冠心病患者，经常感到心沉，上不来气，是怎么回事？该怎么办？

跟心脏有关的疾病都不容小觑，冠心病就是现在比较常见的一种，一般来说，对于冠心病患者而言，疼痛是典型的身体表现，心前区疼痛较为多见。

最近，有位网友私信问了这样一个问题：做了心脏造影检查后，诊断为冠状动脉粥样硬化冠心病，为什么平时总感觉心沉、上不来气呢？需要注意什么？该怎么缓解？今天这篇文章就跟大家讲一讲这个问题，别忽视。

分析：冠心病患者，总感觉心沉，上不来气，跟血液供应不足有关。既然已经确诊了冠心病，那么这位患者体内的冠状动脉是出现狭窄的。血管变窄了，势必会影响到血液的正常供应，供应及时了，就容易出现心累、心沉、上不来气等不适表现。

那么，血管狭窄了该怎么办？

可能很多人会想要安装心脏支架，这的确是冠心病和不稳定性心绞痛的一种治疗手段，但要提醒大家，这并不是你想放就能放，如果没有必要放，岂不是多此一举？一般来说，狭窄分为以下几个等级，达到一定程度了才需要安装：

1级狭窄：25%-49%

2级狭窄：50%-74%

3级狭窄：75%-99%

4级狭窄：100%

一般来讲，到了3级狭窄时，就要考虑安装了，但是这并不是唯一的判断标准，也要看冠心病的类型和患者的具体身体情况。此外，也需要根据患者的年龄和医院进行评估，也要尊重患者的选择。有的患者即使血管狭窄达到75%，也可以不安装，而且后续病情控制的也比较好，也有的患者没达到75%，但也需要安装，这要具体问题具体分析，因人而异。

与之相比，对于患者来说，可能更关心的而是安装了之后会怎样？有人听说这会影响寿命，反而活不长，是真的吗？

其实，这是一个很大的认知误区。安装支架的目的是疏通堵住的血管，避免带来更大的风险，这对于保命是有好处的，何来短寿一说？对于安装之后寿命却缩短的患者来说，其实跟支架的关系并不大，而是本身的问题就比较严重。必要安装的情况下，及时接受，之后做好保养工作，不仅不会影响寿命，患者活得可能会更久。

除此之外，冠心病患者经常感到心沉，上不来气，气短，也可能跟以下几个生理性因素有关，是自己的不良习惯引起的：

喝酒

剧烈运动

情绪波动太大

如果是在这几种情况下引起的不适，就一定要及时改掉这些坏习惯，避免影响正常的血液流通与供给，拖时间长了引来更大的问题。

也可能跟患者还有患有其他疾病有关，比如植物神经功能紊乱，在晚上睡觉时，就容易出现心跳加快、喘气异常的情况，患者可能还会伴有失眠焦虑等不适。若是跟这个因素有关，缓解焦虑，改善睡眠，或能预防和缓解夜间出现的不适。

对于冠心病患者来说，在平时应该如何做好自我管理呢？

规范服用药物是非常重要的一点，比如他汀类和抗血小板类是常用的两类药物，有利于控制病情，避免出现更严重的问题。但如果没有规范服药，症状有所缓解了就停掉，不舒服了就再吃，或者服用方式不当，都可能会影响到效果，不利于控制病情。在这方面，提醒患者一定要谨遵医嘱。

另外，生活习惯的好坏对于病情的发展也有很大影响，特别是对于安装了支架的患者来说，更要注意，不要觉得就万事大吉了，可以继续抽烟喝酒。应该要继续保持着好习惯，合理饮食和锻炼，促进身体慢慢好转。

也要注意调节情绪，不要一会大晴天，一会大暴雨，要保持一个平和的心态，积极乐观，不要胡思乱想，给自己添加不必要的心理负担。

综上所述，通过检查，诊断为冠心病，总感觉心沉，上不来气，首先要考虑的原因自然是跟这种病有关，体内血管狭窄了，供血不足，就容易引起不适，不过，具体是否需要安装支架，要因人而异。另外，也跟上文中的其他一些因素有关，想要缓解，就要根据原因来，而且在生活中也要做好冠心病的护理工作，定期复查，了解病情的发展。