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根据世界卫生组织国家癌症研究机构（IARC）的报告，2020年最新数据表明，全球新增癌症病例数1929万例，癌症新增死亡病例数高达996万例。其中值得强调的一点，中国新增癌症病例数457万例，死亡300余万例，新增及死亡都高居榜首。癌症从人类始初伴随至今，全球每年因癌症去世人数约800万人。我国居民一生罹患癌症概率为22%，因癌症死亡概率为13%。平均每年新增癌症肿瘤病例约312万例，死亡病例达270万例。全国每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤，每7人中会有1人因癌症死亡。 肝癌是上百种癌症中的一种，也是比较常见的一种恶性肿瘤，在发展中国家如中国、东南亚、非洲南部更为多见。国际抗癌研究中心（IARC）数据表明，全球肝癌发病率最高的国家是中国。由于人口基数庞大，我国的居民肝癌发病（死亡率）数占据了全球所有肝癌患者病例的一半以上。 中国肝癌发病主要集中在我国的一些偏远地区，由于生活环境、卫生条件及生活习惯等因素，导致其相对患病率突出，且在医疗水平条件的限制下，这些区域的患者无法接受相应积极的诊治。此外，在我国烟酒产业以及地域遗传因素的影响下，导致全球50%以上的肝癌患者都在中国。 古今肝癌论 首先，来说说我国古代对肝癌的了解。早在《黄帝内经》中就有类似肝癌的记载，历代有肥气、痞气、积气之称。如宋代《圣济总录》云：积气在腹中，久不差，牢固推之不移者；还有《诸病源候论》中的：脾之积，名曰痞气；以及《难经》记载到：肝之积名曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足。脾之积，名曰痞气，在胃脘，腹大如盘，久不愈。主要原因是脏腑气血虚亏，加之七情内伤，情志抑郁；脾虚湿聚，痰湿凝结；六淫邪毒入侵，邪凝毒结等可使气、血、湿、热、瘀、毒互结而成肝癌。 肝癌目前临床上比较多见，通常情况下，指的是由于一些特殊的原因，比如说药物性肝炎、乙型病毒性肝炎、或者是特发性肝炎等一些特殊疾病，导致肝脏局部发生了不可逆转的病情变化，出现局部肿瘤存在的情况，有原发性和继发性两大类。前者称为原发性肝癌，是危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。 为何肝癌称作癌中之王 肝癌的恶性程度高、发展快、病程短、且容易复发，而且肝癌病人的肝癌生存期——我们也称之为肝癌的预后，与许多因素有关。但总的来说，肝癌生存期在所有肿瘤中是最不理想的。此外，早期的肝癌患者症状不突出，这导致很多患有肝癌的病人，在确诊时病情大多已经发展到肝癌中晚期。 一般情况下原发性肝癌主要有以下症状体现：肝区疼痛、腹胀、食欲不振、乏力、消瘦，进行性刚做肿大和腹部肿块等，但是由于肝脏所处的位置比较隐蔽，所以早期症状并不是很明显，它的发展速度比一般恶性肿瘤患者要快得多。而晚期癌症治疗起来非常棘手，且很多晚期癌症患者还伴随其他部位的扩散和转移，治疗后也非常容易出现复发和转移，一旦复发或转移，再次治疗将会更加困难，最终可能会威胁到患者的生命。所以肝癌当之无愧被冠以癌中之王的称号。 肝癌的治疗和预防 肝癌的治疗原则：化疗、介入治疗和外科手术、肝移植等综合性治疗。手术是治疗肝癌的首选，也可以做供体的肝移植、选用靶向药物治疗、中药调理治疗、生物治疗，还有介入化疗治疗等等。手术方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。对不能切除的肝癌可根据具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。 但对于能根治的肝癌大都是早中期发现，很多患者发现肝癌时往往已经是晚期，所以疾病重点不在于治疗，在于预防。肝癌的发病成因有很多，其中最重要的一条就是不良生活习惯。戒烟减酒，健康饮食，避免熬夜，作息规律，同时还要保持好情绪，这样才能降低肝癌找上门来！ 最后希望大家不要透支自己的身体，要爱惜自己的身体，远离各种疾病，有一个健康的身体，有一个幸福的生活。 我是波波医生，如果各位朋友有关于健康的相关问题，可以关注我私信咨询，谢谢！ （作者：成都中医药大学公共卫生学院吴希隆） |
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