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平安学业保学平险怎么样?这个缺点一定要注意!

2021-10-12  昵称67184...

最近,平安养老新推出了一款针对3-18岁学生群体的产品——平安学业保学平险

这款产品结合了意外险+小额医疗险+重疾险的保障,整体保障很全面,还有独居特色的齿科意外医疗和清创缝合意外医疗。

而且,它的意外医疗和住院医疗保额特别高,分别为30万和100万,但保费却只要一两百。

那这款产品是不是这么好呢?有没有坑呢?

下面,深蓝君就来为大家测评一下这款产品。

主要内容如下:

  • 平安学业保学平险,谁能买?

  • 平安学业保学平险,保什么?

  • 平安学业保学平险,有啥优缺点?

  • 平安学业保学平险,值得买吗?

一、平安学业保学平险,谁能买?

先来看一下它的投保规则:

  • 承保人群:3-18岁的全日制在校学生(不含港澳台地区)

  • 保障期间:1年

  • 缴费期间:1年

  • 等待期:重疾/住院/传染病责任:30天,意外无等待期

  • 最早生效时间:投保后第6天零时

  • 健康告知:

在健康告知中,问及了以下5个问题:

除了对投保情况和产品保障范围再次确认之外,要特别注意疾病史的问询,患过上述较严重疾病或是正患病住院的,就无法投保这款产品了,这个健康告知还是比较严格的。

接着,我们来了解一下它的保障。

二、平安学业保学平险,保什么?

具体保障整理如下:

注:“住院医疗”包含意外和疾病导致的住院;上述医疗费用报销都限定在二级及以上公立医院普通部

整体保障内容是比较丰富的,还独有齿科意外和清创缝合意外这两项保障,下面,就来具体解析部分保障:

(1)身故/伤残

这款产品对身故/伤残的保障分为意外和疾病两大部分。

其中,意外身故/伤残又包含了一般意外、校园内意外、学校组织的校外活动意外以及航空意外。

这里要注意,校园内意外是限定在被保人就读的校园内,学校组织的校外活动意外则不包含任何学生组织或个人名义组织的校外活动。

(2)意外医疗

因意外伤害事故去医院治疗的,保险公司可以报销社保内的医疗费。

具体报销规则如下:

社保内的费用,扣除100元免赔额后,经社保的按90%比例报销,未经社保按81%比例报销,无社保的则按80%报销。

另外,如果是意外伤害导致住院的,还有一笔意外住院津贴,50元/天。

(3)住院医疗

因意外或疾病需住院治疗的,保险公司可以报销社保内的医疗费。

这项责任的报销规则根据被保人有无社保而有所不同,并且是按医疗费累进赔付的,具体如下:

注:无论是否经社保报销或是无社保的,报销都需要扣除100元免赔额

(4)重疾保障

针对确诊33种重大疾病(一种或多种的),保险公司可以赔3万元。

这33种重大疾病中,也包含了重疾新定义的28种重疾。

这里要注意以下几种情况:

1、“双耳失聪”、“双目失明”、“语言能力丧失”从3岁以上开始理赔; 

2、因酗酒或饮酒过量所致的重大疾病,不赔。

(5)齿科意外医疗和清创缝合意外医疗

因意外伤害导致牙齿损伤或需要清创缝合治疗的,保险公司对社保外的治疗费100%进行报销。

其中,牙齿损伤治疗最高可报销2万,清创缝合最高可报销5千元。

这两项保障还是非常实用的,特别治牙是非常贵的,如果还能报销社保外的费用那肯定再好不过了,而且这也是市面多数学平险不具备的保障。

说了这么多,我们来总结一下这款产品的优缺点。

三、平安学业保学平险,有啥优缺点?

优点:

(1)保障很全面。

这款产品保障了意外和疾病(含重疾),相当于意外险、小额医疗险以及重疾险的组合,基本覆盖了生活中孩子可能出现的风险。

而且,还有独具特色的齿科意外医疗和清创缝合意外医疗,都非常实用。

缺点:

(1)住院医疗报销比例偏低。

常规的疾病或意外导致的小病小痛,医疗费在5100元以下的,这款产品只能报销50%。

如果是比较严重的疾病或意外,报销比例在65%-90%之间,报销比例也不高,不如常规的百万医疗险。

所以,即便它保额高达100万,可能也不是很实用。

最后,我们来看看这款产品值不值得入手?

四、平安学业保学平险,值得买吗?

深蓝君挑选了几款同类产品对比看看:

注:超级卫士少儿保险自费药和乙类药的自费部分报销60%

对比之下,平安学业保学平险的表现中规中矩,保障是全面的,比较突出的地方在于意外医疗和住院医疗的保额比较高,但它的住院医疗的报销比例较低,不太实用。

虽然这款产品的价格不贵,但对比小飞侠和亚太学平险就没啥优势了,它们的住院医疗报销比例更高一些,相对更实用一些。

因此,深蓝君建议如下:

  • 如果追求高性价比:优先考虑小飞侠学平险,一年只要 100 块,0 免赔,在社保报销后能 100% 赔付,不过要注意它有健康告知。如果无法投保小飞侠,则可以考虑不需健康告知的亚太学平险,但要注意它只报销社保内的费用,最高报销 90%,而且60 天的等待期也更长。

  • 如果看重药品报销:可以考虑超级卫士少儿保险,整体保障全面,乙类药自费部分及自费药都能报销,报销比例为60%。

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