《伤寒论》第243条解读

原创 條山逸人 條山醫學

一以参详｜群疑冰释

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《伤寒论》是一部医学经典著作，

对学中医者来讲，乃是必修之课。

历代为之研究与做注解者有数百家之多，

大家都墨守着“六经辨证”这一常规，

鲜有敢越雷池一步者，

先生运用五运六气注解和批驳了

千余年来六经辨证之错误，

大胆地踢开了旧框架，

提出了“阴阳六气辨证”的看法，

可谓是还原了仲景《伤寒杂病论》的本来面目。

我们将在这里逐条载录先生之注解，以飨读者。

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（243）食穀欲嘔者，屬陽明也，吳茱萸湯主之，得湯反劇者，屬上焦也。

吴茱萸湯方

吴茱萸一升（汤洗七遍）  人參三两  

大棗十二枚（擘）  生薑六两（切）

右四味，以水七升，煮取二升，

去滓，温服七合，日三服。

【提要】

此再论阳明从中土化寒之证治也。

【释注】

      食谷即吐，是阳明胃中有火也，食谷欲呕，则阳明中土有寒也。隐庵曰：阳明之大纲有三，一曰胃腑柔和之气，一曰燥金火热之气，一曰卫之悍气别走阳明而为慓悍滑疾之气。愚则曰阳明尚有从中而化寒湿之气者，即此也，故以吴茱萸汤主之。吴茱萸味辛而苦，性热气燥，入足太阴、少阴、厥阴三气，气味俱厚，故善温中下气，解郁燥湿，为治浊阴上逆之要药；人参味甘，健脾胃而益元气，性微凉，佐吴萸以防燥热伤胃津；生姜、大枣建中和胃，降逆止呕；四味合济，则浊阴化，欲呕止而食能进也。倘服此汤而呕逆反剧者，则恐热郁上焦，非寒湿也，可以栀子豉汤主之。