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调和阴阳 上期： 阴阳失调是疾病发生发展的根本原因，调和阴阳是针灸治病的最终目的，故《灵枢·根结》曰：“用针之要，在于知调阴与阳，调阴与阳，精气乃光。”《素问·至真要大论》也说：“调气之方，必别阴阳。”“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”如阴虚阳亢所致的眩晕，当针补肾俞→太溪以滋阴，针泻风池→太冲以潜阳，使阴阳调和，则眩晕自止。 针灸调和阴阳的作用与针刺手法密切相关。《灵枢·终始》曰：“阴盛而阳虚，先补其阳，后泻其阴而和之；阴虚而阳盛，先补其阴，后泻其阳而和之。”例如，阴盛阳虚可见癫病→嗜睡，阳盛阴虚可见狂病→失眠，针灸临床均可取阴跷脉气所发穴照海和阳跷脉气所发穴申脉治疗。属阴盛阳虚的癫病→嗜睡，应补申脉→泻照海（补阳泻阴）；属阳盛阴虚的狂病→失眠，应补照海→泻申脉（补阴泻阳）。《素问·阴阳应象大论》说：“善用针者，从阴引阳，从阳引阴。”指出针灸治疗疾病，除了用补阴泻阳（阴虚阳盛病证）→泻阴补阳（阳虚阴盛病证）的常规治法外，擅长用针者还可以采取从阴治阳→从阳治阴的方法。如治疗脏腑病，五脏属阴，六腑属阳，背为阳，腹为阴，五脏病多取相应的背俞穴，即属于从阳引阴，六腑病多取腹部相应的募穴，即属于从阴引阳。 综上所述，针灸的治疗作用实际上就是对机体的良性双向调节作用———通调经络气血，调节脏腑阴阳。其治疗作用的发挥与机体状态→针灸补泻手法→腧穴的特异性→针灸用具的选择→治疗时间等因素密切相关，是以上多种主客观因素综合作用的结果。其中，机体状态这一内在因素在针灸治疗过程中起重要作用———机体在不同的病理状态下，针灸可以产生不同的治疗作用。如机体处于虚证状态时，针灸可以起到补虚的作用，机体处于实证状态时，针灸可以起到泻实的作用；心动过速者，针内关→通里能使之减慢，心动过缓者，针内关→通里能使之加快，对正常心率者，针内关→通里则心率无明显变化；便秘者，针天枢可通便，泄泻者，针天枢可止泻。这说明针灸治疗作用的实质是激发→调动和增强了机体本身所固有的自我调节能力。 |
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