患者男40岁,来诊所来看拉肚子,他说我来过,几年前。 我搜出来病案,2018年8月,当时也是这个症状,不能见一点风,无论空调的还是自然风,必定拉肚子,人比较瘦。 他说吃了一次药好几年都很好,最近又有点复发了。 舌质淡红,舌苔白腻,脉弦细。 他说我这是怎么了? 我说从脏腑辨证应该是脾胃虚寒,从六经辨证就是太阴病,我就拿了一张纸,连说带比划的画图,讲了一下心小肠 脾胃的关系。 期间还聊到地震期间有的人能忍饥挨饿那么久,有的人很快就不行了,为什么呢?归根结底是自身脾胃的能量储备的问题。 他最后总结说:我这个就是脾胃的能力不足,受到风或者冷打不过,就拉肚子,脾胃的热量储备不足呗! 精辟! 2018年的处方:人参汤加四逆汤 这次也是,思路不变,剂量略微有调整。 金匮要略: 腹满寒疝宿食病脉证治第十 夫瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲,不冲者,心下则痞
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