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拍案惊奇:秋燥一剂愈医案

2021-11-05  中医研习馆

这是名医吴佩衡的医案。吴佩衡(1888~1971年),名钟权,四川会理人,中医火神派重要传承人之一,云南中医学院首任院长。主要著作有《中医病理学》、《伤寒论条解》、《伤寒与瘟疫之分辨》、《麻疹发微》、《吴佩衡医案》、《吴佩衡中药十大主帅古今谈》、《附子的药理及临床应用问题》、《医药简述》、《伤寒论新注》等。

此案中,一剂而愈,尽显经方之效如桴鼓。

如下:

尚×之女,年十四岁。1924年8月感秋令燥邪,身热头疼,咽干而痛,食物不下,喜饮清凉。脉息弦数,舌尖红,苔白而燥。此为外邪与阳明燥气相合遂成是状。方用麻黄、杏仁、甘草、石膏汤加味洽之,一剂而愈。

麻黄10克杏仁10克生石膏12克(碎,布包) 桔梗10克连翘6克寸冬10克。

案解:本案中有几个关键的诊断信息,一是身热头痛,这是表邪未解,有太阳表证的信号;二是喜饮清凉,这是阳明有热的重要信号;三是脉弦数,更说明病邪不在里,是病急于表的脉象。三个主要信号渗合,说明病在表而又有阳明化热之证。故而吴佩衡迅速判断“此为外邪与阳明燥气相合”。方用麻杏石甘汤,外邪与阳明之热双解,一剂而终。

至此,当为吴师拍案叫绝。

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