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我一个骨科医生对骨关节炎的探索之路(真实...

 仁和堂老军医 2021-10-15
我一个骨科医生对骨关节炎的探索之路(真实感悟)。

骨关节炎又称退行性关节病、老年性关节炎,是很多老年人膝关节疼痛的主要原因。

早年对于这个病,往往打封闭,用强的松龙局部注射,加中药干预,黄芪防己加灵仙,白芍,木瓜等,有一部分病人效果很好,得以治愈,但有大部分病人反复很严重,没有效果 ,后来改曲安耐德效果也没好多少,最后换进口的曲安耐德虽然打后局部疼痛好点,但效果没能提高多少,再后来用玻璃酸钠一直效果平平,以至后来对膝关节注射彻底失去信心。认为此病有些病人治愈没有可能。停止折腾几年还尝试用红茴香,庆大霉素加激素,均没能成功。

随着人口老龄化,这种病人越来越多,后来尝试运用小针刀干预,对于关节畸形的,不能下蹲的 ,上楼梯痛庝的得到很好的效果,但是对严重积液,甚至有腘窝囊肿的病人有一部分还是不能治好,记得有 一个老年女病人,得这个病几十年,已经不能走路了,经过中药按摩,外贴膏药,干预了3个月,病人可以走路,用病人的话好了一半,后来就这样停药。

半年后病人又来就诊,问有没有更好的办法,马上跟她用小针刀,前面3次病人反应很好,说好了百分之八十,做第4次后病人说很痛,以为是术后肿胀反应,谁知一周后病人膝关节严重肿胀,又彻底不能走路了,这次病人家属不肯了 ,治了几个月 ,花了几千元,又回到原位,在病人压力下免费跟她治疗半个月肿胀疼痛稍好转,但还是不能走路,在有办法的情况下叫病人做了个磁共振,毛病一大堆,半月板撕裂,增生,游离体,交叉韧带撕裂等等 ,面对这种无菌性炎症和退变,想到了用臭氧冲洗就,臭氧冲洗已经是一种很成熟的技术了,后来认真学好关节冲洗配合中药大部分病人已经不在话下了,但是有极少部分病人总是说好是好多了,但还痛,与好腿就是不一样。

今年老叔清明节由于爬高山突然脚不能走路了 ,膝关节肿胀不是很明显,关节冲洗有很多积液 ,冲洗几次配合吃中药后好了很多,但总未能治愈,冲洗他也抵制,没有办法?怎么办?改方吧,想想四神煎用量那么大,是不是把药加大点,想想反正自己老叔吃了有什么坏反应也好应对,于是开一方,方如下:黄芪,海桐皮(刺楸皮),半枫荷,钻山风,灵仙,当归,制川乌,制草乌,川牛膝,木瓜,夏天无,豨莶草,虎仗,独活,鸡血藤。老叔服后说这药比前面的好多了!以后有此病即开此方,此方的理法,药理我就不多说了、我追求的是某病用某方,临证加减。这次把方说出来了。希望大家对大家有帮助。#超能健康团# #关节炎#

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