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据2020年的统计，中国糖尿病前期患者的加权患病率已高达 35.2%，而且大部分病人可能根本不知道自己有糖尿病前期的情况。虽然糖尿病前期没有糖尿病严重，但是也会增加罹患 2型糖尿病、心脏病、脂肪肝和癌症的风险。研究表明，即使给糖尿病前期患者服用二甲双胍（治疗 2 型糖尿病的一线药物），一些前驱糖尿病患者仍会进展为 2 型糖尿病。怎么办呢？最新研究发现糖尿病前期患者广泛存在肠道菌群失调与胆酸异常，应该针对性改善。在改善生活方式的同时，全面重视起来，进行调整。 一、糖尿病前期患者存在肠道菌群异常 2020 年哥德堡大学的研究人员对糖尿病前期患者的肠道菌群进行研究，一共检查单独空腹血糖受损 189 人、单独葡萄糖耐量异常 178 人、空腹血糖受损合并葡萄糖耐量异常 75 人。研究的结果显示，与健康对照组相比，糖尿病前期患者的肠道菌群存在明显差异，有 51 种产丁酸菌显著变化，其中大部分显著减少；空腹血糖受损的受试者，微生物组多样性最小；而糖耐量受损的受试者，肠道菌群变化最大。 2020 年发表于 EBioMedicin 杂志的一项国内研究则发现，中国糖尿病前期患者肠道内大肠杆菌富集，并且与能量代谢及细菌生长有关的微生物功能有所降低。 因此，糖尿病前期患者也广泛存在肠道菌群失调，应该针对性改善。 二、糖尿病前期患者存在胆汁酸异常 由香港浸会大学贾伟博士领导的研究发现糖尿病前期患者血清和粪便中猪胆酸（HCA）的水平显著下降，为了分析 HCA 水平与糖尿病发生的相关性，该研究团队还调查了 1107名“上海肥胖研究”参与者的血清胆汁酸谱，结果发现，健康肥胖组和肥胖合并2型糖尿病组的血清 HCA 水平显著降低。 出现代谢问题的人血清中 HCA 水平显著降低，说明可能存在相关性。通过改善肝脏功能、调节肠道菌群来改善HCA水平，可能有助于调节血糖。 三、益生菌对糖尿病前期的干预效果 2020 年的一项包含近 2000名糖尿病前期或 2型糖尿病患者的荟萃分析显示，相比于安慰剂组或无干预组，益生菌干预可以显著降低患者的空腹血糖。 四、怎么逆转糖尿病前期？ 1、针对性补充复合益生菌； 2、补充足够的膳食纤维益生元，每天膳食纤维摄入量不低于25克，为益生菌提供充足的食物来源，调整肠道内环境； 3、改善饮食习惯，多吃蔬菜，主食以全谷物为主，减少高油高脂垃圾食品的摄入； 4、合理运动，每天中等强度有氧运动半小时以上； 5、关注肝脏功能，改善脂肪肝； 6、注意休息，保证睡眠，减少压力，学会放松心情； 7、戒烟限酒。 因此，我们不能忽视糖尿病前期的危害，要积极改善，尽早逆转。 |
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