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脑病科技术高精尖,介入手术治疗脑血栓——我院成功完成首例颅内动脉支架植入术

 tweedle 2021-11-02

11月30日下午,我院接诊了一位52岁的患者,突发右侧肢体活动不能言语7小时以后,来我院就诊。经过门诊的检查,以脑血管病、急性脑梗死、高血压病收入脑病科进行系统治疗。

时间就是大脑,疾病就是命令,到达我院后。正赶上夜班医生副主任医师李元民交接班,查看患者的情况后发现患者意识模糊,烦躁不安,右侧肢体行动能力基本丧失,不能独立行走。

由于患者是安徽人,在本地举目无亲,陪同来院的就只有孩子,李元民医生对患者的情况进行详细检查,发现患者有高危型高血压及2型糖尿病,诊断为脑梗死,由于患者已经是发病7小时,错过静脉溶栓最佳的治疗时间,立即启动脑卒中绿色通道,给予办理零押金住院,在绿色通道的支持下,迅速完善影像评估,根据患者情况,需要做脑血管造影术,及时排查脑血管堵塞的情况。李元民医生跟家属耐心的解释介入手术的优势和手术步骤,由于这是急重症患者,手术费用高昂,李元民医生安抚患者家属,不要担心费用的问题,有脑卒中绿色通道,先治病要紧。

晚上7点钟,介入手术在家属的理解下顺利开展,由于患者情况复杂,这台介入手术,李元民医生和杨红燕医生共同完成,因为介入手术的特殊性,他要穿着重达几十公斤的铅衣在血管造影机放射出X线的导管室里工作,手拿着导丝、导管小心翼翼的为患者解除疾患,而自己却接受着射线的侵蚀患者在全麻下进行脑血管造影术,术中发现左侧大脑中动脉M1段闭塞,给予脑血管腔内取栓术,效果不佳,反复造影发现患者左侧大脑中动脉M1段重度狭窄,给予颅内动脉支架一枚,原本闭塞的颅动脉血管瞬间通畅了。晚上11点,右侧股动脉穿刺点封堵器封堵成功后,将患者安置到ICU病房继续查看,这时的李元民医生身上已经被厚厚的铅衣和汗水浸透了,但是他还依旧在跟苦苦等候的患者家属进行讲解。血管内治疗(动脉机械取栓、支架植入、球囊成形)作为新兴的治疗手段可以直接、有效的改善颅内供血,最大限度的降低致残率、致死率以及脑梗死的发生率。这虽是我院首例颅内动脉取栓、及颅内血管支架植入术,但是这类手术,李元民在北京宣武医院进修时遇到多次,有丰富的临床经验和过硬的技术本领。

当他安顿好患者安抚好患者家属的时候,李元民医生回到办公室已经是深夜2点,但他并没有放松下来,仔细整理着患者的病历和各项检查的结果,等待着天亮同事们到岗后的集体病例讨论......

就是这样一位事事以患者为先,处处为患者着想的医生,近日却有一位“怒气冲冲”的人要找他,李元民医生没在病房,这位“不速之客”就拿着一个信封找到我们,激动的说:“我没有找到他本人,我很感激他治好了我父亲,我写了个感谢信,拜托你们一定要让人们都知道咱有这么一位好医生,技术好、医德高、服务好的医生”。

事情还要从11月18日说起......

66岁的患者李先生出现阵发性头晕,急诊颅脑CT显示为脑梗死,患者有20余年的高血压病史,10余年的冠心病病史,4年的脑梗死病史,未留下明显后遗症,来到脑病科就诊时,值班医生王董给予后循环缺血、急性期脑梗死、3级极高危高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断,需要做支架置入术,立即报告给李元民医生。

李元民医生得知患者的情况,建议是给予全脑血管造影术,术中发现患者左侧大脑中动脉M1重度狭窄,右侧颈内动脉秋部重度狭窄,左侧在椎动脉V1段重度狭窄,再给予左侧椎动脉支架植入术后,患者生命体征平稳,手术顺利。在术后两天后,患者病情好转,达到出院的要求,家属十分感激李元民医生精湛的医术和高尚的医德,及时将患者从病情恶化的线上拉回来,送来感谢信表达患者全家对我院脑病科李元民副主任医师的感激之情。

感谢信内容如下:

李元民医生对待工作十分敬业、一丝不苟,对待患者责任心极强,总想着如何为病人解除病痛、如何减轻病人的经济负担、如何缓解病人心理上的压力,给他们精神上极大的安慰,所以患者都很信任李元民医生,称其为“好大夫”,他常说的一句话是:医生的技术很重要,如何与患者及家属沟通也同样重要。许多患者和家属对病情了解不到位,往往会产生恐惧心理,造成心理负担,我们有责任消除他们的顾虑,让他们保持心情舒畅,这样也有利于进一步的治疗。”

其实,像这样医患情深的感人事例时常发生在医院里,正是这一个个患者的认可鼓励、鞭策医院全体医务人员不断进取,继续用真心、爱心为患者解除病痛,用精湛的医术、高尚的医德为州城人民的健康保驾护航!

专家简介

苗清波

副院长,主任医师,本科学历。德州市优秀青年专家。山东中医药大学兼职教授,兼任山东省脑心同治专业委员会常委、山东省中西医结合学会心神医学专业委员会副主任委员、山东省医师协会睡眠医师分会委员等。

擅长脑血管病、脑梗死、脑出血、偏头痛、癫痫、睡眠障碍、记忆障碍、运动神经元病、帕金森病、脱髓鞘病变、抑郁症、焦虑症及其他疑难杂症的诊断和治疗,并开展了溶栓治疗急性脑梗死、微创治疗脑出血技术等。对神经系统疾病的诊断与治疗有丰富的临床经验。

主要荣誉:德州市优秀科技工作者。

坐诊时间:东院区一楼脑病科门诊周一、三、四全天,周六上午。

李元民

副主任医师。

长期从事神经内科临床一线工作,擅长脑血管病的诊断治疗如急性脑梗死动静脉溶栓治疗。曾在首都医科大学宣武医院神经介入专业进修,对于经股/桡动脉全脑血管造影术、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄的血管内支架成形术及对脑血管病癫痫、锥体外系疾病头疼、头晕、周围神经等疾病的诊断治疗具有丰富的临床经验。

门诊时间:东院区一楼脑病科专家门诊周五全天。

2006年本科毕业于滨州医学院临床医学系,2007年至今就职于德州市中医院脑病科, 2014年取得滨州医学院神经内科在职研究生学位,2018-2019年于北京宣武医院进修学习神经介入。发表省级期刊论文5篇,著作2部,任山东省中西医心身医学专委会委员。

擅长急性及慢性缺血性脑血管病的诊疗及神经介入治疗, 头晕、头痛、癫痫、神经变性性疾病等神经内科常见病的诊疗。

东院区脑病科

图文编辑

陈静

审核

左天普

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