南山 “独来独往”出自庄子,“出入六合,游乎九州,独往独来,是谓独有。独有之人,是谓至贵。”庄子把独来独往解释的非常好 陳潤球 南山老師的學問有根源,根基扎實。一位這麼好的老師在群裡,年輕人不懂學習,實在可惜。反而道聽塗說以為學問已經登峰造極,上實下虛之證,飄飄然的,感覺也蠻好。
南山 季路问事鬼神,子曰:“未能事人,焉能事鬼?” 孔子和他弟子子路也对鬼有很好的讨论, 我先响应一下群主学术讨论的号召,先开个头,不响应就算了,让胡才子再拉一位,我们要保护年青人,不然说我老赖@陳潤球 陳潤球 「道無鬼神」這四個字,以現代的認知解古人的意境,搞出N種解釋,也是自然的。
春亮 抬头看见天,脚踩着地,天冷加衣,温度湿度是生物生命要素,七情六欲对人的影响,天体运行、年月节律…与人关系密切…天地人合一是自然的、肉眼可见、伸手摸地着、常人一想就感受到的客观事实,只有中医才有合理的世界观,西医没有。中医理论几千年不变而指导临床有效是铁证如山。中西医只有方法论上的交流互鉴,没有世界观的共鸣,因为西医只有技术,没有理论,西医指南频繁更改颠覆就是铁证,每一次颠覆意味着有无数冤魂,而和平与科技进步给医学、健康带来的助力福利包括了众多各行各业、政治家、物理学家、化学家、工程师…的贡献,科技不是西医的专利,有整体观有理论的中医可以更好的利用好科技。
孙士全 素问·宝命全形论 黄帝问曰:天覆地载,万物悉备,莫贵于人,人以天地之气生,四时之法成,君王众庶,尽欲全形,形之疾病,莫知其情,留淫日深,著于骨髓,心私虑之,余欲针除其疾病,为之奈何? 岐伯对曰:夫盐之味咸者,其气令器津泄;弦绝者,其音嘶败;木敷者,其叶发;病深者,其声哕。人有此三者,是谓坏府,毒药无治,短针无取,此皆绝皮伤肉,血气争黑。 帝曰:余念其痛,心为之乱惑,反甚其病,不可更代,百姓闻之,以为残贼,为之奈何? 岐伯曰:夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。人能应四时者,天地为之父母;知万物者,谓之天子。天有阴阳,人有十二节;天有寒暑,人有虚实。能经天地阴阳之化者,不失四时;知十二节之理者,圣智不能欺也;能存八动之变,五胜更立;能达虚实之数者,独出独入,呿吟至微,秋毫在目。 帝曰:人生有形,不离阴阳,天地合气,别为九野,分为四时,月有小大,日有短长,万物并至,不可胜量,虚实呿吟,敢问其方。 岐伯曰:木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝,万物尽然,不可胜竭。故针有悬布天下者五,黔首共余食,莫知之也。一曰治神,二曰知养身,三曰知毒药为真,四曰制砭石小大,五曰知府藏血气之诊。五法俱立,各有所先。今末世之刺也,虚者实之,满者泄之,此皆众工所共知也。若夫法天则地,随应而动,和之者若响,随之者若影,道无鬼神,独来独往。 帝曰:愿闻其道。岐伯曰:凡刺之真,必先治神,五藏已定,九候已备,后乃存针,众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先,可玩往来,乃施于人。人有虚实,五虚勿近,五实勿远,至其当发,间不容瞚。手动若务,针耀而匀,静意视义,观适之变,是谓冥冥,莫知其形,见其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其谁,伏如横弩,起如发机。 帝曰:何如而虚?何如而实? 岐伯曰:刺虚者须其实,刺实者须其虚,经气已至,慎守勿失,深浅在志,远近若一,如临深渊,手如握虎,神无营于众物。 我觉得结合前后文,后文说愿闻其道,前文断句能否是:道无鬼,神,独来独往?
南山 我的理解是“道独来独往”不是“神独来独往”,古代用语一般“鬼神”在一起用,比如“季路问事鬼神”,“敬鬼神而远之”等
孙士全 感觉独来独往有点突兀,如果加到后面一段:从见其飞,不知其谁,后面通顺否?因为我查了几个人对道无鬼神,独来独往的翻译,都觉得言之不尽
南山 今末世之刺也,虚者实之,满者泄之,此皆众工所共知也。若夫法天则地,随应而动,和之者若响,随之者若影,道无鬼神,独来独往。末世就是说当时很落后的针刺之法, 这种针法是什么呢?就是虚则实之,满者泄之, 而真正的针刺之“道”,应该是“法天则地,随应而动,和之者若响,随之者若影,独来独往。” 鬼神在“法天则地”的原则下,什么都不算。按内经的说法,“科学针灸”应该在鬼神范围之内. 这段话里的“鬼神”,就是瞎忽悠的意思, 道无鬼神,道不能被瞎忽悠, 道是独来独往的. 庄子提到独有之人,是谓至贵, 就是说能坚持道的人,是非常可贵的 卢医生 @南山 @孙士全 解得有道理。……这就是科学探索的第一类:经典临床派的解读,也是学术研究。
李登岭 可不可理解为:“道无鬼、神,独来独往”?意为:道是客观规律,不以人的意志为转移! 李灿辉 我看,秦王喜欢这段经文,是因为“独来独往”四个字特别爽,想不到诸位有什么多精彩解读。这段经文难解之处在于针刺水平的高低之分,补泻只是基本入门,精华在于把握“法天则地”而能达到出神入化,有如神助的疗效。但是,内经描述的这种高级针术也许已经失传了,没人知道究竟怎样才是法天则地,但肯定不是鬼神巫术。
胡萝卜 独来独往是道,抱团吹捧是鬼神,这不明摆着, 道就是鬼神照妖镜,群主说得没错, 不这么搞怎么显摆自己知道茴香豆的茴字有三种写法 李登岭 @胡萝卜 别污辱孔先生啦,人家好歹是文化人!
胡萝卜 八个字,理解都不同,有人就敢说这个不是谜面,自己理解是对的
量子 致辉兄:兄这段光辉论述,本王予以高度赞赏!人间正道也。 素问·宝命全形论 黄帝问曰:天覆地载,万物悉备,莫贵于人,人以天地之气生,四时之法成,君王众庶,尽欲全形,形之疾病,莫知其情,留淫日深,著于骨髓,心私虑之,余欲针除其疾病,为之奈何? 岐伯对曰:夫盐之味咸者,其气令器津泄;弦绝者,其音嘶败;木敷者,其叶发;病深者,其声哕。人有此三者,是谓坏府,毒药无治,短针无取,此皆绝皮伤肉,血气争黑。 帝曰:余念其痛,心为之乱惑,反甚其病,不可更代,百姓闻之,以为残贼,为之奈何? 岐伯曰:夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。人能应四时者,天地为之父母;知万物者,谓之天子。天有阴阳,人有十二节;天有寒暑,人有虚实。能经天地阴阳之化者,不失四时;知十二节之理者,圣智不能欺也;能存八动之变,五胜更立;能达虚实之数者,独出独入,呿吟至微,秋毫在目。 帝曰:人生有形,不离阴阳,天地合气,别为九野,分为四时,月有小大,日有短长,万物并至,不可胜量,虚实呿吟,敢问其方。 岐伯曰:木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝,万物尽然,不可胜竭。故针有悬布天下者五,黔首共余食,莫知之也。一曰治神,二曰知养身,三曰知毒药为真,四曰制砭石小大,五曰知府藏血气之诊。五法俱立,各有所先。今末世之刺也,虚者实之,满者泄之,此皆众工所共知也。若夫法天则地,随应而动,和之者若响,随之者若影,道无鬼神,独来独往。 帝曰:愿闻其道。岐伯曰:凡刺之真,必先治神,五藏已定,九候已备,后乃存针,众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先,可玩往来,乃施于人。人有虚实,五虚勿近,五实勿远,至其当发,间不容瞚。手动若务,针耀而匀,静意视义,观适之变,是谓冥冥,莫知其形,见其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其谁,伏如横弩,起如发机。 帝曰:何如而虚?何如而实? 岐伯曰:刺虚者须其实,刺实者须其虚,经气已至,慎守勿失,深浅在志,远近若一,如临深渊,手如握虎,神无营于众物。 我招考的TCM 针灸学生,必须将此宝命全形篇等熟读背诵之,可获TCM秦王奖学金若干,否则,不予录取。 我对"道无鬼神,独来独往"的理解是:1)存在即永恒。2)TCM 系统独立。 TCM 的核心思想原于中国人群对宇宙存在与自然规律的尊重与认知,原于无神论,创造的系统论。
陳潤球 了解古人當時的文字與文化有多重要,「道無鬼神獨來獨」八個字就是例子,了解的話,其實是敘述;不了解的話,創意無窮。又如下圖
胡萝卜 把这个叫落后的针法,创意无穷 Z p lu 群主:上表,应当承認,上表最后'然而'所说,''从实践到测试、再回到实践'的路径,是两千多年以来直到现在,中医临床实践,继承,发展的主要途径。……但加上一句:在'经典理论和临床法则'的指导下。 中医临床用药针灸,有比循证医学更细的法则。……何谓法则?八法是也。更细?可汗不可汗,可下不可下,'桂枝下咽,阳盛则斃。承气入胃,阴盛则亡'。所以,外邪初犯,不可饮肥鸡汤,会发烧。胃肠障碍,嘿嘿不欲饮食,过度肥滞不能吸收。 古人实践也不是瞎猫碰死耗子 ,都是有理论指导的,当然还有一部分就是经验到经验,没啥道理可讲
高也陶 中医的望闻问切,难道不是循证?
胡萝卜 应该说循证难道不是中医的一方面吗[偷笑][偷笑] 中医自己去往上靠,怎么可能那么贴合,毕竟循证的概念是基于西医构建的
高也陶 循证-基于证据,进行治疗。望闻问切,不就是提供治疗的证据?
Z p lu @胡萝卜 注意:三大分类途径是群主提出的,不是我的发明: 于中医,除了“基础研究”,“临床研究” 两大阵营,还有“经典与经验”第三阵营。何总看看能不能设计出一幅表达三大阵营关系的图。应李群主的发现而写的。
胡萝卜 循证医学证据分几级的,中医这种证据,貌似属于最低级别,比如个人论著和经验,就是最不可靠级别的 循证的基于证据,就是要尽可能基于最可靠的证据,那么里面文章就大了,中医的按照人家标准,属于很不可靠一类的,所以中医要是往上靠,一靠一个死啊
高也陶 中医望闻问切,西医视触叩听,现代医学CT,MRI,ECG,……
胡萝卜 中医的望闻问切,属于理论模型,我们自己给自己下了套. 理论模型这玩意,能算满足循证的要求吗 高也陶 个人以为,循证医学是商人的口号……极力掏出百姓口袋的每分钱!现代医学发明了那么多的检测工具和化验手段,临床有必要用那么多吗?所以,医疗费用越来越高,人民越来越怀念中医…… Z p lu 高老师 中医的'循证',和现代的'循证医学'概念不同。……关键在中医取了症候的证据,通过辨证方法(包括阴阳四定律的辨证法、由五行转化成的j藏腑经络整体系统论,每种病临床规律的总结,~然后洞察病机的性质,病情的传变,病势的顺逆。……两种'循证',各有境界。
高也陶 不论中医西医,早几千年前就 循证治疗了。现代医学还再强调循证医疗,是要医生用他们发明的各种现代机器和临检,……过度诊断也!
胡萝卜 之所以强调循证,本质就是话语权啊, 当然里面还有治疗理念的转变 高也陶 我不是说不要现代高科技……而是说,没有必要任何疾病都过度诊断…… 胡萝卜 比如以前把人当机器,有证据你必须配合治疗,到循证医学这阶段,算是改了,也是进步
高也陶 叫喊呼吁循证医疗者,难道没有看见几千年来不论中医西医,都是循证的,只是不是在现代化高科技上面,故而这种炒冷饭的表面下,暗涌着另一种目的……
Z p lu @高也陶 高老师的看法完全正确中医从'天下言脉者,由扁鹊也'开始,巳经严格循从客观'证据'。但对证据的使用,思考更深入,更全面。……不是''一条梗''……例,复方治虐,有加人参,首鸟,当归的,疗效比单用抗虐药要好。'一条梗'的话,当归怎能抗虐?这样讲课,中西优劣立见。 @付弋 加拿大 '吃饱了挣的……'热闹吗,好事戈大师中西皆通?如何说明中医也循证?……如何证明西医的'循证医学',是新医门法律,把许多中医伟大的治疗方法拒之门外?如何证明西医的所谓循证,一个'核酸检测',就消灭了许多优秀治疗经验,汗法,下法,助人体免疫系统顺利抗毒,一条梗找杀病毒药?戈大师中西修养足,願闻其说。
贺軍 中医学现代临床循证做得不夠, 不等于中医学不能做好现代临床循证。不能说现代临床循证是个坑, 如果你对中医学的疗效有信心, 没有理由拒绝。 胡萝卜 你看看配穴啊,没有配穴,哪来的鬼门,而且鬼门十三针带有迷信色彩,不是十三针都取. 为了凑数,凑了十三针 @杜晓霞🇨🇦 真正的鬼门十三针要念咒语的,所以现在那些搞鬼门的基本都是忽悠,不念咒语不画符就扎针了.
Z p lu @贺軍 我的表里,第二陣营,有加临床循证一项。虽然设计不易。……但不是唯一的一项。
叶明柱 北斗星君,南斗星君,急急如律令!
胡萝卜 循证是一个体系 不是简单的基于证据那么简单,里面涉及到证据的评估,标准的制定,治疗理念的转化等
Z p lu 小心为上人太多,疫情多变。……十三穴都是要穴。精神有关。用鬼字,是出奇制胜。有创意而矣……、'说法'而矣。@胡萝卜
胡萝卜 循证的关键就在于它搭建了一个筐,就如同中医的阴阳,怎么跑你也跑不了
水木清 念咒画符属于安慰剂,配合一下增加疗效
贺軍 循不循证是基本的态度问题, 至于如何循证, 评判的标准都可在方法学的基本原理下商议而定。
南山 “今人不知古时月,今月曾经照古人,”天地还在,内经书还在,怎么会失传呢@李灿辉 古代估计也有很多用“鬼神”来忽悠人的巫医,把巫的名声搞臭了,所以后来说信巫不信医者不治,其实最早“巫”是褒义词,同理最早的时候,鬼神也不是贬义词. 后来都给搞成贬义词了. 所以看黄帝内经,就会知道,不管什么年代,都有一批会忽悠的人 陳潤球 荘子:「吾學先王之道,修先君之業,吾敬鬼尊賢,親而行之,無須臾離居,⋯⋯」易(依順序)講天地鬼神人。鬼神在天地之後人之前 胡萝卜 @杜晓霞🇨🇦 有人发现了付才子的踪迹
李灿辉 两大才子
胡萝卜 这才是真正的才子,专治老赖 把赖皮引以为豪的一点东西都扒了@郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水 郭大侠对末世之刺,如何解读呢 郭松鹏 在经络理论模型中,古代医学家纳入了26个维度的事实,其中“天人合一”、““天人同构”和“天人相应”原理非常重要。
胡萝卜 其后所说的,实则虚之,满则泄之,难道是一种很落后的针法吗?这个不符合针灸临床实际啊 郭松鹏 不落后
胡萝卜 那末世之刺,是什么
郭松鹏 不知道
胡萝卜 那这个末世之刺的解读算不算一个谜
郭松鹏 法天则地,我个人的理解与“天人相应”原理一致。
胡萝卜 我的理解,既然众工皆知,就说明这是一项基本原则和常识,与法天则地,肯定不同, 所以末世之刺,应该是通行之原则,郭大侠以为如何 郭松鹏 例如,现在是冬季,浅刺不容易得气,必须深一点。
胡萝卜 这个应该就是法天则地的一种了,另外还有春刺井.....冬刺合等春夏刺浅,秋冬刺深,以及五腧穴之五行,配春夏季夏秋冬,当然还有一种,脏色时音味与五腧相配,都在此列, 法天则地,不就是含五行之道,独来独往,像登岭兄说的,不以人的意志为转移,客观独立存在吗@郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水 郭大侠以为如何@郭松鹏:经络,经脉,经筋,经水 您在国外行医多年,有没有老外说你有magic或者说你用的是magic needle的,如果有此经历,自然对道无鬼神能有切身体会 郭松鹏 @胡萝卜 有的,天天发生。例如,上个星期,一个病人膝痛,用耳豆压在心膝穴。不到十秒钟,哎不痛了。病人和实习生很吃惊:神! 胡萝卜 非鬼神,乃道也
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