溶血性贫血中医药处方

【概要】溶血性贫血是由于红细胞发生内在缺陷或某些血浆因素的作用，导致患者红细胞破坏过多而产生一系列的贫血症状。急性患者主要表现为寒战、高热、恶心、呕吐、血尿、头痛、全身疼痛和黄疸，严重者还可发生休克和尿闭等；慢性患者的临床症状相对缓和，除有贫血和轻度黄疸及脾大外，时常表现为乏力、苍白、气促、头晕等。本病大部分患者与先天性或遗传性红细胞发生内生性缺陷有关。中医常将此病称为“黄疸”“蚕豆黄”等，主因湿热内蕴、脾肾两虚所致：①湿热内蕴型，表现为身目俱黄、发热畏寒、腹痛口渴、酱油样尿，舌质红、苔黄腻、脉弦；②脾肾两虚型，表现为体倦乏力、腰膝酸软、面色无华、脉沉细。临床中应当选择健脾化湿的中药治疗。

处方1茵陈黄花汤

【方药与用法】茵陈、黄花草各30g，生地黄15g，狗脊9g。上药加水600ml略泡，先用武火煎沸后，再改文火续煎30分钟，滤其药汁一次服下；每剂水煎2次，每日1剂。患者出现明显呕吐时，须加用半夏，但用量不可超过9g。

【功能与主治】清热、利湿、退黄；主治湿热内蕴型溶血性贫血。

处方2二根楓果甘草汤

【方药与用法】黄果根30g，过山龙根6g，楓树果、生甘草各3g。上药加水800ml，先用武火煎沸，再用文火续煎20min，滤出药汁一次服完；每剂水煎2次，每日1剂。

【功能与主治】清热、利湿、退黄；主治湿热内蕴型急性溶血性贫血或慢性溶血性贫血急性发作等。

处方3茵陈麦叶清明草汁

【方药与用法】茵陈、鲜清明草各50g,鲜麦叶100g;先把上药捣烂，加入冷开水200?300ml,搅匀；随后用纱布包好绞汁，加适量红糖后口服，每次服50?100ml;每日4?6次，病情好转方可逐渐减量或停药。

【功能与主治】清热、利湿、退黄；主治湿热内蕴型急性溶血性贫血，症见身目倶黄、小便黄赤、发热口渴，检查舌质红、苔黄腻、脉弦。

处方4单味甘草汤

【方药与用法】生甘草200g。上药加水1000ml略泡后同煎,先用武火煎沸，用文火续煎20min左右，滤其药汁一次口服下；每剂水煎2次，每日1剂。

【功能与主治】清热、利湿、退黄；主治湿热内蕴型急性溶血性贫血，如见有身目倶黄、发热、小便短赤、舌红、苔黄、脉弦或滑。

处方5小菟丝子药丸

【方药与用法】石莲肉60g,茯神20g,菟丝子150g,山药90g。上药打糊为丸，似梧桐子大小；治疗时每次25?50g口服,每日1?2次，连服6剂为1疗程。

【功能与主治】健脾补肾；主治脾肾两虚型蚕豆病慢性溶血,如出现体倦神疲、腰腿酸软、面色无华、脉沉细。