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心衰，分左心衰、右心衰、全心衰。 因为人的心脏也是分左心（左心室、左心房）、右心（右心室、右心房）的，而且两者虽然在结构上是整体的，但是活动是分开的，虽然是一起跳动，但是左心是负责把血液泵入体循环，而右心是负责把血液泵入肺循环，还是不大一样。  上述图是简图，红色代表动脉血，因为这些血液都是经过了肺循环的了，经过吸收氧气的，所以画成红色，事实上，动脉血也是很鲜红的（静脉血是暗红的，但在书本上，我我们画成蓝色，是为了区分红色的动脉，事实上静脉血是暗红色的，不是蓝色的）同时左心室、左心房都是红色的。 左心的功能，如上图，是把血液泵入主动脉，然后继续推进到全身各个脏器组织。如果左心衰了，那么血液就相对不容易泵出去，那么血液就会堆积在左心里面，但左心的容积就那么一丁点，总不能都堆在左心里面吧，所以很多血液就会淤积在左心的后面，也就是肺循环里面，因为左心的血液是来自肺循环的，既然左心的血液泵不出去，那么肺循环的血液就不容易进来左心了，这样就导致了肺循环的淤血了。 问题就来了：左心的血泵不出去（事实上是能泵出去的，但是比较困难，心脏要克服很大阻力才能完成，而且完成率肯定大打折扣），那么那些等着要喝血的脏器（肾脏、脾脏、大脑、手脚、胰腺等等，包括心脏自己都是要靠泵出去的血才能活的）就会不够吃了，组织就会缺血缺氧了，大脑缺血缺氧就会表现为头晕，手脚缺血缺氧就是会乏力，肾脏缺血就会导致肾功能损伤。另外，血液淤积在肺循环，这对肺来说也是苦逼的，肺脏的功能是提供一个场所给血液和氧气交换，红细胞绕了一圈身体后，耗竭了氧气，回到肺脏这里，红细胞就要吸饱氧气，然后进入左心，再去供给给器官组织的，不停地轮回。肺脏就像红细胞的加油站（加氧站）一样。现在肺循环淤血了，就好像加油站塞车了，想加油的进不来，加了油的出不去.....在这么下去，加油站（肺）就要瘫痪了。肺淤血，在严重，就会肺水肿，那些红细胞啊，都淤积在血管里，是由忍耐限度的，一旦压力过大，红细胞、血浆等就可能冲破防线，进入肺泡.....这就不得了了，肺泡就装氧气的，平时肺泡的氧气出来给红细胞装好带走，现在红细胞无路可去了直接进来肺泡这里，那么肺泡就遭殃了，肺泡是氧气的仓库。一旦红细胞进入肺泡，氧气就很难进入肺泡了，人就会更加缺氧.....所以会有呼吸困难，这就是肺水肿。这是左心衰最典型的症状，就是肺水肿、呼吸困难。  综上所述，左心衰的症状是：呼吸困难（肺水肿）、乏力、头晕等。 右心衰呢？还是这个血液循环图。从左心出来的血，经过一圈身体之后，把氧气释放出来给组织吃喝，然后血液通过静脉回流，回到右心，右心把血液再泵入肺循环，红细胞在肺循环吸饱氧气后，再进入左心，然后再进入身体（体循环）......就这样循环 右心的功能是把血液泵入肺循环，肺脏就是加氧站，右心把红细胞送入加氧站（肺脏），目的就是为了让红细胞携带好氧气，然后进入左心的。 一旦右心衰竭，那么血液自然也不容易泵入肺循环，那么肺循环的氧气就不够红细胞来装载了....带给身体的氧气也就少了....所以人也会有呼吸困难，但是没有左心衰竭的时候呼吸困难那么厉害。 除此之外，右心衰了，右心的血液就会淤积在右心，那么那些刚准备回流到右心的血液就进不来了，或者很难进来了，导致血液都淤积在体循环了，淤积在肝脏的时候，就是肝功能受损，淤积在胃肠道，就会有恶心、呕吐，淤积在腹部，就会有腹水，淤积在双下肢，就会有双下肢水肿.....淤积在四肢皮肤就会紫绀，因为这些血液都是没有多少氧气的，所以看起来不红，反而有点紫.....  看这个经典的图片，这是一个右心衰的患者。看她的肝脏是不是很大？（肝脏淤血），她的双下肢是不是肿胀地跟球一样？仔细看她的口唇和四肢皮肤是不是紫色的？ 综上所述，左心衰、右心衰还不大一样。限于篇幅，也就能说这么多了，如果要讲课，就这个心衰的临床表现，就能讲几节课。 在了解心衰症状之前，我们首先来了解一下心脏是如何工作的。心脏呢，它有四个房间，分别是右心的右心房和右心室以及左心的左心房和左心室，其中右心装的是由静脉回流的静脉血，右心室负责将这些静脉血泵入肺脏，肺脏是换气的地方，肺脏用氧气来交换静脉血中的二氧化碳，使得静脉血又转变为携带氧气的动脉血，动脉血流入左心后，左心室就将这些动脉血泵至全身，为各组织、器官带去所需的氧气，各组织器官消化掉这些氧气后又将产生的二氧化碳排入血液中，于是血液又变回静脉血，最后经静脉回流至右心重复以上的这些步骤。 了解完心脏如何工作，我们就能够很好地理解心衰的症状了。心衰呢，顾名思义就是指各种疾病导致的心脏功能衰退、心脏收缩或者舒张功能下降，从而导致心脏泵血的功能下降。 心衰的症状主要如下：
为什么会发生心衰？前面我已经提到了，心衰是指各种疾病导致的心脏功能衰退，所以引起心衰的疾病有很多，常见的病因有慢性肺病疾病，比如说慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等等；心血管本身的疾病，比如说长期高血压、冠心病、心律失常、心肌炎、先天性心脏病、心脏瓣膜病、肥厚性心脏病、扩张性心脏病等等；全身性疾病，比如贫血、甲亢等等。 那么，心衰该如何治疗？
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