北京时间10月4日傍晚，瑞典卡罗林斯卡医学院宣布，将2021年诺贝尔生理学或医学奖授予戴维·J·朱利叶斯（David J.Julius）和阿德姆·帕塔博蒂安（Ardem Patapoutian），以表彰其在温度和压力感受器研究领域的独立发现。
朱利叶斯是一位生理学家，今年66岁，现任加州大学旧金山分校医学院的生理学教授与系主任。他的实验室所研究的领域与我们的生活息息相关。比如，他们研究了皮肤对加热和冷却做出反应的通道，让我们对身体如何感知温度有了更广泛的了解。此外，他们还对疼痛的感觉以及炎症如何影响疼痛敏感性，等等，这些方面做了深度研究。1955年，他出生于美国纽约布鲁克林，祖父母是东欧人，当年为了逃离当地的反犹太主义而移民美国。朱利叶斯从小就勤奋好学，而且头脑聪明，在科学方面表现出浓厚的兴趣。19岁那年，他考入麻省理工学院就读本科，22岁毕业。之后，他到加州大学伯克利分校读博士，毕业后又到哥伦比亚大学做博士后。有资料显示，自上世纪80年代起，他就开始用当时比较新的方法寻找五羟色胺的受体——这些受体同时调节兴奋性和抑制性神经传导物质的传递。 从神经层面来看，人类的大多感官接受感应的过程可以简化为：接受刺激 - 传递信号 - 大脑接收，并做出反应。这一过程中，需要一种被称为“感受器”的结构的帮助。通俗地说，这种感受器类似于“锁”或者“门”，他们只有在特定的情况喜爱才能被激活，就像锁需要特定钥匙才能打开一样。 瑞典卡罗林斯卡医学院在新闻发布会上称，朱利叶斯识别出皮肤神经末梢中存在对热有反应的“感受器”、辣椒素特异性受体分子TRPV1。帕塔博蒂安在皮肤和内部器官中找到“新型感受器”，能对机械刺激做出反应。两人的独立发现解答了人类是如何与周围世界互动，为温度感知和机械感知提供了分子和神经基础，为与触觉相关的生理疾病研究提供重要依据。两位获奖者将分享1000万瑞典克朗奖金（约合人民币736.6万元）。1997年，朱利叶斯率先在感受疼痛的神经元上，识别出辣椒素特异性受体分子TRPV1。他证明这是一个热敏受体，可以被辣椒素或43℃以上的物理高温激活，产生电信号。信号沿伤害性传入神经系统上传至大脑。大脑将之解读为“疼痛”的刺激感。所以，辣觉被科学地定义为痛觉。朱利叶斯证实，TRPV1广泛地分布在人类身上。这就解释了为何辛辣食物进出身体时，上下都会有灼热感。在TRPV1基础上，TRP通道在温度感知中的作用被进一步确认。朱利叶斯和帕塔博蒂安独立使用化学物质薄荷醇，识别出TRPM8受体，这是一种会被寒冷激活的受体。科学界还发现TRP通道更多的家族成员，包括“芥末感受器”TRPA1、会被百里香等香料激活的TRPA3等。此外，朱利叶斯进一步研究发现，TRPV1与炎症相关的疼痛敏感反应有关。这一新发现已成为新型止痛药研发关注的靶点。目前，已有十几种相关药物进行到不同临床试验阶段。那么以上这些介绍相信大家有个概念明白大概了，类似中医药归经辛味理论。比如麻黄味辛，入肺，散寒，走皮毛，凡是皮毛，肌肉疼痛，咳嗽，咳喘辨证属于风寒束表麻黄都可以运用，这就是归经理论指导下运用中药治疗外感身痛关节疼。对于内脏疼痛瘀血类，可以运用元胡蒲黄芍药五灵脂等止痛。相反你用活血化瘀类中药治疗因为外感风寒引发皮肤关节疼往往效果不佳，用麻黄桂枝羌活独活治疗内脏瘀血疼痛效果也不佳；再比如：甘甜，“能补能和能缓”，即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲，滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味。甘味药多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等几个方面。如人参大补元气、熟地滋补精血、饴糖缓急止痛、甘草调和药性并解药食中毒等。再比如酸， “能收能涩”，即具有收敛、固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。酸味药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。如五味子固表止汗，乌梅敛肺止咳、五倍子涩肠止泻、山茱萸涩精止遗以及赤石脂固崩止带等。那么再回头看，他们这个研究因此震惊医学界，给与奖励是应该的，只是比中医不知道落后了多少年，因为他们只是研究辛味如辣的作用机制；对于其他四味还没有研究；目前看中医归经理论小小一部分被所谓科学解释了其中原理。还有复杂味道机制，相信摆在科学家面前更是一道难以逾越高山；还用麻黄作例子，麻黄味辛，还有一个微苦，这就辛苦味道相合，怎么解释其中原理。如果再加杏仁石膏炙甘草，变成微苦味辛微甜等复杂组合，如何引发人体反应是不是更加复杂呢？当然是的。所以这里正告那些科学家，想获奖必须研究中医药，能解释中医药什么十个诺奖二十个都有可能获得的！临床有效就是硬道理，我相信以后随者科学进步发展，很多中医理论，比如中医五味理论，升降沉浮理论，以及中医经络，脏腑功能，都可以慢慢被现代科学解答，所以也证明中医是超前科学，而不是落后技术！最后介绍我另一个公众号已经开通，专门介绍伤寒温病方剂医案为主的，单纯伤寒温病经典公众号，所以喜欢的同学动动发财金手指点击下边链接关注，谢谢大家！
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