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前一秒是夏天，后一秒进入冬天，虽然有点夸张，最近的天气真是如此，这种极端的天气对有基础疾病的人来说非常不利。最近心梗、脑梗病人增多，慢阻肺急性发作病人门诊也逐渐开始增多。 01 慢阻肺有“沉默的杀手”之称。作为世界第四大致死原因，慢阻肺在全世界发病率高达11.7%，仅次于脑血管病、心脏病和急性肺部感染。  我国40岁以下人群发病率达13.7%，50岁以上人群发病率达15.5%，近年来呈年轻化趋势。每年大概有96万人因慢阻肺死亡。 02 慢阻肺（COPD）早期症状不明显，通常表现是咳嗽、咯痰，经常不被患者在意，会被认为是普通咳嗽或普通气管炎 当慢阻肺发展至人体活动耐力下降时，很多人常误认为是年龄增大或缺乏锻炼的原因。 当患者出现呼吸不畅、行走困难症状时，肺功能受损其实已经十分严重，这时候再去治疗已经错过最佳治疗时间。 03 如何早发现慢阻肺？ 我们可以通过5点来自我检查是不是慢阻肺高危人群：
只要发现自己符合以上条件任意三点，都应尽早去医院，进行肺功能检查。肺功能检查是慢阻肺诊断的金标准。只要早发现、早诊断、早治疗，就可最大限度地预防或者降低慢阻肺病的危害。  04 慢阻肺病人需要注意哪些问题？ 1.完全戒烟 慢阻肺的患病与长期吸烟有相当大的关系。约有20%的吸烟者最终会患上慢阻肺，控制病情的唯一方法就是戒烟，这是保护肺功能的第一步。同时，戒烟也是慢阻肺最有效和最经济的治疗措施。 2.防治上呼吸道感染 慢阻肺病人免疫力低下，呼吸道粘膜防御功能很差，上呼吸道感染极易引起慢阻肺急性发作，严重者会发展为重症肺炎而危及生命。 所以慢阻肺病人在季节交替，天气变化较大时，一定要注意保暖防止受凉。在呼吸道传染病流行时节，不要到人多的公共场所去，室内多开窗通风，保持一定温湿度。 每年10月份左右可以进行流感、肺炎等疫苗的接种，也可以定期口服免疫增强剂，对预防反复呼吸道感染有一定的帮助。 3.加强营养 慢阻肺病人食欲不振，营养物质摄入不足、能量需求增加、分解代谢增强等原因，常发生营养不良，所以加强营养也非常重要，保证均衡饮食，补充优质蛋白，多吃水果蔬菜补充维生素。 4.长期用药 很多慢阻肺病人急性发作时用药，好转就停药，这是错误的用药方式。病情每加重一次，肺功能就受损伤一次，而且这种肺功能损伤是不可逆转的。 所以在疾病的稳定期也应当长期规范地用药，包括支气管扩张剂、糖皮质激素吸入剂等，规范用药可以预防急性加重发作，延缓肺功能下降的速度。 胡洋 同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。 如果您喜欢本文，欢迎分享 |
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