患者:崔某,男,44岁。 首次就诊时间:2021年6月13日,发病节气:芒种。 中医诊断:脂瘤(脾肾阳虚)。 西医诊断:皮脂腺囊肿。 主诉:发现右腰部皮脂腺囊肿1月余,加重5天。 查体:患者形体偏瘦,面色淡白,精神倦怠, 舌淡、苔薄白、边有齿痕。平素怕冷,四肢不温,膝关节疼痛,偶有心慌胸闷,纳差,入睡困难,3点入睡,6点多醒。脉弦涩。 现病史:右腰部皮脂腺囊肿50*50*30mm,疼痛拒按,平素怕冷,纳差,便秘,2-3天/次,质干硬,入睡困难。 既往史:既往有糖尿病、高尿酸、高血脂、慢性胃炎病史。 辨证依据: 1. 形寒肢冷,精神倦怠,脾阳虚弱; 2. 难入寐,心悸,伤及肾阳; 3. 久病为虚,不通则痛。 治疗原则:健脾补肾、活血祛瘀。 治疗方案 第一次刮痧的方案: 1.心经、心包经、肺经、三焦经、后溪; 2.颈项部:风府、风池、安眠、颈动脉、大椎、百劳,肩井; 3.背部:督脉、膀胱经、八髎,身柱穴,胃脘下俞,痞根穴,肝脾肾投影区重刮,囊肿处由外向内环形打磨; 4.两胁部:渊液、大包、京门、章门; 5.膝盖以下,脾经、胫骨,胃经、肾经,四井排毒; 第二次刮痧(间隔5天):在上一次刮痧方案基础上加曲池、劳宫。 方案解析:患者正气内虚,感受邪毒,七情怫郁致脏腑功能失调,气滞痰凝,瘀毒搏结。宜健脾补肾、活血祛瘀、扶正固本。 实践证明,刮痧在疏通腠理、解表祛邪、清热解毒,调畅气血、扶助正气方面疗效显著! 效果评价与反馈:第一次刮痧患者后背督脉、夹脊、肝脾肾、双胁部出痧较多,右腰部囊肿区刮出约35ml脓水。患者诉刮囊肿区疼痛剧烈。 第二次刮痧患者三焦经,后背肝脾区出痧较多,囊肿质地较前软,囊肿范围缩小至30*30*5mm,患者诉刮囊肿区痛感大减。 治疗后专科评估:VAS疼痛评分,由刮痧前8分降至2分。 疗效评价标准:患者经虎符铜砭刮痧治疗2次后,囊肿基本消退,痛感减轻,患者对纯中医疗法赞不绝口。 作者简介:广州中医药大学深圳医院吴玉娟刮痧团队李氏砭法师承弟子,陆源南。 编辑:方與 |
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