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昨天说到了患者的精神障碍问题，突然想到了一个小故事。 当时是在实习，冬晚黑无风，跟老师值夜班，晚上九点多，病房一片吵吵闹闹，聊天的，看望病人的，热闹的就像菜市场，有一位中年男性住院患者突然从病房冲出来，大喊大叫，要冲出病区，我跟老师赶紧跑过去，拉住患者，患者顺势就坐在了地上，护士通知保安，把病区的大门锁上。 老师：你要干什么去？ 患者：我要回家！ 老师：你生病了，在住院，现在不能回家。 患者情绪激动：他们要害我，我要回家！ 老师：谁要害你？你在医院，没人要害你。 患者突然坐起来，跑向监护室，这个时候整个病区安静的就像是平静的湖面，护士早有预料，已经让所有的病房把门锁上了，患者就踹监护室的门，“你们要害我，我要杀了你们”，我有点懵了，老师也是一脸懵逼，不知道咋办，保安也吓傻了，呆呆的看着患者，手足无措，患者情绪激动，一直说要害他的人就在里面，他要进去拼命，护士赶紧通知院领导，联系精神病医院，二十多分钟后，精神病院的医生来了，老师赶紧过去介绍病情，精神病院的医生让打开病区的大门，老师、我和保安守住病区门口，千万不能让患者跑出去了，精神病院的医生跟患者开始交流，也不知道这个医生说了什么，患者慢慢的情绪稳定下来了，没那么激动过了，开始不停的说，因为我们不会治疗这样的病人，当晚就把病人送到精神病院了。 当时感慨这个精神病院的医生真是有魔力，对于跟精神障碍的患者打交道，内科医生真是束手无策，因为按照正常的思维是无法沟通的，只有受过严格训练的精神科医生有能力处理这类患者，即使今天内科医师关注患者的精神心理问题，顺畅的沟通，并不是每一个内科医生都可以掌握的，象昨天那位说发功就能降血压的患者，即使医生认识到患者有精神问题，也不一定能正确的处理，再者如果沟通不当，可能就会引起医患纠纷，那怎么办？只能期盼患者的家属会把患者送到心理科就诊，其他无解。 |
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