汗证的针灸选穴

临床上常会遇到各种汗证的患者，

汗证就是以多汗多见，

包括自汗和盗汗，

各种汗出的原因甚多，

有气虚、血虚、阳虚、阴虚等虚证，

也有痰阻、伤湿、瘀血、实热等实证因素。

 

治疗汗症的经典针灸配穴是合谷、复溜，

多汗可以先泻合谷，次补复溜，

少汗可以先补合谷，次泻复溜，

这套配穴理论上行得通，

但需要施术者有一定的针刺补泻功底，

因此补泻手法不熟练的，

实战中就不是特别好用了。

 

即使针灸手法不太熟练，

我们也可用配穴法弥补。

                     

盗汗者，可用阴郗、复溜。

盗汗多考虑为阴虚证，

但不一定全都是。

汗为心之液，

可取心经的郗穴阴郗，

配上肾经的水金穴（金生水）复溜，

可使心火下探，

肾水上提，

达到水火既济、心肾相交的目的，

盗汗的情况自然会有改善。

同理，取心包经的内关穴配复溜，

也是可以治疗盗汗证。

 

自汗者，可用后溪、复溜，

后溪属于手太阳小肠经，

小肠经与足太阳膀胱经互为同名经，

太阳为开，

自汗的原因多是卫气虚表不固，

所以针刺后溪可以固表止汗。

我们可以理解后溪为调理汗证的大穴，

各种汗证都可以治疗，

无论盗汗还是自汗。

 

对于阳虚汗多的患者，

除了可以针刺后溪、复溜、阴郗等穴外，

可以灸大椎，

提升督脉的阳气，

改善阳气不足的状态。

 

对于一些五脏功能虚弱的患者，

依据中医辨证，

可以适当配伍五脏的原穴，

如肾虚可加太溪，

脾虚加太白，

肺气虚可用太渊，

心气虚加神门等等。