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劳伤解 13.血瘀
作者：清·黄元御
【一元堂按：
寒热之辨，性命攸关。
《内經》曰:"寒者热之，热者寒之。”
然热證亦有寒，寒證亦有热。 若見寒实热以热治，見热实寒以寒治，則热上加热，寒上加寒，杂病丛生，无有愈期。
血瘀之证，"肝脾不升，原因陽衰陰旺，多生下寒。而温氣抑郁，火胎沦陷，往往变而為热。然热在於肝，而肝腎两家，則全是湿寒。"
黄師警告:"水土湿寒，中氣堙郁，君相失根，半生上热。若誤认为阴虚，滋湿生寒，夭枉人命，百不一救也。"
什么意思？ 意思是说，血瘀之症，表现出来的是热象，其实肝肾全是湿寒。 这是黄师在强调：虽然说“热者寒之，寒者热之”，但是临床上“假热真寒，假寒真热”，真假难辨。若误诊误治，则害人性命。慎之又慎！】
原文：
13.血瘀
肝主藏血，凡臟腑經絡之血，皆肝家之所灌注也。
血以温升為性，緣腎水左旋，則生肝血。肝血方升，而已抱陽魂，故其性温和而升散。
實則直升，虚則遏陷，升則流暢，陷則凝瘀。
盖血中温氣，化火之本，而温氣之原，則根於坎中之陽。坎陽虚亏，不能生發乙木，温氣辰损，故木陷而血瘀。
久而失其华鲜，是以紅變而紫，紫變而黑。
木主五色，凡肌肤枯槁，目眦青黑者，皆是肝血之瘀。
而肝血不升之原，則在於脾。脾工详陷，生氣遏抑，故肝無上达之路。
肝脾不升，原因陽衰陰旺，多生下寒。而温氣抑郁，火胎沦陷，往往變而為熱。
然熱在於肝，而脾腎两家，則全是溼寒，不可专用清润。至於温氣颓敗，下熱不作者，十之六七，未可概論也。
血瘀之證，其下宜温而上宜清，温則木生，清則火長。
若木郁而為熱，乃變温而為清，而脾胃之药，则纯宜温燥，無有二法。
以脾陷之由，全因土溼，土溼之故，全因水寒。腎寒脾溼，則中氣不运，是以太陰不升。
水土溼寒，中氣堙郁，君相失根，半生上熱。若誤认陰虚，滋溼生寒，夭枉人命，百不一救也。
破瘀湯
甘草(二钱)
茯苓(三钱) 丹皮(三钱)
桂枝(三钱) 丹参(三钱) 桃仁(三钱，泡，去皮尖) 干姜(三钱) 首乌(三钱，蒸)
煎大半杯，温服。
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