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UC头条:《疡医大全》记载: 这七味中药, 30天可消除甲状腺肿, 有效率83%

2021-10-12  昵称15589...

最近回访了一位甲状腺肿(中医谓之曰“气瘿”)伴甲亢康复患者。找我治疗之前已经患病4个月有余,辗转多位中医,效果一直不佳。按照我的方法用药一月后,颈部大如鸡卵大小鼓包消失,甲功亦恢复正常。目前已停药一年有余,回访身体一直正常。

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[患者症状]

脖颈粗大,有如鸡卵大小鼓包,边缘不清,皮色如常,质软不痛,随吞咽而上下移动,时有沉重感,呼吸困难,咽下不适,声音嘶哑,爱发脾气,一发脾气鼓包就会变大,气消了鼓包就会缩小。同时该患者还伴有甲状腺功能亢进、体重减轻、脉率变快等症状,舌淡红,舌苔薄白。

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[辨证分析]

情志不畅,肝郁气滞,肝失调达,脾失健运,水湿停留,聚而为痰,痰气互凝,结于颈靥,故颈粗瘿肿;气本无形,怒则气长,喜则气消,故肿胀呈弥漫性而边界不清;痰为阴邪,气虽结而未化火,故皮色如常;症属痰气互结,无明显血瘀之证,故质软不痛;舌淡红、舌苔薄白为肝郁气滞之象。治宜疏肝理气、解郁消肿。

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[治疗过程]

四海舒郁丸为基础方,疏肝理气、解郁消肿。另加炙黄芪、党参、生地、玄参、钩藤、珍珠母、生石块,调理患者甲状腺功能亢进情况。用药15天复诊,患者颈部鼓包明显缩小,颈部沉重感、呼吸困难症状明显改善,复查甲功FT3、FT4数值明显下降。效不更方续用15天,二诊脖子鼓包消失,脖颈粗细恢复正常,甲功检查亦恢复正常。由于患者患病日久,续用上方15天巩固治疗后停药,至今无复发。

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[组方]

四海舒郁丸,出自清·《 疡医大全》卷十八。基础方由青木香、陈皮、海蛤粉、海带、海藻、昆布、海螵蛸七味中药组成。方中青木香、陈皮理气化痰;海蛤粉、海带、海藻、昆布清热化痰,软坚散结;海螵蛸破血消瘿。合用共奏行气化痰,软坚消瘿之效。黄药子凉血降火,消瘿解毒,煮酒内服,能治瘿瘤结气,在愈后继服,可以根除气瘿。

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[按语]

主要用于治疗肝气郁滞,痰气凝结所致之气瘿。方用海带、海藻、海螵蛸、昆布、海蛤粉化痰软坚散结,助以陈皮、木香行气和中;既有行散之力,又具健脾和中之功,为其配伍特点。临床应用以肝气郁结、颈前肿大、皮色如常、按之柔软,为其辨证要点。

[辨证加减]

伴头晕腰疫、神疲乏力者,加菟丝子、补骨脂、制首乌、肉苁蓉等;伴有表浅静脉扩张者,加当归、赤芍、丹参等;伴甲亢者,加炙黄芪、党参、生地、玄参、钩藤、珍珠母、生石块;伴倦怠畏寒、肢冷、性欲下降者,可合右归饮同用;伴甲状腺结节者,加当归、土贝母、夏枯草、连翘;伴桥本者,加当归、白芍、茯苓、柴胡、赤芍、夏枯草、八月扎;伴乳腺增生、结节者,加白花蛇舌草、三棱、莪术、郁金、玄胡索。

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[临床总结]

使用该方治疗甲状腺肿,疗程为一个月,病程3个月以内患者治愈率为100%;病程3~6个月患者治愈率为83.3%。临床使用该方加减后治疗甲状腺腺瘤,疗程为六个月,总有效率为89.6%。其余属肝郁气滞病症者,如甲状腺结节、乳腺结节(增生)等病症,亦用该方尝试过,临床效果均佳。

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