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#健康明星计划#国医大师经验方5则，值得收藏，肯定用得上 孔光一教授，1931年生，江苏省泰兴县人，北京中医药大学教授、主任医师，曾任温病教研室主任、中医系副主任、温病学科学术带头人。全国第一、三、四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，1989年被评为北京市和全国优秀教师，1992年获国务院特殊津贴奖励，曾连续4届被推选为北京市朝阳区人大代表。 孔光一教授从事中医临床工作六十余年，十分推崇叶天士、王孟英，临证处方用药受温病学派影响较大，多以寒凉药清伏藏之热，很少纯用温补。他用药平和，不喜用偏僻奇特之药，常于平凡中见奇效。他以法统方，自拟若干经验方，验之临床多效。他主张治内伤病以“护正缓图”为基本原则，治外感病则“祛邪务早务尽”。 一、常用验方 （一）清宣止咳方功用：宣肺清热，化痰止咳。主治：风热夹痰，肺失宣肃的外感咳嗽。症见咳嗽，甚则气喘，夜不能寐，咳黄黏痰，或痰黏难咯，或见胸闷胸痛，咽红而干痒，口干或渴，舌红苔薄黄，脉浮数。 组方：前胡，桔梗，生甘草，黄芩，浙贝母，僵蚕，陈皮 ，紫菀 ，赤芍，玄参。 临床应用及加减化裁：临床常用于急慢性气管炎和支气管炎；急性上呼吸道感染；亦可用于儿童外感后余邪未净，食欲减退，面色黄暗，喉中有痰；或用于外感后颌下及颈部淋巴结肿大。 加减化裁： 若口唇、咽喉干燥，加南沙参(或北沙参)养阴清肺； 若咳白痰，咳逆上气，加苏子梗、莱菔子化痰下气； 若患者年幼，稚阴稚阳之体，邪易久羁或反复者，以川贝母易浙贝母，用量可减半； 若咳嗽日久，加入百部润肺止咳； 若咳喘气急，加葶苈子、苏子、桑白皮等泻肺平喘； 若伴恶寒发热，加金银花、荆芥穗、板蓝根，疏风、解表、解毒； 若湿热相合，低热起伏，午后加重，则加用藿香、苍术、白蔻仁、滑石之类； 若全身酸楚，骨节烦痛，加羌活、秦艽、生薏苡仁等； 若见鼻塞流清涕，可加入白芷、薄荷，祛风胜湿； 若见鼻衄，则加菊花、芦根、白茅根，清热凉血； 若见咽后壁淋巴滤泡增生或颌下淋巴结肿大，可加入牛蒡子、板蓝根、山豆根、忍冬藤，或合用普济消毒饮以清咽、散结； 手太阴肺经起于中焦，还循胃口，故邪犯肺脏，也可累及脾胃，若见纳谷不馨、便溏、苔腻，加茯苓、白术，肺脾同治； 痰多，加半夏、陈皮、茯苓，取二陈汤之意，且多配麦冬，防半夏之燥； 热结肠腑，便秘难下，则加厚朴通腑下气，生山栀通利三焦，总使腑气通顺、邪有出路。 （二）清肝理脾 调经方功用：清肝理脾，养血调经。主治：肝脾不调，肝热肾寒，血虚血瘀所致的月经不调诸证。症见胸胁胀痛，头晕头痛，脘胀纳呆，嗳气呃逆，月经不调，少腹冷或痛，腰骶酸痛，急躁易怒，咽喉不舒，口燥咽干，目眩多梦，烘热汗出，大便不调，小便灼热等。组成：柴胡，黄芩，当归，赤芍，白芍，川芎，半夏，青皮，陈皮，白术，龙胆草，肉桂，川断，生艾叶，甘草。 临床应用及加减化裁： 临床常用于治疗月经不调诸证，如月经先期、月经后期、月经过多、痛经、经行吐衄、崩漏等；不孕症；经前期综合征(PMS)；更年期综合征；乳房疾病，如乳腺小叶增生和囊性增生病；女性失眠；甲亢或甲状腺功能低下等。 加减化裁： 月经后期，加益母草行血；月经先期或崩漏，加丹皮、阿胶珠凉血止血； 月经量少，加丹参、阿胶珠、制首乌等增强养血之力； 痛经，加元胡、香附理气活血止痛； 经前头晕头痛，川芎配菊花、天麻清肝活络止痛； 经前两乳胀痛，加郁金开郁止痛； 脘胀纳呆，嗳气呃逆，可配枳壳、厚朴降胃气，止呃逆； 少腹冷或痛，或四肢逆冷，加乌药、吴茱萸温经止痛； 腰骶酸痛，加牛膝与川断相配滋补肝肾；急躁易怒，大便干，加炒栀子、莲子心清热泻火；目赤，口燥咽干，加麦冬、连翘、菊花养阴清热； 咽中痰阻，则加僵蚕、苏子梗行气祛痰；多梦，加远志、茯苓宁心安神； 烘热汗出，加生龙牡、丹参、麦冬，宁心养阴； 小便灼热，加车前子、黄柏清热利尿；带下黄浊，配苦参、土茯苓等清热燥湿。 （三）通络开郁方功用：活络开郁，和中止痛。 主治：络脉不和、气机不畅所致各种病症，如胸闷痛，胃痛，脘痞腹胀，两胁不舒，头昏胀痛，肢体麻痹，失眠多梦，月经不调，舌黯，脉弦或涩等。 组成：丹参，郁金，赤白芍，当归，半夏，麦冬，砂仁(后下)，陈皮，甘草。临床应用及加减化裁：临床常用于瘀血阻络、血脉不和所致诸证，多见于冠心病、心绞痛、肝硬化、糖尿病合并神经血管病变、胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症、失眠、妇科疾病等。 加减化裁： 若胸胁苦满甚或胸胁疼痛，加川楝子、柴胡、黄芩、白蒺藜； 头痛加川芎、天麻；颈项不适加葛根； 腰腿不利加牛膝、杜仲；口苦加龙胆草； 咽干如有物阻，加僵蚕、苏子梗、玄参； 心烦难寐，加栀子、莲子心、远志； 喜呕、不欲饮食、苔腻加竹茹、旋覆花、藿香； 若胸脘痞满、按之则痛，或咳痰黄稠、苔黄腻，为痰热互结，合小陷胸汤； 若病久，疼痛较甚，或痛如针刺，舌黯或有瘀斑，加元胡； 胃脘胀满明显，合用香附、枳壳、厚朴、佛手、香橼、青皮等； 月经不调者，加益母草、川芎、生艾叶、柴胡、黄芩等； 畏寒者，加肉桂、干姜、吴茱萸。 （四）养肺化痰祛瘀汤功用：益气养阴，化痰祛瘀。主治：咳嗽气喘，痰白而黏，量少，胸部膨满，心悸，胸闷胀，气短，动则加重，口干，口唇紫暗，大便干结。面色苍白无华，舌体胖质暗红，苔薄黄腻，脉沉细。 组成：太子参，南北沙参，麦冬，丹参，桃杏仁，苏子，川贝母(打)，瓜蒌仁，炙紫菀，炙款冬花。 临床应用及加减化裁：临床常用于慢性阻塞性肺系疾病证属气阴两虚、痰瘀互结者。 加减化裁： 若喘咳剧烈，痰涎壅盛者，加莱菔子、葶苈子等； 痰黄黏稠者，加浙贝母、鱼腥草、海浮石等；伴肢凉、尿频者，加肉桂、巴戟天、益智仁等； 伴浮肿、小便不利者，加车前子、薏苡仁、茯苓等 （五）养正消积汤功用：益气化痰，解毒消瘀。主治：咳嗽痰多，咯吐不爽，痰中有血丝，胸闷或痛，腹胀，食少，舌质淡，舌下脉络紫暗且较粗，苔黄腻，脉弦滑。 组成：生黄芪，太子参，白术，茯苓，全瓜蒌，浙贝母，法半夏，白花蛇舌草，蚤休，半枝莲，生薏苡仁，砂仁(后下)，焦三仙，陈皮，甘草。 临床应用及加减化裁：临床常用于肺癌放化疗术后，证属正气亏损，痰热毒邪壅阻于肺者。肺癌日久，痰热毒邪内停，肺气虚衰，损及脾土，脾肺俱虚。放化疗术后，邪毒虽减，正气愈虚，治宜养正化积解毒为法。 加减化裁： 兼有阴虚证者，加麦冬、南沙参、天花粉； 胸闷气喘较甚者，加炙麻黄、炙款冬花、地龙； 兼咳血者，加仙鹤草、白茅根、三七粉、白及； 伴发热、痰黄稠者，加鱼腥草、生石膏、黄芩。 提醒：文中处方仅供学习参考，不作为用药依据，切忌盲目照搬， 请在专业医生指导下用药。 |
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