20多年前，遇见一位南京中医药大学的教授...

20多年前，遇见一位南京中医药大学的教授，他告诉我：治高血压，这一步大多数人都没走对。我听完一席话，顿时羞愧难当。

大概是94年的时候，我去南京出差，在火车上闲来无事，拿出一本手札翻看，也算是消磨一下时间。

不出一会儿，坐我斜对面的一位先生和我说：“您也是中医，不知在何处高就？”

看样子他应该年长我十来岁的样子，戴着一副金丝边眼睛，看起来很斯文。我说：“是，但谈不上高就，只是粗懂一点中医而已。”

闲聊了几句，了解到他是南京中医药大学的一名教授，看谈吐是一个很有学识的人。加上都是中医，也不自觉地生出亲切之感。

我问他：“我有一个小问题，方不方便请教一下？”

他说：“说什么请教，你说出来我们互相探讨探讨。”

我说，之前有一个20年的高血压患者，常有恶心呕吐、头晕目眩、头痛、耳鸣、大便干燥，舌苔薄黄而发腻，脉象细滑。

该患者看了不少中医，都以肝阳上亢论治，但都没什么效果，找到我后，我看他的症状也确实是肝阳上亢，但为什么没有效果呢？

所以我也没敢贸然开药，恐伤了患者身体。

他思考了一番，问：“那他有没有性情烦躁、易怒，面红目赤？”

我细想了一下，说没有。

他又问：“那有没有四肢麻木、乏力？头是剧烈疼痛还是胀痛？”

我有些不明所以，但还是努力回想：“确实有四肢麻木、乏力，头胀痛。”

他笑了笑：“这就对了，面对这一步，大多数人都没走对。”

我立马坐直了身体：“能否告知一二？

他说：“按照之前说的来看，确实是肝阳上亢，不过，他性情没有烦躁易怒，更没有面红目赤，头胀痛，四肢麻木、乏力，这就不是简单的肝阳上亢了。”

他接着说：“用平息肝阳的办法治疗，不能说完全错，只能说没治到点子上。”

“这显然是风火夹痰上扰。眩晕迷糊，是有风。大便干燥、苔黄，是有火。脉滑、苔腻、头胀痛，这不都是有痰吗？痰阻四肢，所以才手脚麻木。痰饮上犯，所以才恶心欲呕。”

我听完仔细一想，还真是这么回事，顿时也觉得羞愧难当。自己一直强调要灵活辩证，没想到自己也会犯这样的错误。

我说：“真是听君一席话，胜读十年书啊，真不知道该怎么感谢你才好。”

他说：“你到也不必感谢我，因为这也不是我提出的，而是我们院长周仲英说的。”

后来，我总结出一个方子：

天麻，生大黄、苦丁茶，泽泻，法半夏，茯苓，川芎。

回去联系到那位高血压患者，为他用药。

没想到效果出奇的好，仅仅只用了七剂药，患者眩晕、便干、头胀痛等现象完全消失，血压回落而且平稳。

当时患者乐坏了，20年的折磨一朝而愈。还送了我一面锦旗，不过说真的，这我确实受之有愧，推辞不掉也只好封藏起来。

既然患者主要问题在于风火夹痰上扰，那么化痰熄风、清热利湿就好了，方中：

天麻熄风止痉，平肝潜阳，祛风通络。

川芎为血中气药，能通彻上下，配合天麻熄风，止眩晕。

半夏燥湿化痰，降逆止呕。

茯苓健脾利湿，解决生痰之源。

大黄、苦丁茶能清热泻火。

泽泻利水除湿，将化去的痰浊、火热随小便而出。

通过这个方法，我对高血压这个病的理解又上升了一个台阶，治愈率也大大提升。

这件事情也为我敲响了警钟，我还不够细心，思维还不够灵活，平时诊病时应该还要更加仔细小心才行。

好的东西我都想分享出来，希望能对更多人带来帮助。