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湿热胆结石

 李輔唐 2021-10-06

哪有湿热,哪就有结石!老中医俞慎初的方子,尿石、胆石一起化解

话说这一年,有一位旅居印尼的老华侨,回到福建探亲。借此机会,他找到俞慎初,求治他的老毛病——胆结石。

   这个华侨啊,姓林,当时是60多岁。他早在4年前就被确诊胆结石了。每天清晨四五点钟,他常常感觉右侧胁肋部位胀痛。小便色黄,好像茶水一样。他当时不想手术,于是来诊。

   随既开取方子:金钱草30克,海金沙15克, 鸡内金10克,金铃子10克,郁金10克,丹参12克,茵陈15克,栀子6克,黄柏6克,制大黄10克。

   其中的大黄,只要大便通了,立刻停用。

   这个配伍,水煎服,每日一剂。每天配合金钱草和玉米须各20克,水煎代茶饮。

   结果,患者用了30天以后,B超检查,胆囊里没有结石了。右侧胁肋部位胀痛感消失了,小便的颜色恢复正常。

   这是怎么回事呢?我给你简单说说。

   其实,虽然这个医案里没有明确记载患者的舌脉,但是我自己感觉,真实的情况极有可能是舌红苔黄腻,脉弦滑。就是说,他肯定是湿热内蕴之体啊。

   没错,就像本文的标题所述:哪有湿热,哪就有结石。就当代人的体质来看,湿热蕴结,是导致结石病的主要因素之一。湿热蕴积在下焦,就有尿结石。湿热蕴积在肝胆,就有胆结石。其机制,无非就是热邪灼津成石。

   案例中的患者,小便如茶水一样,可见湿热之重了。

   所以说,要想调治,就清湿热而排石。你看俞慎初老师的验方:金钱草30克,海金沙15克,鸡内金10克,金铃子10克,郁金10克,玉米须15克。这里头,金钱草清热利水,通淋排石。海金沙利尿通淋。鸡内金是化积的能手。金铃子和郁金梳理气机,止痛清热,玉米须利肝胆而促进排尿。这是一个很典型的配伍。

   后来,在临证中,去掉玉米须,加入活血的丹参,清利湿热的茵陈,以及泻火的栀子和黄柏。制大黄通肠腑,使得热邪随大便而出。这就是基本意图。

   可以说,这个配伍,抓住了湿热的病机,对湿热所致的胆结石、尿结石等有一定治疗意义。它的使用范围还是相对广泛的。

   也许你会说,老师,这几味药配合,并无稀奇之处。略懂中医理论的人,都知道该这么用。

   但是我想说,中医名家的经验配伍,就算再怎么看似平常,也应该为我们后人所认真体会、学习、牢记。因为这些东西经过长时间的凝练之后,已经浓缩成了精华,成为临证用药的“公式”。我们记住它,事倍功半。另外,很多时候,平凡之中见真知。有些好的东西,就蕴藏在平凡之中。我们只有在反复体会和实践中,才能逐渐领略。

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