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【收藏】12种用于治疗痔疮的中成药(附中医良方)

2021-10-31  文文ap25

图片珍藏“杏林明医”

痔疮是常见、多发的疾病,是指人体直肠末端黏膜下和肛管(肛门)皮肤下静脉丛发生曲张、瘀血所形成的柔软静脉团块,又称痔。痔疮可分为内痔、外痔和混合痔,外痔又可分为结缔组织性、血栓性、静脉曲张性和炎性外痔 4 类。痔疮早期没有不适的感觉,中晚期则可出现不同程度的便血、脱出、肿痛等症状。

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痔疮的发生是因为肛肠部血液循环不畅,血液回流障碍引起静脉屈曲扩张形成的柔软静脉团,可能与门静脉高压、感染、便秘、妊娠、遗传、肿瘤等因素有关;中医认为痔疮主要的是因为人体阴阳失调,加上外感、内伤、六淫、七情等因素所致,如饮食不节,易生湿积热;脏腑虚弱,加上外感风湿,内蕴热毒,而致气血下坠,结聚于肛门,易生痔疮。另外,久坐久立、大便不调,可使得周围血行受阻,瘀积成痔疮;久泻久痢容易使气血亏损,气虚下陷,而生痔疮。


治疗方法

痔疮的治疗方法较多,各有其适应证、禁忌证,若治疗不当会发生较严重的并发症和后遗症。药物治疗是痔疮治疗的重要方法,对于Ⅰ、Ⅱ度内痔患者应首选药物治疗。治疗痔疮的西药有复方角菜酸酯(太宁栓、乳膏)、马粟提取物(迈之灵片)、草木犀流浸液(消脱止片)、地奥司明(爱脉朗片)以及高锰酸钾(PP粉)等。


以下逸仙药师介绍12种用于痔疮的中成药,以供大家参考:

1、马应龙麝香痔疮膏

由人工麝香、人工牛黄、珍珠、煅炉甘石粉、硼砂、冰片、琥珀。清热燥湿,活血消肿,去腐生肌。用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂,症见大便出血,或疼痛、有下坠感;亦用于肛周湿疹。
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2、消痔软膏

由熊胆粉、地榆、冰片组成。消肿、止血、止痛。用于炎性、血栓性外痔,Ⅰ、Ⅱ期内痔属风热瘀阻或湿热壅滞证。
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3、熊胆痔疮膏

由熊胆粉、珍珠母、人工麝香、炉甘石(煅)、冰片组成。清热解毒、收湿敛疮。用于痔疮痛痒、肛门破裂、红肿流水。
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4、普济痔疮栓

由熊胆粉、冰片、猪胆粉组成,有清热解毒,凉血止血之功效。用于热证便血,对各期内痔、便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
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5、 化痔栓

由次没食子酸铋、苦参、黄柏、洋金花、冰片组成。有清热燥湿,收涩止血之功效。用于大肠湿热所致的内外痔、混合痔疮。
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6、麝香痔疮栓

由人工麝香、珍珠、冰片、炉甘石粉、三七、五倍子、人工牛黄、颠茄流浸膏组成。清热解毒,消肿止痛,止血生肌。用于大肠热盛所致的大便出血、血色鲜红、肛门灼热疼痛;各类痔疮和肛裂见上述证候者。

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7、痔宁片

由地榆炭、侧柏炭、地黄、槐米、酒白芍、荆芥炭、当归、黄芩、枳壳、制刺猬皮、乌梅、甘草组成。清热凉血、润燥疏风。用于实热内结或湿热瘀滞所致痔疮出血,肿痛。
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8、痔炎消片

由火麻仁、紫珠叶、山银花、地榆、槐花、白茅根、白芍、茵陈、枳壳、三七组成。清热解毒,润肠通便。用于止血,止痛,消肿。用于痔疮发炎肿痛。
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9、痔疮片

由大黄、蒺藜、功劳木、白芷、冰片、猪胆汁组成。清热解毒,凉血止痛,祛风消肿。用于痔疮,肛裂,大便秘结。
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10、六味消痔片

由薯莨、槐角、决明子、牡蛎(煅)、人参、山豆根组成。清热消肿,收敛止血。用于湿热瘀阻引起的Ⅰ、Ⅱ期内痔。症见:痔核脱垂,水肿糜烂,滴血射血,肛门坠胀。
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11、三七化痔丸

由盐肤木、岗稔子、勒苋菜、千里光、白茅根、三七组成。清热解毒,止血止痛。用于外痔清肠解毒;内痔出血脱肛,消肿止痛,收缩脱肛。
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12、化痔片

由槐米、茜草、枳壳、三棱、三七组成。清热,凉血,止血,行气散瘀。用于内痔,外痔,混合痔,内外痔血栓。

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其他非药物治疗方法包括:硬化剂注射疗法、胶圈套扎疗法、中药线结扎、物理治疗(包括激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗等)以及手术治疗等。

另外,痔疮患者需要注意改善饮食、保持大便通畅、注意肛门周围清洁和坐浴等对各类痔的治疗都是有效的。

痔疮证治

作者/邵康吉

痔疮是常见病,多发病,若不及时治疗,任其发展,便会越来越重,影响工作和健康。

痔疮形成的原因比较复杂,虽然发生在肛门部,但确与整体有着密切的关系。

痔疮的分类,是根据痔静脉血管的分布情况和痔疮发生的部位,以齿状线为界,将痔疮分为内痔、外痔和混合痔三类。

内痔:发生在肛内齿状线上,属痔上静脉丛内痔,由于临床症状、病变大小等不同,又分为初期内痔、二期内痔、三期内痔。凡是大便后出血是内痔早期症状之一,内痔初期往往无明显的自觉症状,多在便后发现带血,方引起病者重视,因为内痔部位由植物神经支配,属无痛区,所以患内痔病人,一般无疼痛感觉,就是患较大内痔疼痛也不明显,仅感觉坠胀或排便困难。只有在内痔血栓发炎时,则疼痛加剧,以致肛门潮湿或滴血、脱肛,多见于二三期内痔。

外痔:外痔发生在肛外齿状线以下,属痔下静脉丛,外痔由于临床症状、病理特点等不同,分为血栓性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔。一旦外痔发炎肿胀,则疼痛明显,因为外痔部位由脊髄神经支配,属有疼区,所以疼痛感觉待别灵敏。剧则发炎溃烂滴血,肛门口潮湿。
本人用祖传秘方,经过60余年来的临床实践,效果确实非常明显,而且无论何种原因引起的痔疮,不论外痔、内痔、混合痔,都可用本方外治。

其药物组成为:瓦松20克,鱼腥草20克,五倍子15克,乌梅肉15克,海皮硝60克。

将此药放入锅内加清水1500毫升浓煎成500毫升,连渣带汁放入痰盂罐内约2/3,候热坐熏之,至不热为止,然后用干毛巾揩干睡觉即可。每日1次,最好在临睡前用。只能坐熏,不能直接洗患部,否则失效。


痔辨证论治经验

痔是常见多发病,俗语:“十人九痔”,据我国一些地区普査,发病率达60%。

我国是对痔认识最早的国家,公元前即有“痔”字,战国时期〈公元前771〜前221年)的《山海经》、《庄子》、《韩非子》等书中已详有痔病记载,《五十二病方》中已有结扎、切除、熏洗、服药治痔的经验。

《内经》已认识到痔是“筋脉横解'血管扩张的病变,《伤寒论》发明了世界上最早的肛门栓剂一蜜煎导,宋代又创造了枯痔疗法,这些有效的办法,唐宋朝时就传到国外,世界上不少国家至今仍广为使用,现代医学痔的命名即源于我国,祖国医学对痔的治疗有独特贡献。

中医治痔是强调在整体观念的指导下进行辨证施治,针对不同病因、病变、病位、不同体质、年龄进行内外兼治,灵活得当的处理。

笔者遵《内经》“散者收之,急则缓之,坚者软之,衰者补之,强者泻之”的辨证论治精神,根据痔多因于湿热风燥,致使浊气郁血留结肛门,长期便血、脱出可使气血亏损,中气下陷的特点,将痔分为以下四型施治,经长期应用,略有经验,现述于下。

(一)实热型

口渴喜饮、唇燥咽干、小便赤短、大便秘结、便时痛疼出血,或肛门局部掀红灼热,结肿高突拒按、痛疼剧烈、坐卧不宁,纳呆难寝,脉洪大或弦数,舌质红,苔黄。

证属实热内结,血热肠燥

治宜清热止血,润燥通便,方用槐花散加味或地榆散加味,兼表证发热者,选用防风通圣散上宣肺气,下通积滞,表里双解、调气行血。

槐花散加味方:槐花12克,侧柏叶10克,炒荆芥9克,枳売9克,生地15克,丹皮10克,地榆10克,仙鹤草15克,麻仁9克,生甘草10克,
地榆散加味方:地榆12克,黄芩10克,黄连10克,山栀10克,槐花10克,茯苓10克,赤小豆15克,当归10克,甘草10克,

以便秘、出血、疼痛为主的各期内外混合痔、炎性外痔,属于此型。前方长于疏风清热,后方重在清热和血,兼风邪表证者可用前方,或用防风通圣散,结肿瘀血者可用后方。

《东垣十书》论痔曰:“善为病者,皆是湿热风燥四气所伤,而热为最多也”此型临床颇为常见以实热为主,故重在清热。
(二)湿热瘀滞型

腹胀纳少、肛门坠重、便秘溲赤、甚或身热、肛门凸突红肿、旁生肿块、宿滞不散、痛疼难安。

证属湿热内蕴,血气瘀滞。

治宜清热除湿、活血化瘀,方用五神汤加味或活血散瘀汤

五神汤加味方:茯苓10克,银花20克,牛膝10克,车前子10克,地丁15克,黄芩10克,归尾10克,赤芍10克,甘草10克。

活血散瘀汤:归尾10克,赤芍10克,桃仁10克,大黄10克,川芎9克,苏木9克,丹皮10克,枳壳6克,瓜蒌仁10克,槟榔10克。

血栓外痔、静脉曲张性混合痔、痔嵌顿多属此型,湿热重用前方,瘀滞甚用后方,《丹溪心法》:“痔疮,专以凉血为主,治法总要,大抵以解热、调血、顺气先之。”活血化瘀在痔的治疗中有重要意义。

(三)虚寒型

身倦神疲、面色㿠白、大便稀溏、小便清长,食少腹胀,便时内痔脱出,出血色晦暗,脉沉迟或弱细,舌质淡白。

证属脾胃虚寒,中气下陷。

治宜温中健脾、固脱止血,方用归脾汤、黄芪建中汤加减。

归脾汤:人参10克,当归10克,白术10克,茯神10克,枣仁10克,远志10克,龙眼肉10克,黄芪10克,木香6克,甘草6克,加灶心黄土一块,诃子10克,升麻3克。

黄芪建中汤加减方:黄芪15克,桂枝10克,白芍10克,白术10克,生姜3片,大枣7枚,陈棕炭10克,旱莲草10克,侧柏炭10克,升麻6克,陈皮10克,甘草9克,两方可交替应用。

内痔脱出严重,长期便血,伴有贫血,消化不良,腹泻者多属此型。
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(四)气血亏虚型

便血日久,面色无华,气短心悸,少言懒语,四肢倦怠,食少乏味,肛门坠重,或血燥便秘,排便困难,痔脱难收,脉细弱,舌质淡。

证属气血亏损。

治宜气血双补。方用八珍汤或补中益气汤。

若虚寒中兼湿热者,可用当归连翘汤,于补虚之中兼清湿热,和血疏风。

八珍汤:熟地15克,白芍10克,当归10克,川芎9克,人参12克,白术10克,茯苓10克,甘草9克;

补中益气汤:黄芪15克,党参10克,当归10克,柴胡10克,陈皮9克,升麻12,白术10克,甘草9克;

当归连翘汤:当归12克,生地12克,白芍12克,连翘12克,黄芩10克,焦栀10克,荆芥10克,防风9克,白芷6克,人参10克,白术10克,阿胶12克,甘草6克,地榆10克,乌梅9克,大枣6枚;

《外科正宗》说:“痔疮治法”,初起及已成渐大而便涩作痛者,宜润燥及滋阴。肛门下坠,大便去血,时或疼痛坚硬者,宜清火渗湿。紫色疼痛,大便虚秘兼作痒者,凉血袪风,疏利湿热。肿痛坚硬,后重坠刺,便去难者,外宜熏洗,内当宣利。内痔去血,登厕脱肛而难上收者,当健脾、升举中气。便前便后下血,面色萎黄,心悸耳鸣者,宣养血健脾。”总之宜辨证施治,方可获良效。

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