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秦艽15克，川芎10克，桃仁15克，红花、羌活、没药各10克，当归15克，五灵脂10克，香附15克，牛膝20克，地龙10克，苍术、黄柏各15克。 这里头，其实是身痛逐淤汤的化裁。 身痛逐淤汤，出自《医林改错》的下卷，血府逐瘀汤去掉柴胡、枳壳、桔梗、生地，加上秦艽、羌活、没药、五灵脂、香附、地龙组成。上面医案里的配伍，基本就是身痛逐瘀汤原方的应用，加上苍术和黄柏。 总体看，身痛逐瘀汤主要就是活血化瘀、通痹止痛、祛风除湿。它主治的是淤血痹阻所致的肩痛、腰痛、腿痛，以及周身疼痛，经久不愈。 就方义来看，其中的川芎、桃仁、红花、当归、五灵脂、没药，善于活血化瘀而止痛，秦艽、羌活、香附，可以祛风除湿，理气止痛。地龙、牛膝，善于通经活络。苍术和黄柏，可以化解湿热。 这就是基本的意图。等患者淤血得解，热邪得散，局部的下肢病变，也就可以改善了。 在这里，我还想重点强调一下，身痛逐瘀汤对下肢静脉曲张的治疗意义。 |
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