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30年前，我对一位冠心病的患者说：所谓的冠心病，不过就是肝不好了而已。而他却骂我：你这种做法狗都不用！ 我们家属于世代行医的，从清末咸丰年间就开始行医了，至我是第五代传人。所以我10岁就开始背《汤头歌》《药性赋》《频湖脉学》等等医学书籍。到了15岁开始就边上学，边跟着父亲打针、针灸、抓中药，村民都叫我“小赤脚医生”。 每到我放假时，我总会跟着父亲后面帮忙，每次父亲看完一个病症，就会给我布置作业，让我写医案，分析医案的作用。 久而久之，我便对中医产生了浓厚的兴趣。于是我报考了中医药大学。等到毕业时，别的同学还不敢上手诊治，而我却游刃有余。 有一天，来了一个冠心病的患者，他捂着胸口，大口大口的喘气。 我问他这是怎么了？他说：我有冠心病好多年了。看过不少大夫，都被告知，是冠心病无疑。各种药片，一把一把地吃了好几年，问题得不到彻底改善。左侧胸部的疼痛，依旧是时时出现。 我觉得我的命不长了。 我说：一个礼拜前，因为晚上和家里人发生了一点口角，等到第二天早上醒来时，忽然间心胸憋闷疼痛，难以忍受。最痛苦的时候，疼痛宛如针刺一般，一阵一阵的发作。 与此同时，我的后背也跟着疼，心里头慌慌的，四肢发凉，还恶心，想吐，一点东西都吃不下。两只眼睛还发胀。于是，我就去了医院，一去医院，医生见我就让我做手术，可是手术费那么贵啊，我一个普通人，哪里掏得起。 于是，我就想着中医能不能行，我就来找你看看。 刻诊，见他舌暗红，苔薄白，脉弦涩。 接着，我思索片刻，给他拟方。方：柴胡、枳实、郁金、川楝子、元胡、芍药、莪术、红景天、薤白、法半夏。 我对他说：没事的，所谓的冠心病就是肝不好而已。 他说：你在开玩笑吗？心，不是肝。你怎么能把这两个毫无关联的器官，放在一起说呢？就你这种做法，狗都不用。 我一听，很来气，我说：你这是什么意思？我给你看病，你就这样说我？你要是不愿意用，你完全可以做昂贵的手术去啊。 他沉默了一会，拿走了方子。 结果，他服用了仅仅1剂，胸前刺痛之感立刻大大减轻了。这样快的效果，令他始料未及。接着，又服用了26剂。从那以后，心脏不适症状就没了，随访两年未曾发作。从前那种动不动就胸前疼痛的感觉，消失得无影无踪。 这里面究竟是什么道理呢？ 首先，他冠心病的真正根源是肝郁气滞。他的脉象，是弦涩脉。脉象弦，代表肝郁。脉象涩，代表血瘀、血行不畅。肝郁则气滞，气滞则不能帅血，因此有淤血是在所难免的事。舌暗红，就是有淤血的明证。淤血阻滞，不通则痛，所以心区疼痛。 其次，他发病源于口角争端，这就说明情志不舒、肝气不畅在里头起了很大作用。就全身症状来看，他眼胀不适、纳呆，也提示肝气郁滞。因为肝开窍于目啊。 肝郁了，波及肝窍，所以眼胀。肝属木，克脾土。肝郁气滞，脾土运化失常，所以纳呆、恶心、想吐。 肝主疏泄。肝郁气滞，阳气不能顺利输布到四肢，所以手足发凉。 最后，从整体来看，他的问题就是肝郁气滞，并且由气滞引发了血瘀。这个时候就需要疏肝解郁为主，活血化瘀为辅。 1、疏肝解郁——柴胡、枳实、郁金、川楝子、元胡、芍药 柴胡、枳实、郁金能疏肝行气，针对病因着手，使心之母功能恢复；川楝子、元胡疏肝行气的同时还能止痛，减轻心前区的疼痛不适；芍药则养血柔肝，滋养肝体，防止辛散疏肝之品伤阴。 《内经》 “肝藏于右，其气行于左”，肝气郁结很容易从左上行而干扰心脉的运行，使心脉郁结进而形成血瘀；更何况肝与心还是母子关系。孩子生病了，母亲能不着急吗？这一着急，就开出现问题，于是冠心病的症状就出现了。 2、活血化瘀——莪术、红景天 莪术、红景天能活血化瘀，改善心肌供氧，缩小斑块； 3、振奋心阳——薤白、法半夏 薤白、法半夏能振奋心阳，提高心脏抗邪能力 冠心病做支架真的有用吗？（除了紧急时刻，需要救命） 如果心脏支架有用，那为什么要长年吃抗凝血的药呢？这种性质难道不是从一个病换成了另一种病吗？ 况且，当时很少有这种放支架的能力，像得了这种病很多人也是寻求中医的治疗。但是反观现在很多县级医院都有这种放支架的能力，只要去了先去造影，有堵塞了都是建议支架。 即使是现在国家出手了一副支架只要700元，但是为何术后的费用要高达几万元？这其中的原委我不说你们也知道。 行医这么多年，我说句实话，治病真的很简单，而现在之所以很多小病，都治不好。这其实就是因为'利’在作祟，挖空患者的钱，让自己的腰包变鼓。我很看不惯这种行为，但我又无能为力。 中医如今在走下坡路，中医黑不管了不了解一顿乱喷，就是不相信，导致信的人开始质疑，不信的人依旧不信，保持中立的依旧观望。 这种状况让我心痛，明明也是一条康庄大道，没人愿意走就慢慢杂草丛生，但我依旧会坚持下去，我相信也希望中医可以帮到更多的人，有一个人是信的，中医就是值得的。   |
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