求阴平阳秘的境界。

再如，为什么《灵枢经》里讲经络循行路线，以肺经开始，肝经止，又从肺经周而复始，如环无端。这样我想起黄元御讲的圆运动，即一气周流理论，我的理解是肺主气，经络循行从肺经开始，即从气开始，说明人体是一团气，靠一气周流而活，黄元御深谙此理。

二、学习，贵在一个敬字。《黄帝内经》里不少章节都有介绍，黄帝在向岐伯问道前，首先斋戒数日，然后沐浴更衣，恭恭敬敬行礼，再求道。求到大道后，把它写在竹简上，找一个良辰吉日，裱好藏到兰灵室里，以传于后世。黄帝作为一个大圣人，求学问道，尚且如此恭敬诚意。我们作为一个凡人，要求学要求知，更应该要对老师、书本、往圣先贤等心存敬意和恭敬心。

三、下针时气定神闲。针灸时要正心定神，心无旁骛，从容笃定，辨证取穴，灵活多变，心到神到，定有奇效。针灸，一定要气定神闲，意在守神。内经言：经气已至，慎守勿失，深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营于众物。致心一处，针到效如桴鼓，若风之吹云。

四、内心充满自信，体会传承和师承的力量。信念要坚定，对中医、针灸绝对自信，相信经典，相信历代大医传承的力量。有了传承就有了根和方向，从老师的言行身教里得到传承，从历代大医的心悟里得到传承，从古圣先贤的智慧里传承，从《内经》《难经》《针灸甲乙经》等经典里得到传承。有了直接的传承，仿佛有了更坚强的力量和更坚定的信心，可以更加从容淡定地去辨证取穴，取效如《内经》所云：“夫善用针者，取其疾也，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也。”

五、大道至简。农村老年人的经络大都比较敏感，有的老人跟我说“针灸后，有风吹尘飞的感觉，像闪电一样，一下子接通天地”，这不就是《内经》里说的“效之信，若风之吹云，明乎若见苍天”吗，大道至简啊，老人的话跟圣人的话是一个意思。

六、生养慈悲心。感觉人老了都长得很像，都像自己的亲人，看着生病的老人，都有一种莫名的亲切感，悲悯心油然而生。

七、至诚之心可感天动地。听母亲说，那个三伯母上次针灸了之后感觉效果不错，每每听说我要回家，早上八点就来我们家等着了。有一次，我们回家办完事就出去了，没有停留太久。过后母亲告诉我们，她又过来等了很久。我听了非常感动，她的至诚心让我惭愧万分，我何德何能，成了别人的期待，唯有好好提升医术。

八、心定在中医上可以忘记时间。读书或者给人针灸的时候，真的可以用恬淡虚无来形容，那段时间让人忘记烦恼，忘记时间，感觉不到时间的流逝，如果不看手机，很容易忘记时间的存在。

九、中医就在生活中，就在临床上。中医来源于生活，用于生活，指导生活，学习中医一定程度上就是运用中医，离开临床谈中医，是不完整的。

十、关于学习方法，就是按照老师说的去做。董师写什么就看什么，董师说什么就做什么，尽最大努力去学习和实践，然后在这个过程中反复思考，提出疑问，再去寻找问题的答案，最后在临床中去实践、验证，将老师讲的或者书上的知识和经验，变成自己的东西。相信勤能补拙，对十二条经络循行、穴位定位原文，反复记诵，并运用于生活和临床，在实践中体悟医理和文字的意义。

十一、如何提高针灸水平？首先树立正知正见，有广阔的见地才会有宏大的发心，要有助人解脱，离苦得乐的心，发心大小决定针灸水平达到的高度。针灸不仅可以治病，还能治神，更能度人，引人进入静的境界，求得解脱。其次深入经典，经典智慧深似海，要在《内经》《难经》《针灸甲乙经》《针灸大成》等经典中寻找智慧。再者才是提升技法和技术，扎扎实实学好基本功，精通熟知每一条经络走向，穴位定位，灵活运用多种取穴配穴方法，一切万法都能为我所用。最后将发心和学到的一切，反复运用于需要帮助的众苦，真正践行“於诸病苦为作良医，於失道者示其正路”。

十二、中医星星之火，可成燎原之势。小康社会，乡村振兴，不仅在经济上，物质上振兴，更应该在健康上，心灵上振兴，这些振兴靠谁？我觉得，中医人有责任有义务做点什么。如果每个中医人，都有坚定的文化自信，都作为一面中医旗帜，那中医的星星之火，定可以燎原整片神州大地。同时，可以更好地护养中华的文脉和华夏子孙的慧命。

针灸易陈难入，易学难精，既已得闻，即以毕生之力学之，悟之，满怀大医精诚的赤子之心，以往圣先贤的心为心，以历代大医为师，以黄帝、岐伯、扁鹊、华佗、张仲景、孙思邈等医者为榜样，心无旁骛，淡泊名利，努力提升医术，救治含灵。