老年前列腺增生，夜尿频繁，尿不畅失眠，中医治疗伤寒金匮齐上阵

前列腺增生症是男性老年人常见病，属于中医癃闭的范畴。主要症状多见尿频，滴沥不尽，或者少腹胀急出现尿潴留，或滴沥失禁。

而且本病多发于50岁以上的男性，且年龄大，发病率高，我认为它是肾脏阴阳的失衡，肾气衰退的结果。下面我就将我在临床中常用的一个方子，详细介绍一下。

患者男，年龄54岁，自述有前列腺增生疾病。从2017年开始夜尿次数就增多了，夜尿每次六七次，尿频，量少，小便不畅，晚上失眠睡不好，感到非常苦恼，平时吃饭一般。在当地医院就诊，建议他进行手术治疗，患者不愿意手术，愿意保守治疗，于是前来寻求中医。

症见：小便淋漓，余沥不尽，排尿不畅，不尽，尿后火热隐痛，腰骶胀痛，面色微暗，神情消沉。舌质微暗，舌苔黄，脉滑数。

辩证证属气滞血瘀，膀胱不利，癃闭证。

治宜要疏肝理气，活血化瘀。

了解过他的情况之后，我就给他开了个方子当归尾，生地黄，桃仁，红花，枳壳，川芎，水蛭，蜈蚣，川牛膝，柴胡，赤芍，桔梗，甘草，皂角刺，白芥子，败酱草。

两周之后，患者家属就带着他来道谢，服完药之后小便次数明显减少，小便较前顺畅，晚上睡得也安心了，自我感觉诸多症状都有所好转，就要求继续服用。我就给他按照原方又开了一段时间的药，以资善后。

让患者药后小便顺畅了不少，还免了开刀的痛苦。

这个患者证系癃闭，癃和闭本为两证。加上早期失于治疗，病情发展为癃的重证阶段时，有求医心切，必然想要症状即刻清除。而手术得解后，就会万事大吉，全不在意。

而本方桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀止痛，共为君药。赤芍，川芎助君药活血祛瘀；牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，共为臣药。生地，当归养血益阴，清热活血；桔梗，枳壳，一升一降，宽胸行气，柴胡疏肝解郁，升达清阳，与桔梗，枳壳同用，理气行滞，使气行则血行、甘草调和诸药。诸症可悉除，这样才能长治久安。