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刘春松教授 | 突发性耳聋,中医调治效果佳

 杏林女 2021-10-12

老朋友了,看完记得“三连”哦~

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想象一下,早上起来,突然世界变得很安静,别人对你说话,感觉一边耳朵仿佛被堵了棉花,听不真切。掏掏耳朵,努力甩头,没有效果,恐慌、疑惑随之而来,就这样毫无征兆地“聋了”?怎么办才好?

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突发性聋又称“特发性突发性聋”,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,是耳鼻喉科的常见疾病。西医认为突发性聋的发病原因不明,可能与内耳微循环障碍、病毒感染等相关,无有效治疗方法。

中医认为,耳聋分虚实两端。实证者,耳鸣多因外邪或痰湿瘀阻之浊阴阻滞,致耳窍不利致耳气血流畅受阻影响听之功能,而出现耳聋。虚证者,多为肝郁脾肾不足所致,耳窍气血能量供应受阻,影响听之功能而出现。

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唐先生,男,38岁,主诉:右耳突发听力下降2周。患者担心右耳可能失聪,经熟人介绍至刘春松教授门诊寻求中医治疗。

Chunsong Liu

刘春松 (广州天河东馆)
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临床医学博士,汉古中医特约耳鼻喉科专家医师。

从事耳鼻喉临床工作20余年,对耳鼻喉科常见病、疑难病的中西医结合治疗有丰富临床经验。

擅长运用中医方法治疗鼾症、耳鸣耳聋、眩晕、鼻-鼻窦炎及慢性咽喉炎等病症。



2019-9-23 初诊

 现病史:

患者2周前突发右耳听力下降,伴眩晕,严重时伴呕吐,无耳鸣、无肢体偏瘫等其他不适,于当地三甲西医院门诊就诊,测听力考虑是右耳突发性聋(具体检查不详),予鼓室内注射激素、改善微循环、高压氧等对症治疗,右耳听力未见明显好转。

 刻诊:体型稍胖,面色萎黄,精神困倦,对答流利,右耳听力下降,无耳鸣、耳堵塞感,无眩晕、恶心呕吐感,平素容易疲乏,无明显口干口苦,进食后容易胃胀,睡眠稍差,大便不成型。追问既往史,平素嗜好冰镇奶茶、西瓜等水果。发病前天气异常炎热,曾大量进食冰箱里的水果。舌淡胖大,边有齿痕,苔白根部稍腻。脉细无力。

 检查:双侧耳道干洁,鼓膜完整,标志清,未见明显积液。2019-9-23纯音测听:右耳重度感音神经性聋,言语频率平均听阈:76dB;双耳声导抗检查未见明显异常。

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 处方:

熟党参30g 白术15g 法夏10炙甘草10 桂枝15g 干姜15g

黄芪30g 砂仁10g 石菖蒲10g 制远志10g 姜厚朴10g

北柴胡10g 白芍15g 川芎15g 益智仁15g

5剂,每日1剂,加水1000ml,煎煮至300ml,分两次饭后温服。

另配合补中益气颗粒和三七通舒胶囊加强健脾补气、活血通窍之功。

嘱行鸣天鼓、鼓膜按摩法,忌食水果、生冷、冰冻之品,忌熬夜,正常作息。

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