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一个中成药,清理骨缝里的风、寒、湿

2021-10-25  温暖中医_

有个老爷子,常年在海上工作,每天差不多就是干一身湿一身的,年轻的时候觉得没什么,可是年龄越大,随之而来的疼痛也就越多。

严重的时候每天早上醒来全身上下都是僵硬的,要拍打好一会儿,把身子拍热了,忍着疼痛开始一天的忙碌。如果碰上阴天下雨,痛得还要厉害。老爷子不禁感慨到,我这身老骨头呀都快成天气预报了!

像这种情况,如果去看西医,一般会诊断为风湿性关节炎,中医当然没有这种说法,中医叫“痹症”,《黄帝内经》对痹症的解释是:风寒湿三气杂至合而为痹。

有风,有寒,还有湿。三种邪气狼狈为奸,最喜欢侵袭人的关节、筋骨和肌肉,关节不灵活,关节发僵发硬发痛,都是风寒湿邪在捣乱,打个比方,就像一把剪刀放到阴暗潮湿的地方,过不了多久,就会生铁锈,而且钝了剪不动东西。

剪刀生锈了有磨刀石,那关节里的锈迹用什么来磨?

独活寄生汤。

独活寄生汤:独活9克、桑寄生6克、杜仲6克、牛膝6克、细辛6克、秦艽6克、茯苓6克、肉桂6克、防风6克、川芎6克、人参6克、炙甘草6克、当归6克、白芍6克、生地黄6克,水煎服。

现在也有中成药——独活寄生丸。

独活寄生汤是唐代大医孙思邈的方子,记载于《备急千金要方》。

首先用到的是独活、秦艽、防风,三味药起到祛风除湿的作用。

独活,中医对它的描述是“诸风能除”,各种风它都能除,尤其擅长入下肢。防风,既能把风邪抵挡在外,又能把侵入体内的风邪赶出去,秦艽也是风药,可以把水湿吹干。

独活、秦艽、防风联手把风湿邪气赶出去,紧接着用肉桂、细辛来散寒。

肉桂是非常暖热的,尤其擅长暖肾。肾就像小火炉一样,从下往上温暖着周身,肉桂把一身的阳气点燃,寒邪自然也就无处遁形了。

生姜也能散寒,受寒感冒了,又打喷嚏又流鼻涕,一碗姜汤下肚就能把寒气赶出去。但是如果寒气进到体内了,没有及时给它赶出去,它是会往里走的,今天走一点,明天走一点,到了风湿病这一步,已经走得很深了,像这种情况,少不了用细辛搜刮剔除,细辛很厉害呀,它像箭一样可以钻到关节缝里去,哪怕寒邪藏得再深,也能给它搜刮出来。


除了攻,还要补。因为邪气会消耗人的正气,长时间的受到疾病困扰,往往都会有一个虚的底子,人参、甘草、当归、茯苓、川芎、生地、白芍就派上用场了。如果再加一味白术就是八珍汤,八珍汤补气血,补气血就是补正气。

好,再往下,关节发僵发硬,不能屈伸,据《灵枢经》记载:“能曲而不能伸者,病在筋;能伸而不能曲者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。”孙思邈是这么说的:“肾气虚弱,卧冷湿地。”

肝主筋,肾主骨,肝肾如果不虚,不可能给风寒湿邪可趁之机。所以又把桑寄生、杜仲、牛膝找来了,来补补肝肾。杜仲和牛膝在补的过程中又各自有所侧重,杜仲治腰特别厉害,牛膝治膝盖特别厉害。

这就是药王的独活寄生汤,主要是针对风湿而设,但又不是简单的治风湿痹痛,整个方子配伍非常明确,第一步,祛风、散寒、除湿,一上来先把邪气赶出去;第二步,补气血,使得祛邪而不伤正,扶正而不留邪。第三步,补肝肾。肝肾强壮了就不容易受到风湿的侵袭。

像风湿性关节炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、肩周炎、强直性脊柱炎、腰肌劳损等,都可以用这个方子来调理。

主要有三个辨证要点:第一是偏虚,肝肾不足,气血两亏;第二是和天气变化有关;第三是舌苔白腻水滑。

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