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参与呼吸的肌肉都有哪些

2021-10-27  穴位经络...

呼吸是一个贯穿人的一生的一项基本动作,呼吸对人体是非常重要的,呼吸模式即使是微小的改变也会对身体带来极大的变化。

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人的一生会经历大约五亿次呼吸,但是你知道完成呼吸这项基本动作都会用到那些肌肉么?

参与呼吸的肌肉

参与呼吸的肌肉可以分成,平静吸气肌、用力吸气肌和用力呼气肌。

  • 平静吸气肌:膈肌、斜角肌、肋间肌
  • 用力吸气肌:上后锯肌、下后锯肌、胸锁乳突肌、背阔肌、竖脊肌的部分(胸髂肋肌和颈髂肋肌)、胸小肌、胸大肌、腰方肌
  • 用力呼气肌:平静呼气是一个被动过程,主要是胸腔、肺部和膈肌的弹性回弹。用力呼气时,需要4块腹肌、胸横肌、肋间内肌的主动收缩。

平静呼吸肌

1 膈肌

解剖

起点:下方第六肋骨的内侧面、胸骨的剑突和腰椎。

止点:中央肌腱

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功能

a 向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间;

b 主要的呼吸肌,收缩时,膈穹窿下降,胸腔容积扩大,以助吸气;松弛时膈穹窿上升恢复原位,胸腔容积减少,以助呼气

神经支配

膈肌受膈神经(C3~C5)支配,当斜角肌损伤时可造成膈神经病变,导致膈肌功能障碍。

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2 斜角肌

解剖

前斜角肌

起点:C3~C6横突前结节

止点:第一肋内上缘

中斜角肌

起点:C3~C7横突后结节

止点:第一肋外上缘

后斜角肌

起点:C5~C7横突后结节

止点:第二肋外侧

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功能

a 三条斜角肌附着在颈椎和上2个肋骨上,若颈椎固定,斜角肌收缩可以提肋助吸气

b 在每次吸气周期中,斜角肌和膈肌是主动收缩的

神经支配

斜角肌间隙经常卡压臂丛神经,包括尺神经、桡神经、正中神经、肌皮神经、腋神经。其中中斜角肌周围的腱性结构容易造成胸长神经损伤和刺激颈丛神经。

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3 肋间肌

解剖

起点:下位肋骨

止点:下位肋骨的上一根肋骨

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功能

a 三层肌:

肋间外肌

肋间内肌(胸骨旁肋间内肌和骨间肋间内肌)

肋间最内肌(最薄弱);

b 肋间外肌和胸骨旁肋间内肌是主要的吸气肌;骨间肋间内肌是主要的用力呼气肌

神经支配

肋间肌神经支配为肋间神经,当肋间神经(易卡压点在前正中旁开1-2cm,胶前线)出现病变时,可造成肋间肌功能障碍。

肋间神经走行在肋间肌内,因此肋间肌损伤,可卡压肋间神经。

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用力吸气肌

1 上后锯肌

解剖

起点:项韧带的下部、第7颈椎和1-3胸椎棘突及

止点:第2-5肋的后面

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功能

作用为上提肋骨以助吸气。

神经支配

由第2-5肋间神经支配

2 下后锯肌

解剖

起点:第11胸椎-第3腰椎棘突

⽌点:第9-12肋后⾯

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功能

呼⽓时下拉肋⾻

单侧收缩能有效地促进躯⼲转动, 双侧收缩参与下胸廓扩张。

神经支配

由第9-12胸神经前⽀⽀配。

3 胸锁乳突肌

解剖

起点:胸⾻柄上部,锁⾻内侧1/3

⽌点:乳突外侧和枕⾻上项线1/2

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功能

上提胸骨和锁骨

神经支配

副神经(易卡压部位为茎突周围)损伤造成该肌⾁损伤,同时该肌⾁损伤卡压副神经,造成斜⽅肌功能障碍。

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4 背阔肌

解剖

起点:下位6胸椎和全部腰椎的棘突,胸腰筋膜,髂嵴后1/3,下3-4肋⾻以及肩胛下⾓。

⽌点:肱⾻⼩结节嵴。

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功能

肩部固定时,收缩可以提下肋骨。

神经支配

胸背神经(易卡压部位为胸廓出口)损伤造成该肌⾁损伤

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5 竖脊肌的部分(胸髂肋肌和颈髂肋肌)

解剖

起点:骶⾻背⾯、髂嵴后部和腰椎棘突。

⽌点:肋⾻、椎⾻及颞⾻乳突。

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功能

通过伸展躯干来增加胸廓体积

神经支配

脊神经后⽀损伤可造成竖脊肌群的损伤

6 胸小肌

解剖

起点:第3~5肋骨

止点:肩胛骨喙突

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功能

当斜方肌和肩胛提肌收缩稳定肩胛骨时,其收缩可以提肋助吸气

神经支配

胸内侧神经(C8~T1)在中斜角肌、前斜角肌、锁骨下肌处收到卡压可造成胸小肌损伤。

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7 胸大肌

解剖

起点:锁骨内侧1/3段、胸骨前面、第1~6肋软骨及肋骨前面、腹外肌腱膜上部

止点:肱骨大结节嵴

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功能

手臂固定时,其收缩可以上提中肋部

神经支配

胸内、外侧神经损伤会造成胸大肌损伤。

8 腰方肌

解剖

起点:髂嵴后缘和髂腰韧带

止点:第12肋内侧半、第1~4腰椎横突。

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功能

稳定下肋骨,为了膈肌的收缩

神经支配

腰方肌神经支配为(T12~L3)

用力呼气肌

1 腹肌

解剖

起点:耻⾻联合、耻⾻嵴

⽌点:胸⾻剑突、C5~C7肋软⾻前⾯

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功能

在脊椎关节处,前屈和侧弯躯⼲

在腰骶关节处,向后倾斜⾻盆

神经支配

腹直肌的神经⽀配为肋间神经(T5-T12)

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2 胸横肌

解剖

起点:剑突及胸⾻体下部的内⾯

⽌点:肋2-6肋软⾻结合处后⾯

文章图片21

功能

收缩使肋下降,助呼⽓。

神经支配

由肋间神经(3-6)⽀配。

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3 肋间内肌

解剖

起点:下位肋⾻

⽌点:下位肋⾻的上⼀根肋⾻

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功能

在胸肋关节和肋⾻脊椎关节处,使肋⾻提升和降低以助呼吸(⼀般在吸⽓时,肋间外肌较活跃,作⽤于上提肋⾻;吐⽓时,肋间内肌⽐较活跃,作⽤于下压肋⾻)肋间内肌使躯⼲在脊椎关节处向同侧旋转。

神经支配

肋间肌神经⽀配为肋间神经,当肋间神经出现病变时,可造成肋间肌功能障碍。

呼吸肌的锻炼原则

对骨骼肌的锻炼原则同样也适用于呼吸肌的锻炼,锻炼原则主要由三个:

超负荷:是指肌肉在大于通常所能承受的负荷下进行锻炼,以向其能力的迹象挑战而增加功能。

特异性:是指锻炼应当根据肌肉的功能属性特异的进行指导。

可逆性:是指锻炼的效果是暂时的、可逆的。

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