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哮喘，在肺为实，在肾为虚，男子被诊断为“气道高反应”，老中医3次复诊，患者精神焕发，感叹：科技再发达，也比不上老祖宗手里的那两把刷子。 前段时间，门诊上接待了这样一位患者。 男，32岁，咳喘，胸闷，气短反复发作半年余。 自述于半年前感冒后出现咳嗽，喘促，感冒病愈后仍时有发作咳嗽，伴胸闷气短，西医进行了一系列抗过敏、缓解支气管痉挛等药物治疗，症状暂时缓解，但之后发作越发频繁，无奈之下，求治中医。 面诊，见其舌红，苔薄白，脉弦滑。 细问得知：嗽微喘，咯痰，痰黏色白，量不多，伴胸闷，气短。 我仔细看过他的情况后，拟方：枇杷叶、白前、瓜蒌、薤白、桃仁、黄连、甘草、杏仁、白酒。 用药期间，嘱咐患者避免去公共场所及密闭的房间，经常通风，忌食生冷海鲜，调理情绪，切勿操劳过度。 结果，我前后三次为其调方换药，历时一月有余，最终，患者精神焕发，一如常人。 我们知道，中医治喘，当别两途。在肺为实，在肾为虚。实而寒兮，必挟凝饮，上干阻气。实而热兮，蕴伏之邪，蒸痰化气。 患者感冒风寒后，邪袭于肺，肺失宣肃，水液聚而为痰，随气逆而发为咳；胸阳被寒所遏，阳气不振，痰饮不化，留于膜原之上，每遇外感而牵动伏饮，痰随气升，壅塞气道，致肺气郁闭故见胸闷、喘息、气短之症。 咳喘耗伤肺津，久而肺燥，故痰黏量少；肺气不得宣发，故见面红，鼻煽，迫津外泄，则见汗出。舌红示内有郁热，薄白苔示病邪尚浅，脉弦滑主痰气郁结。 明白了这些，我上面的方子也就不难理解了。 痰遇温则行，得气则运，瓜蒌理气宽胸，涤痰散解；薤白温通滑利，行气解郁；佐以辛散温通之白酒行气活血，共奏通阳散结、行气去痰之功。 枇杷叶性苦微寒，清肺化痰，降逆止咳，白前辛苦微温，降气化痰，二药寒温相佐，取其降气之功。 黄连清上焦肺热，桃仁、杏仁润肺止咳平喘，且桃仁兼有活血通瘀之能，更可助血行气畅，有利于肺气宣降条达。 甘草益气补中，去痰止咳，兼具调和诸药之性，使寒温调，气血调，缓急而平息。 全方药味不多，然化痰行气之药味正中其要，直达病所，方能取得事半功倍之效。 令人玩味的是，患者康复后，直言：西医治了半年没好的病，用中医的法子，一个月就治好了，看来还是咱老祖宗的两把刷子厉害。 我笑笑，说：“话不能这么说，中医也有其滞后性，传承如今也出现了断层，西医在对于我们老百姓日常疾病的诊疗中，做出了很大贡献，这是不可忽视的。无论是中医还是西医，能帮病人解决问题，就是好医。”   |
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