旁站监理记录工程名称：本册编号：姓名：专业：工作地点：项目监理部：建设监理有限公司总监理工程师：日期：年月
日至年月日旁站监理记录工程名称：XX小区基础设施改造项目排水部分工程编号：001旁站的关键部位、关键工序
XX污水管沟w4-w9路面混凝土恢复施工单位XX建设工程有限公司旁站开始时间2020年10月2日08时05分旁站结束时间2020年
10月2日14时50分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XX污水管沟w4-w9路面混凝土恢复碎石垫层及压实度进行验收，合格，
同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械和工具为：振动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度
，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中全过程旁站监理发现问题及处理情况浇捣过程良好，未发现其他异常情况旁站人员（签字）：
2020年10月2日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监理记录工程名称：XX小区基础设施改造项目排水部分工程编号
：002旁站的关键部位、关键工序污水管沟w10-W12w11-W17路面混凝土恢复施工单位XX建设工程有限公司旁站开始时间202
0年10月4日08时03分旁站结束时间2020年10月4日16时50分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XX污水管沟w10-
W12w11-W17路面混凝土恢复碎石垫层及压实度进行验收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械
和工具为：振动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中全过程旁站监理
发现问题及处理情况1.浇捣过程，振捣工斜插使用插入式振捣棒，以上问题，责令施工单位立即进行整改，指派专人振捣，垂直插入，快插慢拔旁
站人员（签字）：2020年10月4日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监理记录工程名称：XX小区基础设施改造项目排水
部分工程编号：003旁站的关键部位、关键工序污水管沟w10-W12y8-y9路面混凝土恢复施工单位XX建设工程有限公司旁站开
始时间2020年10月5日08时03分旁站结束时间2020年10月5日16时50分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XXw1
9-W23y8-y9路面混凝土恢复碎石垫层及压实度进行验收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械
和工具为：振动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中全过程旁站监理
发现问题及处理情况1.w19-W23浇捣过程，振捣工斜插使用插入式振捣棒，以上问题，责令施工单位立即进行整改，指派专人振捣，垂直
插入，快插慢拔旁站人员（签字）：2020年10月5日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监理记录工程名称：XX小区基础
设施改造项目排水部分工程编号：004旁站的关键部位、关键工序1.2号化粪池钢筋混凝土浇筑。施工单位XX建设工程有限公司旁站开始
时间2020年10月8日07时03分旁站结束时间2020年10月8日16时50分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XX1.2
号化粪池钢筋混凝土浇筑模板安装，钢筋绑扎进行验收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械和工具为：振
动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.浇捣过程中观察模板及钢筋变形情况6.
砼浇捣过程中全过程旁站监理发现问题及处理情况1号化粪池钢筋绑扎间距不符合设计要求，以上问题，责令施工单位立即进行整改，按设计图纸施
工旁站人员（签字）：2020年10月8日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监理记录工程名称：XX小区基础设施改造项目
排水部分工程编号：005旁站的关键部位、关键工序3.4号化粪池钢筋混凝土浇筑。施工单位XX建设工程有限公司旁站开始时间2020
年10月11日07时03分旁站结束时间2020年10月11日16时50分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XX3.4号化粪池
钢筋混凝土浇筑模板安装，钢筋绑扎进行验收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械和工具为：振动棒1台
振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.浇捣过程中观察模板及钢筋变形情况6.砼浇捣过
程中全过程旁站监理发现问题及处理情况浇捣过程良好，未发现其他异常情况旁站人员（签字）：2020年10月11日注：本表一式一份，项目
监理机构留存旁站监理记录工程名称：XX小区基础设施改造项目排水部分工程编号：006旁站的关键部位、关键工序w24-w
26污水管沟路面商品混凝土浇筑施工单位XX建设工程有限公司旁站开始时间2020年10月14日07时03分旁站结束时间2020年10
月14日16时50分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XXw24-w26污水管沟路面商品混凝土碎石垫层及压实度进行验收，合格
，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械和工具为：振动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落
度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中全过程旁站监理发现问题及处理情况浇捣过程良好，未发现其他异常情况旁站人员（签字）
：2020年10月14日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监理记录工程名称：XX小区基础设施改造项目排水部分工程
编号：007旁站的关键部位、关键工序w25-w27污水管沟路面混凝土浇筑施工单位XX建设工程有限公司旁站开始时间2020年10月1
7日07时15分旁站结束时间2020年10月17日13时50分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XXw25-w26污水管沟路
面混凝土碎石垫层及压实度进行验收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械和工具为：振动棒1台振动梁
1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中全过程旁站监理发现问题及处理情况浇捣过程良
好，未发现其他异常情况旁站人员（签字）：2020年10月17日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监理记录工程名称：X
X小区基础设施改造项目排水部分工程编号：008旁站的关键部位、关键工序w27-6号化粪池污水管沟路面混凝土浇筑施工单位XX建设
工程有限公司旁站开始时间2020年10月18日07时15分旁站结束时间2020年10月18日13时50分旁站的关键部位、关键工序施
工情况：1.对XXw27-6号化粪池污水管沟路面混凝土碎石垫层及压实度进行验收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工
自拌砼3.施工机械和工具为：振动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过
程中全过程旁站监理发现问题及处理情况浇捣过程良好，未发现其他异常情况旁站人员（签字）：2020年10月18日注：本表一式一份，项目
监理机构留存旁站监理记录工程名称：XX小区基础设施改造项目排水部分工程编号：009旁站的关键部位、关键工序6号化粪池
顶板钢筋混凝土浇筑施工单位XX建设工程有限公司旁站开始时间2020年10月22日07时15分旁站结束时间2020年10月22日10
时50分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XX6号化粪池顶板钢筋混凝土浇筑土模板安装，钢筋绑扎进行验收，合格，同意浇筑2.施
工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械和工具为：振动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、
水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中观察模板、钢筋变形情况6.砼浇捣过程中全过程旁站监理发现的问题及处理情况1、6号化粪池钢筋绑扎
间距不符合设计要求，以上问题，责令施工单位立即进行整改，按设计图纸施工旁站人员（签字）：2020年10月22日注：本表一式一份，项
目监理机构留存旁站监理记录工程名称：XX小区基础设施改造项目排水部分工程编号：010旁站的关键部位、关键工序W29-
7#化粪池管沟混凝土浇筑、7#化粪池基坑底板施工单位XX建设工程有限公司旁站开始时间2020年10月23日07时15分旁站结束时间
2020年10月23日13时50分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XXW29-7#化粪池管沟、7#化粪池基坑底板进行验收，
合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械和工具为：振动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查
塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中观察模板、钢筋变形情况6.砼浇捣过程中全过程旁站监理发现的问题及处理情况1
.浇捣过程良好，未发现其他异常情况旁站人员（签字）：2020年10月23日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监理记录
工程名称：XX小区基础设施改造项目排水部分工程编号：011旁站的关键部位、关键工序10#化粪池基坑底板混凝土浇筑施工单位XX建
设工程有限公司旁站开始时间2020年10月28日07时15分旁站结束时间2020年10月28日13时50分旁站的关键部位、关键工序
施工情况：1.对XX10#化粪池基坑底板进行验收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械和工具为：振
动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中全过程旁站监理发现的问题及
处理情况1.浇捣过程良好，未发现其他异常情况旁站人员（签字）：2020年10月28日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监
理记录工程名称：XX小区基础设施改造项目排水部分工程编号：012旁站的关键部位、关键工序7#化粪池顶板钢筋混凝土浇筑施工单
位XX建设工程有限公司旁站开始时间2020年10月29日07时15分旁站结束时间2020年10月29日13时50分旁站的关键部位、
关键工序施工情况：1.对XX7#化粪池顶板钢筋绑扎、模板安装进行验收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.
施工机械和工具为：振动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中观察
模板、钢筋变形情况6.砼浇捣过程中全过程旁站监理发现的问题及处理情况1.浇捣过程良好，未发现其他异常情况旁站人员（签字）：2020
年10月29日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监理记录工程名称：XX小区基础设施改造项目排水部分工程编号：01
3旁站的关键部位、关键工序10#化粪池顶板钢筋混凝土浇筑施工单位XX建设工程有限公司旁站开始时间2020年10月31日07时15分
旁站结束时间2020年10月31日10时10分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XX10#化粪池顶板钢筋绑扎、模板安装进行验
收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械和工具为：振动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性
抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中观察模板、钢筋变形情况6.砼浇捣过程中全过程旁站监理发现的问题及处理情
况1.浇捣过程良好，未发现其他异常情况旁站人员（签字）：2020年10月31日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监理记
录工程名称：XX小区基础设施改造项目排水部分工程编号：014旁站的关键部位、关键工序y13#-y1#、y13#-y14雨
水管沟路面恢复混凝土浇筑、8号化粪池顶板钢筋混凝土浇筑施工单位XX建设工程有限公司旁站开始时间2020年11月2日07时15分旁站
结束时间2020年11月2日10时10分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XXy13#-y1#、y13#-y14雨水管沟
、8#化粪池顶板钢筋绑扎、模板安装进行验收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械和工具为：振动棒1
台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中观察模板、钢筋变形情况6.砼浇
捣过程中全过程旁站监理发现的问题及处理情况1、8号化粪池钢筋绑扎间距不符合设计要求，以上问题，责令施工单位立即进行整改，按设计图纸
施工旁站人员（签字）：2020年11月3日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监理记录工程名称：XX小区基础设施改造项
目排水部分工程编号：015旁站的关键部位、关键工序w27-w30污水管沟路面恢复混凝土浇筑施工单位XX建设工程有限公司旁站开始
时间2020年11月3日07时15分旁站结束时间2020年11月3日10时10分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.对XXw27
-w30污水管沟路面恢复混凝土浇筑碎石垫层、压实度进行验收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工自拌砼3.施工机械和
工具为：振动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中全过程旁站监理发
现的问题及处理情况1.浇捣过程良好，未发现其他异常情况旁站人员（签字）：2020年11月3日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁
站监理记录工程名称：XX小区基础设施改造项目排水部分工程编号：016旁站的关键部位、关键工序w1-w5地坪恢复混凝土浇
筑施工单位XX建设工程有限公司旁站开始时间2020年12月6日07时15分旁站结束时间2020年12月6日10时10分旁站的关键部
位、关键工序施工情况：1.对烟草片区w1-w5地坪恢复碎石垫层、压实度进行验收，合格，同意浇筑2.施工人数5人，砼等级为C25人工
自拌砼3.施工机械和工具为：振动棒1台振动梁1台发电机1台4.观察和易性抽查塌落度，对砂、石子、水泥进行检查，合格5.砼浇捣过程中全过程旁站监理发现的问题及处理情况1.浇捣过程良好，未发现其他异常情况旁站人员（签字）：2020年12月6日注：本表一式一份，项目监理机构留存旁站监理记录填写说明：1.此表为项目监理机构执行建设部实施监理旁站制度规定的通用表式；项目监理机构可根据需要增加附表。2．表中“施工情况”应记录所旁站部位（工序）的施工作业内容、主要施工机械、材料、人员和完成的工程数量等。3．表中“监理情况”应记录旁站人员对施工作业情况的监督检查，主要内容包括：承包单位现场质检人员到岗情况、特殊工种人员持证上岗以及施工机械、建筑材料准备情况；4．在现场跟班监督关键部位、关键工序的施工执行施工方案以及工程建设强制性标准情况；5．核查进场建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土的质量检验报告等；6．其它需要说明的事项。旁站监理记录4新苑建筑工程监理有限公司 |
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