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作为治疗2型糖尿病的首选一线药物，糖友们对于二甲双胍这种药一定不陌生。二甲双胍可以通过多种作用机制有效调节血糖，在国内外的临床应用上都比较广泛。 不过对于糖友们来说，降糖药物的服用正确与否也是相当重要的。关于服用二甲双胍，有的人说饭前吃，有的人说饭后吃，还有的人说要嚼着吃，到底哪种方式才是正确的？如何正确服用才能够达到效果最大化的同时减少胃肠不适等不良反应呢？ 今天就来给大家总结一下二甲双胍的正确吃法。 不同类型的二甲双胍 怎么吃？ 二甲双胍可以分为三类，分别是普通片、肠溶片、缓释片，三种类型的药物作用方式、起效时间、服用方式各有不同。 ▲优点：剂量准确、保存时间长、价格便宜。 ▲如何服用：每天3次，建议餐中服用。 ▲注意事项：二甲双胍药片在胃里溶解后，高浓度的药物会粘附在消化道黏膜上引起刺激，可能会出现食欲不振、恶心、腹胀、呕吐等不良反应。 如果遇到这种情况，首先建议糖友们可以考虑小剂量起始缓慢增加剂量，或者改到餐前或者餐后服用，看哪一种服用方式对自己来说更为合适。 第二种方式是换成二甲双胍肠溶片，如果以上的改善方法均不能得到有效的缓解，建议去医院面诊调整降糖用药方案。 ▲优点：相较于二甲双胍普通片，对于消化道的刺激作用小，可以减轻不良刺激反应，增加药物的利用度。 ▲如何服用：每天3次，建议餐前半小时服用。 ▲注意事项：二甲双胍肠溶片建议整片口服，不要掰开。掰碎之后肠溶作用消失，对应的降糖效果也会降低，影响血糖控制。 ▲优点：可以缓慢释放药物成分，避免对胃肠道的刺激反应。总得来说，缓释片的药效更持久、稳定，服用更方便，血糖更平稳。 ▲如何服用：每天1次，进食时或餐后服用。 ▲注意事项：二甲双胍缓释片要整片服用，不能掰开。掰开后会破坏药物结构，影响药效。通常随晚餐服用更佳，但考虑到对胃肠的刺激作用，一般三餐时均可服用，根据个人情况综合考虑。 以上所有用药，具体方案以糖友们的主治医生面诊定制为准。 如何让二甲双胍发挥最好的作用？ 在服用二甲双胍后，有的人可能会出现各种不良反应，如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等，轻度的不良反应会在持续用药一段时间后逐渐消退。 但为了尽量减少服药后发生不良反应的情况，从一开始用药时就要注意了。服用二甲双胍，应该先从小剂量开始。 一般来说，初次服用二甲双胍可以从每次500毫克，分2~3次服用，然后慢慢增加、逐渐适应到自己相应的剂量。 根据剂量的不同，可以大致分为三种：  最小有效剂量：500mg/天 最佳有效剂量：2000mg/天 最大给药剂量：2550mg/天（普通片）；2000mg/日（缓释片） 提醒：必须在医生指导下用药！ 在选择购买二甲双胍药物时，糖友们要认准正规厂家，避免买到假冒伪劣产品。根据自身情况合理选择、规范用药即可。 不过，二甲双胍也不是万能的，血糖控制不好需要与其他药物联合使用，但有一些特殊情况不能服用二甲双胍（点这里，查看更多→二甲双胍，真的伤肾吗？）。 所以在服用二甲双胍之前，一定要经过内分泌专科医生评估，才能把二甲双胍的效果发挥地恰到好处，助力糖友们更好控糖。  本文审核专家 汪红平 内分泌代谢科主治医师 上海市普陀区中心医院  11月14日是联合国糖尿病日 糖友们想要稳稳控糖 智云健康来帮你 戳下图即可获得 0元问诊、稳糖服务、免费好礼、糖友经验 |
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