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【王幸福:尿路结石专方】

2021-10-27  昊晟堂

经方治疗结石病


肾结石是一种多发病,不易治愈。往往效于彼而不效于此。今从经方角度示以辨证梗概。虽不能尽愈诸病,但可见病知源,使此病有绳墨可据。

此病大多起于不知不觉中,突发剧烈之疼痛。往往以腰疼就诊,伴腹直肌痉挛板硬。此时多以芍药甘草汤为主。因此方养营除瘀,柔肝舒筋。为缓急止疼之要方。

如疼痛伴小便不利,淋漓刺疼,甚者有血尿。则可合用猪苓汤,利水育阴,排石止血,对上证有显效。

有时肾结石的病人,屡治不效,多现阳明腑实证,有合用调胃承气汤或小承气汤的时候。此时当辨别虚实,据证用方。兼瘀血、停水、腹疼、大便结,可用桃仁承气汤合芍药甘草汤、猪苓汤治之。

若病久人虚,自汗口渴,小便不利,可用五苓散化气利水,从太阳腑证治之。方中桂枝一味,人多不敢用,尤其是南方的同道或温病学派的学友。但桂枝辛甘微温,其效有三:一可温中益气;二可条达肝气;三可降逆下气。此病多肝气横逆,疼则气上。用于此三效尽显,而以下气更为重也。

有时虚中更现阳气不足,当以瓜蒌瞿麦丸为主。方中茯苓、瞿麦为利水要药,淡渗而不伤阴。山药、附子大补肾气,一阴一阳,相辅相成。瓜蒌根通行经络,与附子相反相成。故疗效较优。原文载:“以腹中微温为知”。

阳虚而腰疼腹肌绵软者,不要用芍药甘草汤,而应用八味肾气丸,壮腰健肾,温阳利水。

笔者曾遇到一例,腹疼,小便不利“少腹满如敦”之肾结石病人。用大黄甘遂汤,一剂即疼止,三剂后排尿中结石一泻而出,并无痛苦。然只可施治于实证病人,不可以一带万。转载医药网



尿结石速效验方
作者/王幸福

主方:金钱草50g  海金沙30g  琥珀30g  鸡内金10g  车前草30g  白茅根30g  川牛膝30g  桑寄生l0g  续断10g  乌药10g  路路通10g。

功效:利湿化石,补肾通络。

主治:泌尿系结石。

用法:上药浸泡1小时,水煎2次,头煎当煮沸后小火煮半小时,二煎当煮沸后小火煮20分钟,每日分3-5次温服。

泌尿系结石一般归于中医的石淋范围,对此证各医家用药大同小异,无外乎清热利尿,通淋排石。一般较小砂石或泥沙粒砂石用中医的办法还是不错的,治得及时3-5付药即可解决问题。此方为我常用之方,临床应用效果还是很显著的。下面举一例示之:

2010年8月间一日下午4时左右,我夫人突然少腹急痛,小便涩痛,给服了一片硝苯地平稍缓解,但过了一阵又不行,不但少腹疼痛,小便涩急淋漓不下,并放射到两大腿胀痛,我看不是小问题,急赴医院,化验血象略高,尿检有少量红细胞,B超显示输尿管下端有米粒大结石若干。

西医诊断泌尿结石,须住院治疗。夫人说不住,坚持要中医治疗,我亦同意。平时我夫人肝火较旺,舌瘦红干,不爱喝水,脉弦细微数。据此,我用上方又加花粉30g芦根30g白芍60g,共抓了三付药,每付药一天,用高压锅煎煮二大碗,不拘时饮之,当晚尿频多,疼痛明显减轻,三付药喝完诸证消失,B超复查,巳无结石。总共化了药费60多元,还不及检查费1/3,假如住院恐怕千把块钱。事实证明中医还是药简效宏。

按:此方此症基本上还是属于中医的湿热证,临床上此类病人也多,但是并不都是此类型。还有部分属于虚寒型的就不适宜此方,而应该辨证用《金匮要略》上的瓜蒌瞿麦丸(括蒌根二两 茯苓三两  薯蓣三两  附子一枚,炮  瞿麦一两上五味,末之,炼蜜丸,梧子大,饮服三丸,日三服。不知,增至七八丸,以小便利,腹中溫为知。)此乃活法,不可不知。

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