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护士朋友，你给患者输血时，把血袋戳破过吗？ 经历 当时还在外某科的时候，给一个术后病人输血，发生了把血袋戳破的事。 那次，照例的双人现场核对，小亚和她的搭档小王一起先进行输血前的双人核对。 核对无误，开始操作。 小亚拿起输血袋里的输血针头，对着挂在输液架上的血袋下面预留的输液管，消毒后，从下向上往里戳，从输液管进到血袋里有一个隔档，针头进入的时候很费劲，进入之后还会有一个落空感，一不小心，锐利的针头戳到了血袋！ 没有完全破裂，血液没有溢出，但血袋的完整性已经破坏了。 怎么办？ 小亚自然是慌乱的，好在搭档小王很是镇定，她从治疗盘里拿出碘伏棉签消毒血袋，用止血钳夹住血袋破损处的上方，使破损与血袋隔档形成一个独立的区域，保持血袋的密封性，继续完成输血。 血袋破裂，处理应对不好，这袋血可就报废了，赔钱事小，取血那可是相当的麻烦，因此，护士输血时的操作很重要，千万要小心。 插入针头时，患者和家属也不知道发生了什么，两个护士的应对处理都是在配合默契的情况下完成的。 血液，一滴一滴的输入，护士的心一直在忐忑不安。所幸的是，输血还挺顺利，一直到患者的血输完，这颗忐忑的心才算放下。 血袋破损有多麻烦，对护士的负面影响有多大，此案可见一斑。 因此，在给患者输血操作的时候，一定要避免针头刺破血袋。 后来，小亚和搭档琢磨出一个应对之策，可有效避免针头刺破血袋。 如何避免针头刺破血袋，有何实战经验？ 输血操作时，需要两个人核对不是吗？往血袋里插入针头的时候，也需要两个人配合操作。 一名护士双手握住血袋，放置到自己上腹部位置，使血袋的穿刺口处于平行位，穿刺空正对着另一名护士。另一名护士左手固定血袋，右手持针头，水平刺入，固定牢靠，血袋再挂上输液架，开始输血。 之前那种血袋挂到输液架上，操作护士从下往上插入的垂直进针法，由于上面血袋处于高悬的状态，操作护士不容易掌控力度和方向，这种与助手一起配合的水平插入进针法，由于位置较低，双人配合，血袋位置和角度更容易掌控，能更顺利的完成进针操作，有效避免针头刺破血袋。 简言之：输血操作，进针方法改变一下，变垂直进针法为水平进针法。 怎么样？你为患者输血时是怎么操作的呢？有何实战经验，留言里分享一下吧！ |
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