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血压忽高忽低,可能比高血压本身更危险!平稳降压,务必收下这几个建议~

 小毛头书屋 2021-10-15


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血压波动

王先生刚五十多岁就身患10种严重疾病,曾发生过脑中风,罪魁祸首竟是难以发现的血压波动!是什么原因让血压忽高忽低?如何预防血压的异常波动?清晨测量血压前,关键的准备工作您做好了吗?

 高血压判定标准:

非同日三次测定的血压,收缩压大于等于140mmHg,舒张压大于等于90mmHg。

专家告诉我们,血压忽高忽低波动比高血压本身还要危险,有三种血压波动可能被忽视,让我们以为血压控制得很好,等到最后出现并发症才知晓。

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很多高血压患者往往只重视了白天血压波动而忽视了夜间的血压升高,专家强调夜间血压从晚上10点到次日早上6点,如果超过120/70mmhg,即可诊断夜间高血压,如果不重视夜间血压升高,可能会引发严重的心脑危机。

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长期夜间血压增高也会导致并发症,如脑卒中、脑出血、冠心病、心肌梗死、心衰、尿蛋白、肾衰竭、主动脉夹层、四肢的外周血管病变、眼底病变等。

从下图可以看到,夜间高血压人群比正常人群腔隙性梗死风险高36%左室肥厚风险高53%,这两种并发症发生时可能无症状,继续发展可能导致脑梗、心衰

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夜间高血压的高危人群
1
打呼噜的人

打呼噜会引起气道完全或不完全阻塞,导致气流不能顺利通过气道,使夜间出现低氧,心率增快,交感神经兴奋,导致夜间血压增高。

建议:

  • 喜欢打呼噜的人可以在睡觉时尽量采取侧卧位。

  • 可以在腰背部放一个小物件硌着自己,避免自己睡着后又平躺回来。

  • 脚下垫个枕头或者稍微调高床尾的高度,使四肢血流更容易回流到心脏。

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2
睡眠质量差的人

入睡困难、容易早醒会导致交感神经兴奋,夜间血压就会增高,而且越睡不着,心情越烦躁,血压波动越大。

建议:睡觉前少运动,提前让自己平静下来。


3
前列腺增生的人

前列腺增生的患者夜尿会增多,经常起夜,这样反复的惊醒会让血压大范围波动,导致夜间高血压。

4
急慢性肾病的人

当肾脏受到损害后,水钠会潴留在身体里,使得夜间肾脏也需要拼命工作把这些成分排出体外,这个过程会引起血压增高。

这四类高危人群,包括高血压患者,一定要定期做一次24小时动态血压监测。

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如果确实是夜间高血压患者,那么需要在医生的指导下调整高血压药物。

长效降压药:能覆盖24小时的血压调节

中效降压药:能维持10~20个小时

短效降压药:起效快,能维持5~8小时

夜间高血压患者,可以在医生指导下增加短效、中效降压药,帮助控制夜间高血压。

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1
气温降低

秋季气温波动大,而温度降低,血压就容易升高。研究发现,秋冬季跟夏季相比,收缩压可以升高4点多毫米汞柱,舒张压升高2点多毫米汞柱。

除了气温,气压和湿度也会影响血压,风力加大,血压升高。

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2
维生素D不足
秋冬相比夏季日照缩短,大家在户外晒太阳的时间减少,而维生素D主要的补充途径就是晒太阳,维生素D减少,会引起钙离子吸收减慢,导致血压升高。

3
晨峰现象

早晨6点,很多人会出现血压激增的情况,当血压激增20~40个毫米汞柱,属于危险的晨起高血压。

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如何测量晨起血压?
清晨测量血压,在起床后半小时进行,首先排空膀胱,然后找一个靠背椅的地方靠5到10分钟,让身体放松,心情平静。

测量时选择袖带血压计,袖带绑在肘横纹上2厘米,松紧能够放下一个手指,保持坐直的状态,测量两臂血压较高的一侧,共测三次,每次间隔1~2分钟,取平均值即可。

点击视频看演示过程↓


如果发生清晨血压的异常升高该怎么办呢?

首先不要做剧烈的运动,也不要自己随意增减药物,要连续观察几天,如果血压一直是早晨起来高,那么就要到医院找医生说明情况,进行降压药的调整了。

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吃得太多,血液更多地会流向胃肠道帮助消化,而流向心脑肾等重要器官的血流量就会减少,特别是晚餐吃得过饱,没过多久就要睡觉了,睡觉时血流速度更慢,容易导致血栓出现,增加心脑血管疾病风险

另外,长期吃得过饱会导致肥胖,肥胖是造成高血压的一个重要原因。

体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高的平方(m2)

比如现场一位阿姨,体重是83.6kg,身高是1.60m,那么阿姨的体重指数就是83.6÷(1.6×1.6)=32.6,说明阿姨已经属于重度肥胖人群。

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研究发现,在没有服用降压药的高血压病人中,如果BMI下降1,那么收缩压将下降0.8~1.7个毫米汞柱;已经服用降压药的高血压病人中,如果BMI下降1,那么收缩压可以下降0.2~0.6个毫米汞柱,所以控制体重对于高血压的控制是有积极意义的。

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控制体重,对于一些人来说似乎很难:管不住嘴、迈不开腿,喝凉水都长胖……这些减肥失败的原因可能是你的脏腑出了问题!如何调理脏腑,解决肥胖问题?

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