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河北惠民健康保怎么样?99元/年,一文了解惠民保详情

 明亚王红敏 2021-11-14

近期,河北惠民健康保上线了,由平安健康石家庄支公司承保,专为河北人定制的普惠型补充医疗保险。只要有河北省社会医疗保险就可以参保,无需体检,不限职业,不限户籍,不限年龄,老少同价,仅需99元最高可享300万医保内和自费药保障。

参保期间:2021年10月15日--2021年12月31日

保障期限:2022年1月1日--2022年12月31日

什么人可以参保?

投保门槛低,河北省基本医疗保险所有参保人都可以投保,包括职工医疗(含灵活就业)、城镇医疗、新农合。

不限年龄:不管是满月新生儿还是百岁老人,均可参保;

不限职业:无论是否高危职业,均可参保;

不限户籍:无论户口所在地是哪里,均可参保;

不限病史:没有健康告知,患病也可参保。

河北惠民健康保责任怎么样?


保险期间内,在医保定点医院普通部,因住院发生的医疗费用,且经医保报销后:

属于社保报销范围内的,扣除2万免赔额,报销80%,最高100万元;

属于自费药的,扣除2万免赔额,报销60%,最高100万元。

被保险人在《河北惠民健康保特定高额药品目录》支付范围内使用30种特定高额药品费用的:

没有免赔额,报销80%,最高100万元。限二级及以上公立医院门诊或河北省具备销售药品资质的药店。

惠民健康保没有等待期,没有犹豫期,享有特药用药咨询、药品配送、慈善援助指导等增值服务。

惠民健康保特定高额药品范围涵盖肺癌、肝癌、肾癌、甲状腺癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等多种癌症。特约药店列表涵盖省内20家药店门店。

如何参保?

参保期间:2021年10月15日--2021年12月31日

保障期限:2022年1月1日--2022年12月31日

河北惠民健康保无等待期,无犹豫期,关注“河北惠民健康保”微信公众号,找到投保入口,即可投保。

患有既往症如何参保?

患有既往疾病的人群也可以参保,但如果在生效日(2022年1月1日)前已患如下5类重大疾病,并因此疾病或其并发症导致住院的,不予赔付;但其他保障范围内的住院医疗费用,仍可申请理赔。

具体重大疾病包含:

肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

肝肾疾病类:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;

心脑血管、糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压病(III期);糖尿病且伴有并发症;

肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

其他疾病类:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。

特定高额药品费用既往症约定:

被保险人在生效日(2022年1月1日)前如已患有下列疾病或已存在患下列疾病的病前症状,并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生特定高额药品费用,不予赔付;但其他保障范围内的特定高额药品费用,仍可申请理赔。

具体疾病包含:

肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

罕见病类:特发性肺动脉高压。

温馨提示

1、被保险人就诊时未经社保报销的,本产品不承担保险责任。

2、社会医疗保险:包括但不限于职工社会医疗、职工补充医疗、职工重大疾病医疗补助、城乡居民医疗、城乡居民大病、新型农村合作医疗等政府举办的保险。

3、基本医疗保险参保地变更:保险期间内,由于工作等原因,被保险人的社会医疗保险关系从河北省转至河北省以外城市的,被保险人在当前参保年度中发生约定范围内的合理医疗费用,经当地社保报销后,可申请理赔,申请时须提供该被保险人参保时是河北省社会医疗保险参保人的有效证明等相关材料。

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