肩颈痛

​引起颈肩疼痛最常见的病是颈椎增生，生理弯曲改变及颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症。

这是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。

表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。

这是西医对本病的认识，我是中医，仅从中医的角度来认识和治疗。

肾主骨生髓，骨的病归肾管，这是其一。

不通则痛，通则不痛，这是中医对疼痛的认识，它关乎气血通畅不通畅，这是其二。

治疗颈肩疼痛我一般用：葛根汤合活络效灵丹加减。

柴葛根60g、生麻黄10g、桂枝30g、赤芍30g、甘草15g、生姜10g、 大枣6个，丹参30g、当归尾30g、炙乳没各10g、骨碎补30g、羌活30g、鸡血藤30g、七叶莲30g、上等血竭3克（药汁冲服）

张光按：

葛根汤用于治疗颈椎病，几乎人尽皆知，但临床并非都能取得好的疗效；究其原因，主要在于药量及加减；其中主药葛根的用量很关键，一般不能少于30克，在疗效上，柴葛根优于粉葛根；

另，颈椎病患者一般有头晕，颈肩麻木等症状，提示气血运行不佳，王幸福老师临床常加入活络效灵丹同用，疗效显著增强；

活络效灵丹出自民国名医张锡纯《医学衷中参西录》，全方仅四味药：丹参、当归养血活血，乳香、没药通络活血止痛，颈肩腰腿痛用之，可快速减缓疼痛，缩短治疗周期。

羌活、鸡血藤、七叶莲、上等血竭四味药，是王老师治疗上肢风寒湿痹症的专药，其中羌活一味，自古就是治疗上肢痹症的必用药；另据现代药理研究发现，羌活可改善人体微循环，缓解疼痛；

鸡血藤温阳活血；七叶莲专于止痛；

血竭是治疗颈椎病的一味特效药，上等血竭价格较为昂贵，一般不入汤剂同煎，采取研粉冲服法，能最大限度的发挥药效。