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30年前，我遇见一个三叉神经痛的患者，他说：为什么我吃了这么多止痛药，还是毫无用处？我说：你这就是胃火捣乱，胃火消失，三叉神经自然不痛！ 我们家是从清末咸丰年间开始行医，至我是第五代传人。所以，我自幼跟随父亲看诊，耳濡目染。见病患痛苦而来，欢喜而归，自小萌发继承家学，研习中医的理想。十五岁便研读《黄帝内经》，遇有疑惑便请教父亲。 步入高中以后，文化学习间隙，我白天侍诊，夜间苦读。像《医宗金鉴》、《寿世保元》、《本草纲目》、《外科正宗》等等这类书，我早在没上大学前，就已经统统读完了。 终于，我考入了我心心念念的中医药大学。5年的大学生活，我阅读了大量的中医古籍，并做了10万字的学习笔记。刚毕业时，我就有跃跃欲试的劲头。不就是看病吗，你看别的学生都没那个胆，也写不出什么方剂来，我却能。 再加上我从小耳濡目染，医书看的也多，自然经验就比同龄人长出好几倍。所有看病、开方子对于我来说，自然不在话下。 记得有一次，我遇见一个捂着头，表情十分痛苦的患者走进来。他说：为什么我吃了这么多止痛药，头疼还是毫无用处？难道三叉神经痛的患者，只能忍忍吗？ 我说：这话怎么讲？ 他说：不瞒你说，我吃了很多种药，包括苯妥英钠、卡马西平都毫无用处，经常就是有时管用，有时没用。这疼起来我恨不得一头撞死。 刻诊，见他左侧头面、眼眶，口周部位疼痛，像被火烧灼一样地疼痛，头痛眩晕，痰多黏稠，大便燥结，小便短赤。看舌脉，发现是舌苔黄厚而腻，脉象弦滑。 我说：你知道为啥你吃这些药没用吗？ 他说：为啥？ 我说：你这就是胃火捣乱，胃火消失，三叉神经自然就会不痛！ 于是，我给他开方。方：法夏、白矾、胆南星、白芷、郁金、菖蒲、芒硝、生大黄（大便下来，换成制军）。 结果，他服用3剂以后，大便排解出来不少，而且味道很臭。于是，我把芒硝去掉，生大黄改成制军。5剂后，他的头脑开始清澈，疼痛开始大大减轻，舌苔脉象都有变化。10剂后，疼痛消失。且至今未在复发。 我为什么这样给他开方呢？原因有3点。 1.化除痰湿——法夏、白矾、胆南星 他舌红，苔黄腻，痰多黏稠，脑袋还晕，这就是有痰浊之邪。痰浊淤堵，日久化热，淤阻经络。痰热淤阻日甚，肯定就得闹病啊。 2.清热活血、止痛——白芷、郁金、菖蒲 他大便燥结，意味着肠道不通。肠，属阳明。胃，也属于阳明。肠道燥屎不下，意味着阳明经有热。阳明有热，胃火上冲，就容易导致头面部位的疼痛。 中医典籍《灵枢》里头就曾经指出：“足阳明之脉（胃经），起于鼻……下循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇……出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际……”。这些论述告诉我们，胃经在头面部位的所及之处，和三叉神经痛的发作之处，几乎吻合。 因此，三叉神经痛的发生，就必须考虑“阳明胃火，循经上炎”这个因素。 白芷通络祛风止痛，郁金清热活血，菖蒲开窍化浊。 3.通便——芒硝、生大黄（大便下来，换成制军） 大便通下来，阳明经热邪有路可退，胃火就不会上冲了。疼痛就有希望消失。 芒硝去掉，生大黄改成制军，以免伤正。 这个方子，听起来很简单，但是要是没有几十年的行医功底，也很难开出，因为中药讲究的就是一个'量’，差一克效果也会大打折扣，甚至导致病情严重。 经常有人说，你为什么不写克数啊？我想说：不是我不写，而是我害怕有的人没弄清自己的情况，善做主张用这个方子。这万一要是严重了，那大家对中医的信任不就又少了？ 况且，现在本身'中医没落了’的言论就很多，我可不想好心办坏事，毁了中医的名声，那我岂不是罪人了吗？不仅让大家觉得中医不好，而且也导致中医的发展举步难行。 行医这么多年，我说句实话，治病真的很简单，而现在之所以很多小病，都治不好。这其实就是因为'利’在作祟，挖空患者的钱，让自己的腰包变鼓。我很看不惯这种行为，但我又无能为力。 而社会上，也有很多'二两医生’，仗着自己懂一点，就给患者乱开方，这就导致了中医的发展举步艰难。而真正的老中医却有很多已经逝去。这些空缺的位置，根本补不上来。 我虽然已经花甲之年，但我却不敢退休。我害怕中医到这一代就结束了。所以，我有一人，医一人；有十人，医十人；有一百人，我医一百人。直到我倒下。   |
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