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作者：山东省公共卫生临床中心（济南传染病医院）主任医师 汪明明 正确而规范地使用医学名词，对传递和普及医学知识具有重要意义，但在我们的日常工作和生活交谈中常见到误用的现象。 医学名词众多，概念复杂，有的是一字之差，意思却大相径庭。本文列举的几个例子，是常见的、容易混淆的、与感染病学相关的医学名词，希望能帮助到大家去认识和理清相关的医学概念。 一、感染与污染 感染 感染是指病原体对人体的侵入过程，而为了抵抗病原体的侵入，人体会通过免疫系统去消灭病原体，由此会产生各种炎症反应。感染的过程就是人体与病原体相互斗争的过程，是“侵略”与“反侵略”的过程。感染针对的是活体。 污染 污染的含义较广，从传染病学的角度来说，是指病原微生物在人体表面或其他物体上的附着。 比如：我们说手污染，是指手的皮肤表面沾染了各种病原体，但病原体没有侵入皮肤组织，没有引起皮肤的炎症反应，通过洗手就可以把病原体清除掉；我们说食品污染，是指食品中沾染了某些病原体，我们可以通过高温加热等方法将这些病原体消灭掉。  二、抗菌药与消炎药 抗菌药 抗菌药是指能杀灭除病毒以外的各种病原微生物（细菌、真菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体）或抑制它们生长繁殖的一类药物，如青霉素、阿奇霉素、头孢菌素等。 消炎药 消炎药是指能改善人体组织炎症反应的一类药物，包括甾体类消炎药和非甾体类消炎药，前者有氢化可的松、地塞米松等，后者有布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等。  由于抗菌药通过抗感染能有效地改善病情、减轻炎症反应，很多人便把抗菌药误当作消炎药来看待，这是错误的。 抗感染与消炎是两个不同的概念，不能混淆，比如：我们不能说细菌性肺炎可以用青霉素去消炎，而应该说细菌性肺炎可以用青霉素去抗感染。 三、抵抗力与免疫力 抵抗力 造成疾病的因素有多个方面，有生物的、理化的、遗传的和心理的。抵抗力是泛指人体对这些疾病因素的抵御能力，更多的是一种俗称。 免疫力 免疫力是指人体对感染性疾病和肿瘤的抵御能力，它的范围更小，表达的专业性更强。 抵抗力涵盖了免疫力。 比如，同一桌人聚餐，有的人感染了痢疾，有的人没有感染痢疾，我们可以说感染痢疾的人抵抗力差，也可以更专业地说他的免疫力差。再比如，在同一个辐射场中，有的人发生了肿瘤，有的人没有发生肿瘤，我们同样可以用抵抗力或免疫力来评价人的体质状态，但用免疫力更具专业性。  相反的例子是，两个人在同一个高温环境中，一个中暑了，一个没有中暑，这种情况我们只能用抵抗力，而不能用免疫力来评价人的体质状态。因为，免疫力只是指人体对感染和肿瘤的抵御能力。 四、病因与诱因 病因 病因是导致疾病发生的直接因素，诱因是导致疾病发生的非直接因素。就感染性疾病来说，它的病因就是各种病原体感染，或是病毒的，或是细菌的……等等。 诱因 诱因是在患者健康状态不良的基础上，或在原有疾病的基础上，诱发了疾病或加重了原有疾病。 例如，慢性乙型肝炎，它的病因只有一个，这就是乙肝病毒感染，而诱发疾病的因素则可以是多方面的，可以是劳累、盛怒、擅自停药等等。再比如，流感的病因是流感病毒感染，很多人是在受凉后发病，但我们不能认为受凉是流感的病因，受凉只是流感的诱因。  对感染性疾病来说，在治疗方面最重要的是控制病因、去除病因；而为了预防或减少疾病的发生或发作，需要避免各种诱因。 五、并发症与后遗症 并发症 所谓并发症，是指由原发病直接导致而并发出现的器官功能障碍或病理损伤，并伴有相应的临床表现；并发症可经治疗得到缓解或治愈，或随着原发病的有效控制而消失或缓解。 例如，麻疹可以有肺炎、心肌炎、喉炎等并发症，这些并发症通过恰当的处理，在麻疹治愈的同时可彻底消失。  后遗症 后遗症是指原发疾病恢复后，仍遗留与原发疾病相关的、永久不能恢复的器官功能障碍或（和）结构障碍，主要见于神经运动系统疾病。 例如，重型乙型脑炎通过积极治疗，患者病情得到控制，已无生命危险，但其遗留的肢体、智力、视力、听力等功能障碍，将伴随其终身，不能恢复，此为后遗症。 六、传染与遗传 传染 传染是指个体将病原体通过某种途径传播给另一个个体的过程。  遗传 遗传是指父代和母代通过基因将生命信息和特征传递给子代的过程，如果父代或母代存在基因缺陷可导致子代发育障碍或发育停滞，出现遗传性疾病。 乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等传染病可以通过母婴传播。母亲存在上述疾病时，可在孕期将病原体传播给胎儿，导致孩子出生时就带有这些疾病，但我们不能把所有“天生”带来的疾病都称之为遗传病。母婴传播的实质是传染，不是遗传。 传染病可以采取母婴阻断措施避免胎儿感染，即使发病也可以通过治疗来控制疾病的发生或发展。 遗传病可通过避免近亲结婚、做好孕期检查、必要时终止妊娠等措施加以预防，但一旦发生，治疗甚为困难。  文章图片来源：Pexels 参考文献 [1]王宇明，李梦东，主编. 实用传染病学.第4版，北京：人民卫生出版社，2017 [2]曹雪涛，主编. 医学免疫学.第7版，北京：人民卫生出版社，2019  分享一波  顺便点个赞  在看 |
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来自： 新用户8825scGG > 《待分类》
